Содержание
Перед назначением медикаментозных средств проводят инструментальное и лабораторное обследование пациента. Главным в диагностике является выявление Helicobacter pylori, который вызывает развитие гастрита и язвы желудка. Также определяют уровень рН, состояние слизистой оболочки и степень ее поражения.
Присутствие Хеликобактер пилори является показанием для включения антибактериальных препаратов. Поэтому прием антибиотиков при гастрите и язве — это обязательное направление терапии. Воспаление желудка лечат по схемам, которые разработаны с учетом чувствительности патогенной бактерии к антибактериальным лекарственным средствам. Симптоматическое лечение снижает кислотность и способствует восстановлению слизистой оболочки.
В настоящее время специалисты рекомендуют лечить воспаление желудка и язвенные процессы несколькими медикаментозными веществами одновременно.
Эрадикационные схемы представлены следующими группами препаратов:
Для того чтобы устранить Helicobacter pylori, используют обязательно два антибиотика. Это связано с особенностью жизнедеятельности бактерии. Возбудитель обладает способностью образовывать биопленки, а также менять спиралевидную форму на кокковую. Таким образом, снижается иммунный ответ организма на внедрение чужеродного агента и формируется устойчивость микроба к воздействию лекарств. Два препарата с антибактериальной активностью необходимы чтобы убить бактерию, одного – недостаточно.
Блокаторы протонной помпы уменьшают секрецию соляной кислоты, способствуют регенерации слизистой оболочки и быстро устраняют неприятные симптомы. Поэтому необходимо принимать антибиотики при гастрите с Хеликобактер пилори совместно с Омепразолом.
Внимание! Важно пить таблетки согласно курсу лечения, назначенному гастроэнтерологом. Потому что при длительном применении блокаторов протоновой помпы существует вероятность развития атрофического гастрита.
Антибактериальная терапия включает препараты разных химических групп. При назначении схемы врач ориентируется на аллергологический анамнез пациента, уточняет, какие медикаментозные средства применялись ранее для лечения заболеваний пищеварительного тракта.
Правила приема антибиотиков при гастрите и язве желудка основаны на принципе поэтапной помощи, которая учитывает особенности возбудителя. Поэтому выбор лекарственного вещества осуществляется по строгим показаниям и учитывает все перечисленные критерии.
При воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки определение Helicobacter pylori является необходимым исследованием. Потому что результат анализа влияет на выбор метода лечения.
Антибиотики при гастрите и язве всегда назначают, если качественный анализ положительный. Протокол эрадикационной терапии при выявлении возбудителя идентичный для различных морфологических форм патологического процесса, учитывая один и тот же этиологический фактор. Это означает, что при язве желудка и гастрите принцип антибактериальной терапии одинаковый.
Основным недостатком применения антибиотиков при гастрите является высокая вероятность развития побочных эффектов и аллергических реакций. У многих пациентов на фоне приема антибиотиков наблюдаются расстройства стула, тошнота, боли в животе. Все дело в том, что препараты данной группы уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и всю полезную микрофлору кишечника.
Чтобы восполнить дефицит лакто- и бифидобактерий после антибиотикотерапии, гастроэнтерологи назначают пациентам препараты-пробиотики:
Кроме этого, в период лечения антибиотиками пациенту рекомендуется включить в рацион кисломолочные продукты, чтобы не допустить развития дисбактериоза.
Побочные эффекты часто возникают в том случае, когда пациент самостоятельно увеличивает дозу лекарства, надеясь таким образом скорее избавиться от гастрита. Помните, что такие эксперименты способны привести к очень печальным последствиям, вплоть до печеночной недостаточности и комы!
Метронидазол принято считать противопротозойным и средством, направленным на борьбу с патогенными микробами. Его причисляют к производным 5-нитроимидазола. Медикамент помогает справляться с хеликобактерной инфекцией, так как он устраняет различные болезнетворные вариации, а также простейшие микроорганизмы. Таблетка разрушает клетки бактерий, вызывая их гибель.
Метронидазол принято считать противопротозойным и средством направленным на борьбу с патогенными микробам
Если проводить терапию в комплексе с препаратом на основе амоксициллина, курс будет направлен на устранение действия Helicobacter pylori (подавляют развитие привыкания к метронидазолам). К данному лекарству не имеют чувствительности аэробные и факультативные микроорганизмы, но вместе с комбинированной флорой он действует на стороне антибактериальных средств, которые являются более эффективными против обычных аэробов. Согласно инструкции Метронидазол вызывает дисульфиромоподобные реакции, улучшает восстановительные возможности в поврежденных тканях.
Средство выпускают в таблетках (250 мг), которые покрыты пленочной оболочкой. Это запрещает их деление. В каждой упаковке содержится по 20 таблеток. Необходимо приобретать сразу целую пачку и проверять, чтобы инструкция была в комплекте, чтобы точно знать о том, как принимать Метронидазол при гастрите. Пациент может ознакомиться с этой информацией, но руководствоваться он должен только назначением врача и не отступать от выбранных дозировок и кратности приема.
В отличие от амоксициллина, метронидазол активен не только в отношении бактерий, но и в отношении простейших (глистов, лямблий). Препарат на основе этого антибиотика назначается при:
Метронидазол может применяться при хроническом алкоголизме для выработки отрицательной психологической реакции на этанол.
Метронидазол назначают при профилактике осложнений операций на мочевыводящих путях и ЖКТ.
Показанием для использования данного лекарственного средства является наличие Хеликобактер пилори на слизистой оболочке желудка. Применение Метронидазола в качестве монопрепарата при гастрите – нецелесообразно. Вести эрозивную форму нужно только в виде комплексной терапии.
Одновременно в лечении используется Метронидазол в дозировке 1500 мг в сутки + Тетрациклин (2000 мг) + препарат Висмута (480 мг) + ИПП — 2 раза в день (подбирается врачом). Иногда к такой терапии добавляют Амоксициллин. Дозировка должна составлять 2000 мг в сутки.
Метронидазол назначается сложной схемой, поэтому пьют его определенным курсом, иначе эффективности не будет. Такое же лечение должно быть, если у больного возникла язва или атрофический гастрит. Употребляют медикамент только по назначению специалиста.
Амоксициллин при гастрите нарушает процесс выработки белков, что препятствует росту и делению бактерий.
Активен против большинства патогенных микроорганизмов, в том числе, хеликобактер пилори. Амоксициллин часто входит в состав комплексной терапии при гастрите и язве желудка. Данное действующее вещество содержится в таких препаратах, как Экобол, Флемоксин, Оспамокс.
Этот антибиотик обладает широким спектром действия и входит в группу полусинтетических пенициллинов. Как все другие лекарства из этой группы, он угнетает синтез клеточной стенки. Действующее вещество – амоксициллин.
Эффективно воздействует на хеликобактерную инфекцию, которая вызывает появление гастрита.
Этот препарат отличается такими особенностями:
Амоксициллин представляет собой антибиотик пенициллиновой группы, частично синтетического происхождения. Этот аналог ампициллина активен к большому количеству самых распространенных возбудителей инфекционных болезней.
Препарат активен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий. Активен против аэробных грамположительных бактерий.
В состав Амоксициллина входит одно-единственное действующее вещество: амоксициллина тригидрат, который представляет собой аналог ампициллина с несколько видоизмененной формулой.
Фармакологический эффект всех пенициллинов основан на их способности нарушать синтез клеточной стенки чувствительных бактерий.
Спектр фармакологической активности Амоксициллина очень широк. К числу микроорганизмов, чувствительных к препарату, относятся:
Антибиотик относится к группе препаратов пенициллинового ряда, имеет широкий спектр применения. Он способствует разрушению клеточной стенки бактерии. Медикамент обладает следующими особенностями:
Чаще всего принимать Амоксициллин при гастрите назначают совместно с Метронидазолом. Потому, что наибольшая эффективность наступает при комбинировании нескольких средств, они помогают усиливать друг друга.
Такие меры применяют, так как при монотерапии бактерия быстро привыкает к оному препарату и эффективность его снижается, что ухудшает качество лечения и приводит к хронизации процесса. Комбинация антибактериальных средств подобного типа позволит этого избежать.
Амоксициллин применяется внутрь, запивать его следует небольшим количеством жидкости до приема пищи. Обычно при лечении гастрита оба препарата употребляют в дозе 1,5 – 2 г за день. Однако специалист может изменить схему лечения и назначить другую дозировку, в зависимости от состояния пациента.
Медикамент отпускается по рецепту врача и назначается при бактериальных инфекциях:
Стандартная схема лечения имеет длительность семь или десять дней. Применяемые медикаменты:
При 7 дневном курсе лечения Метронидазол применяют по 500 мг 2 раза в сутки. При десятидневной — по 200 мг 5 раз в день. Семидневные схемы лечения включают Амоксициллин. Дозировка 1000 мг два раза в день. Препарат можно заменить Кларитромицином, который принимают по 250 мг 2 раза в сутки. Десятидневная схема лечения может включать Тетрациклин. Применяют по 250 мг 5 раз в день.
Таким образом, 7 и 10 дневная схема лечения включает Метронидазол+ антибиотик+ Омепразол. Выбор антибиотика осуществляется лечащим врачом. Дозировка зависит от веса и возраста человека, а также наличия сопутствующих заболеваний.
Для лечения детских болезней, при которых назначается Амоксициллин, целесообразно применять гранулы для приготовления вкусного раствора.
Для этого необходимо влить во флакон кипяченую воду (доверху) и хорошо взболтать. Раствор нужно хранить в холодном месте. Срок годности средства в жидкой форме составляет 2 недели.
Перед употреблением лекарства флакон обязательно нужно взбалтывать.
Преимуществом препарата в виде гранул является то, что детям удобно давать лекарство в такой форме. Также в состав препарата входят малиновые и клубничные ароматизаторы, поэтому маленькие пациенты без проблем пьют вкусное лекарство.
Гранулы для приготовления раствора назначают детям в такой дозировке:
Лекарство может быть назначено новорожденным малышам, а также детям, родившимся раньше положенного срока. Тогда схема применения и дозировка меняется: дозировка и кратность использования снижается.
Препарат в виде суспензии является более дорогостоящим, чем в таблетированной форме выпуска. Еще дороже он будет стоить, если в его составе будет присутствовать клавулановая кислота. Только тогда Амоксициллин будет называться Амоксиклав.
Принимать медикамент нужно до или после еды. Назначаются таблетки взрослым, а также детям старше 10 лет в такой дозировке:
Препарат принимается внутрь, таблетки обязательно запиваются большим количеством воды. Дозировка при лечении гастрита составляет 1,5 грамма в сутки при условии, что пациенту будет прописан еще и препарат «Метронидазол».
По показаниям врач может увеличить дозировку до 2,25 грамма, разделенных на 3 приема.
Основные противопоказания, когда невозможно провести лечение гастрита Амоксициллином:
Побочные действия после приема Амоксициллина при гастрите:
Осторожно следует назначать Амоксициллин для лечения гастрита людям с почечной недостаточностью, а также при тяжелых патологических состояниях печени. Обычно при правильном назначении и приеме не возникают какие-либо побочные явления. Чаще всего такие симптомы характерны для тех пациентов, которые использовали средства без рекомендации врача.
Высокая совместная активность препаратов отмечается в отношении бактерии Helicobacter pylori. Метронидазол негативно влияет на генотип хеликобактера, нарушая процесс его репликации.
Пенициллиновый антибиотик ингибирует развитие устойчивости микроорганизма к действию Метронидазола.
Эффективность курса зависит от наличия дополнительных компонентов терапии (в т.ч. кларитромицина) и чувствительности микроорганизмов к комплексу антибиотиков.
Сравнивая эти медикаменты, нужно учитывать тот факт, что оба являются антибиотическими средствами, но различаются по направленности действия. Амоксициллин имеет широкий спектр действия, Метронидазол влияет избирательно.
Сходства медикаментов определяются прежде всего по показаниям и противопоказаниям. Они одинаково воздействуют на такие группы бактерий:
Оба лекарственных средства используются в гастроэнтерологической лечебной практике, а также при следующих состояниях организма:
Медикаменты не назначаются следующим группам лиц:
Противопоказанием к приему являются такие клинические картины:
Передозировка проявляется в виде аллергических реакций, диареи или запора, рвотных позывов.
Лекарственные средства нельзя употреблять при алкогольной зависимости.
У медикаментов разные формы выпуска и состав препаратов, поэтому они не являются полными аналогами. Амоксициллин не обладает антибактериальной активностью при менингите. На Метронидазол не реагируют стрептококки и стафилококки.
Второй медикамент имеет больше негативных проявлений в случае передозировки. Кроме того, он может вызывать головокружение, дезориентацию в пространстве, поэтому стоит соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или другими механизмами, которые требуют повышенного внимания.
Лекарственные средства производятся разными компаниями. Амоксициллин разработан в Великобритании, Метронидазол — во Франции.
Метронидазол стоит дешевле, чем Амоксициллин. Однако оба препарата имеют доступную стоимость: упаковка первого — около 20 руб., второго — около 30 руб.
Основным показанием к совместному применению данных антибиотиков является эрадикационная терапия – уничтожение микробных колоний H.pylori, которая является главной причиной раздражения и изъязвления стенок желудка.
Сочетание препаратов может назначаться при следующих показаниях:
При неэффективности препаратов первой линии или в качестве дополнительного лечения комплекс амоксициллин + метронидазол может назначаться при туберкулезе и на начальной стадии хламидиоза, несмотря на отсутствие противохламидийной активности у противопротозойного средства.
Дозировка препаратов и длительность курса лечения определяется врачом.
Выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит активное вещество – метронидазол в объеме 250 мг. Является противопротозойным средством. Его назначают при вагините и уретрите, а также при анаэробных инфекциях.
Отлично помогает при лечении прыщей, а также его прописывают людям, которые страдают алкогольной зависимостью. Кроме этого, Трихопол назначают при:
По утверждениям врачей, метронидазол лучше всего лечит трихомониаз – болезнь мочеполовых органов, которая вызывается трихомонадами. В этом случае применяют внутрь по одной таблетке утром и перед сном, а также используют этот препарат вагинальным путем. Кроме этого, Трихопол используется при инфекциях, у которых возбудителями являются аэробные микроорганизмы: кожные инфекции, послеоперационные осложнения, абсцесс мозга и легкого, менингит, болезни печени, язвенные патологии и воспаления желудочного тракта.
Таблетки Трихопол нужно принимать в соответствующих дозах. При разных заболеваниях доктор назначает отдельную схему приема препарата:
Недопустимо при лечении употреблять спиртное. В педиатрии метронидазол нельзя совмещать с амосициклином.
Если лечат трихомонадный уретрит у мужчин и трихомонадный вагинит у женщин, то использовать препарат нужно обоим партнерам. Если после курса терапии признаки лямблиоза обнаруживаются, то через месяц производят анализ кала.
Как правило, побочные действия появляются в результате неправильного приема лекарства, а, точнее, при передозировках проявляются по-разному относительно систем и органов организма.
Со стороны мышц и костей:
Со стороны системы кровообращения:
Аллергические реакции:
Со стороны мочевыделительной и половой систем:
Со стороны ЦНС:
Есть группа людей, которым нельзя для лечения использовать «Трихопол». Противопоказано употребление препарата в случаях, как:
Во время печеночной недостаточности концентрация метронидазола в организме увеличивается до опасных показателей. Также осторожно используют метронидазол при заболеваниях почек. Если во время лечения появляются проблемы с ЖКТ или головокружение, то нужно завершить курс.
Одновременный прием рекомендуется для повышения терапевтического эффекта обоих препаратов, а также для того, чтобы снизить сопротивляемость вредных микроорганизмов к действию антибиотиков.
В сочетании эти таблетки эффективны при следующих заболеваниях:
Оба лекарства борются с бактерией Helicobacter pylori.
Не стоит начинать лечение только в случае индивидуальной непереносимости активных веществ обоих препаратов.
Женщинам в период беременности и грудного вскармливания перед началом терапии нужно проконсультироваться с врачом.
В случае возникновения побочных эффектов следует отменить лечение, а при необходимости обратиться за медицинской помощью. Дозировка обуславливается видом заболевания.
Результат лечения оценивают по исчезновению симптомов заболевания, восстановлению слизистой оболочки и эрадикации Helicobacter pylori. Когда блокаторы протонной помпы и антибиотики при гастрите показывают положительный эффект, исчезают объективные проявления патологии.
Обязательно проводят неинвазивные исследования для выявления возбудителя. Применяют дыхательный уреазный тест или ПЦР к ДНК бактерии в кале. При язвенной болезни выполняют ФГДС для определения состояния дефекта. Рубцевание язвы является достоверным признаком выздоровления.
Оптимальным сроком проведения ФГС считают 4-6 недель после окончания курса терапии.
Эндоскопия желудка — что это такое и как подготовиться к исследованию
Антонина, 38 лет, г. Бийск
Победила хронический гастрит. До этих составов перепробовала много назначений. Врачи только разводили руками. Когда ФГС показал, что все в норме благодаря таким проверенным и недорогим средствам, была удивлена. Рекомендую эту комбинацию.
Ирина, 31 год, г. Томск
Врач прописала Амоксициллин ребенку, но детям он противопоказан. Переспросила у другого врача, сказал, что можно, просто есть современные препараты более щадящего принципа действия. А так детей раньше лечили ими.
Ольга, 56 лет, г. Уфа
Назначают дорогие аналоги, а дешевые и проверенные временем лекарства забывают. Я Амоксициллин имею всегда под рукой и применяю даже от сезонной простуды.