Альмагель при гастрите: схема применения и инструкция

Характерные особенности лекарственного средства

Алмагель А производится в виде белой суспензии с легким лимонным ароматом и приятным вкусом. Препарат расфасован во флаконы из темного стекла объемом 170 мл. Каждая упаковка лекарственного средства снабжена подробной аннотацией и мерной ложкой для удобного дозирования. От других видов препаратов, входящих в терапевтическую линейку, Алмагель А отличается коробкой желтого цвета.

Основные действующие ингредиенты суспензии:

• гидроокись алюминия;
• гидроокись магния;
• сорбитол.

Проникнув в желудок, они нейтрализуют хлористоводородную кислоту, избавляя человека от мучительной изжоги и отрыжки. В процессе химической реакции образуются продукты, которые выводятся из организма при каждом мочеиспускании и опорожнении кишечника. Применение Алмагель А позволяет избежать развития запоров, благодаря наличию в составе препарата гидроокиси магния и сорбитола.

Рекомендация: «В отличие от других антацидов под действием Алмагель А не происходит образования в желудке углекислого газа. Поэтому препарат показан к применению пациентов, часто испытывающих негативные симптомы метеоризма».

Лекарственное средство содержит бензокаин, обладающий свойствами анестетика. У многих пациентов гастроэнтерологов после еды возникает спазм гладкомышечной мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Помимо расстройства пищеварения, человек испытывает боли в эпигастрии, которые могут распространяться на область живота, отдавать в бока. Даже однократный прием Алмагель А быстро снижает выраженность болевого синдрома.

Препарат начинает работать сразу после попадания в желудок, а его лечебное действие продолжается 1-3 часа. Чем меньше пищи находится в ЖКТ, тем выше терапевтическая активность Алмагель А.

Состав Алмагеля

В состав Альмагеля входят 2 активных компонента по МНН: гидроксид магния и алгелдрат. 5 мл суспензии содержат 100 мг гидроксида магния и 300 мг гидроксида алюминия .

Дополнительные компоненты: масло лимона, дигидрат сахарината, метилпарагидроксибензоат, гиэтеллоза, сорбитол, вода, бутилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, дигидрат сахарината натрия.

Форма выпуска и упаковка

Белая суспензия, предназначенная для приёма внутрь. Обладает специфическим лимонным запахом. При длительном хранении на поверхности образуется прозрачный слой жидкости. Гомогенность восстанавливается при интенсивном взбалтывании раствора.

Выпускается во флаконах объёмом 170 и 200 мл. В картонной коробке находится дозировочная ложечка, флакон и инструкция от производителя. В пакетиках препарат не выпускается.

Фармакологическое действие

Механизм действия препарата направлен на нейтрализацию свободной соляной кислоты в желудке, что достигается снижением переваривающей способности желудочного сока .

Лекарственный препарат не провоцирует развитие вторичной гиперсекреции. Медикамент обладает обволакивающим эффектом и адсорбирующим действием, защищая стенки желудка от агрессивного воздействия травмирующих факторов.

Благодаря Алмагелю, pH желудочного сока снижается до оптимальных цифр. Активный компонент гидроксид Al способен подавлять активность пепсина, нейтрализовать HCl, путём образования хлорида алюминия, который в просвете кишечника под действием щелочной среды превращается в щелочные соли алюминия.

Гидроксид Mg усиливает нейтрализующее воздействие в отношении соляной кислоты, преобразуясь до хлорида магния. Данный компонент позволяет предотвратить развитие запора , который вызывается гидроксидом алюминия. Сорбит усиливает желчевыведение и способен вызывать слабительный эффект.

Лекарственное средство образует протекторную плёнку на стенках желудка, предупреждая образования двуокиси углерода, которая является причиной чувства тяжести в эпигастрии, усиленного газообразования , вторичной гиперсекреции. Медикамент не обладает мутагенным, эмбриотоксическим и тератогенным эффектами.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
• K25 Язва желудка
• K26 Язва двенадцатиперстной кишки
• K29 Гастрит и дуоденит
• K29.1 Другие острые гастриты
• K29.5 Хронический гастрит неуточненный
• K44.9 Диафрагмальная грыжа без непроходимости или гангрены
• K52.9 Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
• Y42.0 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении глюкокортикоидов и их синтетических аналогов
• Y45 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении аналгезирующих, жаропонижающих и противовоспалительных средств
• Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты не способны всасываться в системный кровоток, т.к. образуют защитную плёнку. Соблюдение режима дозирования и следование рекомендациям по длительности терапии позволяет избежать воздействия на электролитный баланс, развития алкалоза и других проявлений нарушений  метаболизма .

Длительное лечение не ведёт к формированию камней в мочевыделительной системе, не раздражает слизистые оболочки мочевыводящих путей. Терапевтический эффект можно наблюдать через 5 минут. Время действия медикамента – до 70 минут (зависит от приёма пищи, индивидуальных особенностей).

Фармакодинамика

Равномерно распределяется по слизистой оболочке желудка и обеспечивает продолжительную гастропротекцию. Обладает буферно-антацидными свойствами: между приемами pH желудочного сока сохраняется от 4–4,5 до 3,5–3,8. Сорбит оказывает желчегонное и легкое послабляющее действие. Терапевтический эффект проявляется через 3–5 мин и продолжается 70 мин.

Фармакокинетика

Практически не всасывается из ЖКТ.

Виды Альмагеля

Это лекарство антацидного действия, нейтрализующее кислотность желудочного сока и подавляющее его чрезмерную протеолитическую активность. Существует несколько видов Альмагеля, а чем они отличаются друг от друга, нужно разобраться. Начнем с внешних отличий:

• Альмагель — в зеленой упаковке;
• Альмагель А — в желтой упаковке;
• Альмагель Нео — в оранжевой упаковке.

Все препараты выпускаются в виде густой белой суспензии в пластиковом флаконе объемом 170 мл, продается в картонной упаковке. Инструкция по применению прилагается. Только Альмагель Нео поступает в продажу еще в виде пакетиков по 10 мл, упакованных в коробке по 10 или 20 шт. Альмагель бывает и в форме таблеток, как замена суспензии. Продается в упаковке по 12 и 24 шт.

Стоит отметить, что препарат имеет два варианта написания названия: Альмагель и Алмагель. Однако это наименования одного и того же медикамента.

Альмагель

Качественный состав суспензии: гель гидроксид алюминия (алгелдрат) и паста магния гидроксид. Оба составляющих оказывают абсорбирующее действие. Они впитывают вещества, которые негативно влияют на слизистую желудка и кишечника. Еще один терапевтический эффект этих составляющих — обволакивающее действие. На поверхности стенок желудка создается мощный защитный барьер, способствующий равномерному распределению лекарства. Такой защитный слой обеспечивает длительное действие активных компонентов.

Гидроксид алюминия и магния оказывают нейтрализующее действие на соляную кислоту в просвете желудка, образуя в результате хлорид алюминия и магния. Впоследствии, проходя через кишечник, они модифицируются в щелочные соли. Снижается протеолитическая активность пепсина, и среда становится менее агрессивной. Так проявляется антацидное действие медикамента. Уменьшается способность к перевариванию соляной кислоты и, соответственно, снижается ее неблагоприятное влияние на стенки желудочного тракта. Происходит ускоренное заживление эрозивных и язвенных поражений, за счет устранения негативных факторов. Еще одним преимуществом считается отсутствие такого феномена, как «кислотный рикошет».

Все соединения алюминия, в том числе и алгелдрат, характеризуются закрепляющим действием. Гидроксид магния же, наоборот проявляется как осмотическое слабительное, повышая количество воды в каловых массах, ускоряя их прохождение по кишечнику. Сорбитол способствует увеличению выделения желчи, оказывающие послабляющий эффект. Таким образом, эти 2 вещества дополняют друг друга, устраняя неприятные последствия и обуславливая нормальный стул.

Альмагель А

Единственное отличие Альмагеля А от базовой суспензии в том, что к основным компонентам добавляется еще бензокаин. Это анестетик местного воздействия.

Благодаря данному веществу больному оказывается выраженное и быстрое обезболивающее действие. Бензокаин, попадая в желудочно-кишечный тракт, блокирует проведение нервных импульсов, поэтому боль и дискомфорт исчезают.

Следует помнить, что сроки применения данного вида лекарства ограничены из-за побочных действий, присущих обезболивающим препаратам.

Альмагель Нео

Этот вид отличается от обычного тем, что содержит дополнительный компонент симетикон. Данный элемент относится к группе ветрогонных средств, а по химической структуре является кремнийорганическим соединением.

Симетикон уменьшает поверхностное натяжение газовых пузырьков в пищеварительной системе, стимулируя их скорейшее разрушение и затрудняя дальнейшее образование. Далее высвободившиеся газы всасываются в стенку кишечника и выводятся перистальтикой наружу. Эта разновидность суспензии действует мягко и деликатно, избавляя от диспепсических расстройств.

Любой вид препарата Альмагель можно найти в аптеке. Цена лекарства варьируется от 150 до 300 рублей.

«Алмагель Т»

Выпускается в таблетированной форме. Прием препарата не следует сочетать с употреблением кофеин-содержащих продуктов или алкоголя.

Также следует избегать одновременного применения с прочими лекарствами: необходимо делать 2-3-часовый разрыв между приемами средств.

При передозировке любого вида «Альмагеля» следует прекратить употребление препарата и сразу же принять сорбенты (тот же активированный уголь, например). Может понадобиться промывание желудка.

Стоимость препаратов

Итак, теперь вы знакомы с видами (и отличиями) «Альмагеля», но помните, что самолечение недопустимо при таких серьезных симптомах как рвота, тошнота и боль. Препарат может применяться эпизодично для облегчения единоразово возникших симптомов. Но при постоянном ощущении дискомфорта в области живота (особенно, если вы знаете о уже существующих нарушениях в работе органов пищеварения), вам следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.

Показания к применению Алмагеля

От чего препарат?

Чаще всего медикамент назначается в гастроэнтерологии пациентам с заболеваниями пищеварительной системы. При гастрите активные компоненты способствуют восстановлению стенки желудка, защищая от агрессивного воздействия неблагоприятных факторов (высокая кислотность, острая пища и т.д.).

Основные показания к применению Альмагеля

• дуоденит (патология двенадцатипёрстной кишки воспалительного характера);
• язвенная патология пищеварительной системы;
• энтерит;
• расстройства кишечника функционального характера;
• рефлюкс-эзофагит (заброс);
• грыжа пищеводного отверстия в диафрагме;
• погрешности в диете, злоупотребление никотина, кофе, алкоголя;
• колит.

При гастрите в неактивной фазе лечение глюкокортикостероидными средствами и препаратами из группы НПВС может спровоцировать обострение заболевания. Назначение Алмагеля для профилактики позволяет избежать рецидива.

Противопоказания и побочные эффекты

Инструкция по применению Алмагель А предупреждает о недопустимости лечения препаратом новорожденных, которым не исполнилось одного месяца, и пациентов с болезнью Альцгеймера. Антацидное средство не назначается людям, у которых диагностированы:

• патологии органов мочевыделительной системы;
• серьезные нарушения работы печени.

Эти заболевания протекают на фоне расстройства процессов метаболизма, что становится причиной накопления в организме лекарственных соединений. В этих случаях возможна передозировка Алмагель А и проявление его побочных эффектов:

• приступов тошноты и рвоты;
• хронического запора или диареи;
• неврологических расстройств.

При длительном приеме препарата повышается вероятность возникновения деструктивных изменений костной, суставной и хрящевой ткани. Также отмечены случаи развития отеков на нижней части туловища человека.

Алмагель, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению Альмагеля медикамент принимают за полчаса до еды 3-4 раза в день по 1-3 ложки. Дополнительно рекомендуется принимать медикамент перед сном. При язвенной патологии пищеварительного тракта суспензию принимают между основными приёмами пищи. По достижении результата рекомендуется продолжать поддерживающую терапию в течение 2-3 месяцев, принимая по 1 ложке 3-4 раза в сутки.

Как принимать препарат детям 10-15 лет – из расчёта ½ дозы для взрослых, детям до 10 лет – 1/3 дозы.
В сутки можно принимать не больше 16 ложек (длительность лечения при таком дозировании – не больше 14 дней). Флаконы с суспензией необходимо взбалтывать.

Таблетки (Алмагель Т) назначают до 6 раз в день по 1-2 штуки. Негативная симптоматика купируется через 30-60 минут при приёме медикамента натощак. Длительность лечения – 10-15 дней.

Рекомендации по детским дозировкам

Дозировка Альмагеля для детей должна строго определяться врачом. Ниже приведены лишь рекомендации.

• Дети до 10 лет: 1.7-3.5 мл;
• Дети в возрасте 10-15 лет: 2.5-5 мл;
• Подростки старше 15 лет: 5-10 мл.

Применение взрослыми

Суспензия Альмагель начинает действовать в течение 5 минут, а терапевтический эффект длится до 2 часов. Жидкость можно пить только через 30 мин после приема антацида. Если помимо этого лекарства вы пьете дополнительно и другие медикаменты, то рекомендуется соблюдать интервал между приемами минимум один час. Одновременное применение с антибиотиками, антигистаминными средствами и сердечными гликозидами ослабляет действие последних. Во избежание этого перерыв между приемом Альмагеля и указанных средств должен составлять не менее 1.5-2 часов.

Альмагель можно сочетать с другими средствами, но ожидаемый результат уже будет не тот. Это касается и напитков, содержащих кофеин, который уменьшает эффективность терапии.

Альмагель А принимается так же, как и классический Альмагель в зеленой упаковке. В инструкции указаны следующие показания: обострение язвы желудка и 12-перстной кишки, энтерит, дуоденит, обострение острого и хронического гастрита, грыжа диафрагмы, кислый рефлюкс, колит, расстройства желудка, боли в эпигастрии при неправильном питании, диабет. Если у вас сильные, острые боли, тошнота и рвота, то лучше подойдет для терапии суспензия с анестетиком.

Альмагель Нео назначается через час после еды в дозировке 5 мл — в этом вся разница между данным препаратом и другими из серии Альмагель. В сутки можно выпить до 60 мл. Он отличается от остальных препаратов апельсиновым вкусом. Разрешен детям только с 10 лет в количестве 5 мл на один прием.

Пожилой возраст

В пожилом возрасте коррекция дозы не требуется. Можно давать в пожилом возрасте по назначению врача. При болезни Альцгеймера прием противопоказан.

Применение в период беременности и кормлении грудью

Врачи иногда разрешают принимать Алмагель при беременности во время приступов изжоги. С некоторыми условиями: не в первый триместр и длительностью не более трёх дней. Для взрослого человека количество алюминия, которое попадает в организм, крайне мало, тяжёлые побочные эффекты, связанные с этим, наблюдаются редко. Для плода, проникая через плацентарный барьер, дозировка может оказаться критической.

Известно, что алюминий нейротоксичный металл, накапливаясь в костях, печени, головном мозге, вызывает ряд сложных патологий. Реакции нервной системы на интоксикацию разнообразны: развитие болезни Альцгеймера, паркинсоническое слабоумие. Способствует хрупкости костей, появлению остеопороза и рахита.

Самостоятельное назначение Алмагеля беременным женщинам противопоказано.

Меры предосторожности

При длительном приеме необходимо обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей.

Особые указания

При функциональных расстройствах, сопровождающихся тошнотой, рвотой, болью в животе лечение начинают с Алмагеля А.

Совместимость с алкоголем

Не следует принимать совместно с алкоголем, потому что усиливаются побочные реакции.

Передозировка

Проявляется полным либо частичным угнетением моторики пищеварительного тракта. В таких случаях рекомендуется назначать слабительные медикаменты.

Взаимодействие

Препараты, которые теряют свою эффективность при одновременном лечении Алмагелем:

• гликозиды наперстянки;
• бета-блокаторы;
• тетрациклиновые антибиотики;
• Кетоконазол;
• Индометацин;
• соли железа;
• блокаторы гистаминовых рецепторов (Н2);
• фенотиазины;
• Ципрофлоксацин .

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Аналоги

Существуют похожие на Алмагель препараты, с таким же составом, как и классическая форма:

• Маалокс.
• Маалокс мини.
• Гастрацид.
• Аджифлюкс.
• Алюмаг.

Условия хранения препарата Алмагель®

При температуре не выше 25 °C. Не замораживать!

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Алмагель®

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Отзывы об Алмагеле

На форумах, посвященных гастроэнтерологическим заболеваниям, медикамент обсуждается довольно активно. В целом, о препарате Альмагель отзывы положительные, лекарственное средство прекрасно помогает от изжоги. Многие пациенты утверждают, что препарат помогает и при панкреатите .

Николай, 28 лет, Астрахань

Обнаружили гастрит в хронической форме. Обратился к врачу, когда был очередной рецидив. Назначили много препаратов, в том числе Альмагель и Омепразол. Лечился 2 недели. Совместный эффект дал хороший результат. Теперь регулярно соблюдаю диету, отказался от спиртного и сигарет. Каждые полгода провожу профилактику рецидивов.

Иннокентий, 37 лет, Хабаровск

Жена долгое время жаловалась на боль в левом боку. Периодически беспокоила тошнота и запоры. Отправил к врачу. Поставили диагноз язва желудка. Выписали комплекс лекарств. Альмагель хорошо снимал изжогу и боль. А Омепразол не подошел. Развилась побочная симптоматика в виде высыпаний на кожном покрове и зуда. Лекарство заменили на Нольпазу. Полное выздоровление наступило через месяц после начала лечения.

Что лучше Омепразол или Альмагель?

Что лучше из представленных препаратов, сказать сложно, так как они не являются структурными аналогами и характеризуются разным механизмом действия.

Разница

Принципиальное различие между препаратами заключается в механизме их действия. Омепразол является системным средством, всасывается из желудочно-кишечного тракта. Он ингибирует механизм протонного насоса париетальных клеток желудка, тем самым изменяя процесс образования соляной кислоты и обратимо уменьшая ее продукцию. Устойчивое действие достигается к четвертому дню регулярного приема. В среднем, прием 20 мг Омеза 1 раз в день позволяет добиться снижения уровня кислотности на 70-80% уже в первые сутки лечения.

Альмагель (магния и алюминия гидроксид) не оказывает непосредственного влияния на обкладочный аппарат, нейтрализует уже выработанную и присутствующую в составе желудочного сока кислоту, снижает активность пепсина за счет увеличения водородного показателя. Кроме того, средство механически защищает слизистую оболочку желудка от повреждающего воздействия HCL при нарушении ее собственной барьерной функции. Относится к препаратам местного действия, системное всасывание минимальное.

Совместимость

Препараты совместимы друг с другом, однако одновременный их прием снижает эффективность терапии

В целом, Омез и Альмагель являются совместимыми препаратами и дополняют действие друг друга. Они нередко назначаются одновременно при лечении язвенной болезни или гастрита, в том числе хеликобактерного. Нужно учитывать, что одномоментный прием обоих препаратов приводит к уменьшению концентрации Омепразола в плазме. Это происходит, так как Альмагель обволакивает слизистую ЖКТ, препятствуя всасыванию других веществ. Чтобы избежать подобного эффекта, прием лекарств следует разнести по времени.

Как принимать Омез и Альмагель вместе

Разница между приемами препаратов должна составлять не менее 2 часов, что позволит Омезу полностью всосаться в кровоток. После этого обволакивающее средство окажется неспособно снизить его концентрацию. Омепразол принимают 1 раз в сутки, за 30 минут до приема пищи, лучше с утра. Маалокс используют через 1-2 часа после еды, а также на ночь. Терапевтическая дозировка — 15 мл суспензии на каждый прием. Подобная схема позволяет достигнуть максимальной эффективности обоих препаратов и избежать нивелирования действия Омепразола Альмагелем.

Таблетки Де-нол фармакологическое действие

Де-нол – лекарственный препарат, который защищает стенки желудка и его слизистую от негативного воздействия желудочного сока, особенно повышенной кислотности. Таблетки создают на стенках тончайшую защитную пленочку, которая помогает скорее зарубцеваться язвам, эрозиям.

В результате приема таблеток существенно увеличивается количество выделяемой слизи и увеличивается синтез простагландина Е2. Кроме того, препарат оказывает бактерицидное действие, ускоряет выведение шлаков и токсинов, улучшает пищеварительные процессы.

Де-нол назначают для лечения разных заболеваний желудка и пищеварительной системы:

• обострение язвы желудка или 12-ти перстной кишки;
• хронический гастрит;
• синдром раздраженного кишечника;
• функциональная диспепсия;

Совместный прием Альмагеля с Де-Нолом

Одновременное применение Альмагеля и Де-Нола допустимо, однако не совсем целесообразно. Висмута трикалиядицитрат обладает вяжущим действием, создает на поверхности слизистой оболочки защитную пленку, предотвращающую негативное влияние соляной кислоты. Также средство стимулирует секрецию гидрокарбоната, обладающего нейтрализующим действием на HCl.

Обладает бактерицидной активностью против хеликобактерной флоры, поэтому его использование обосновано при инфекционных гастритах и язвенной болезни. Альмагель обладает сходным действием, однако не оказывает влияния на HP. Может назначаться пациентам с неинфекционными заболеваниями ЖКТ. Для лечения хеликобактерных процессов используется только в комплексе с противомикробными средствами.