Содержание
В развитии воспаления и появления дефектов слизистой играют внешние и внутренние факторы. Они приводят к изменениям клеток эпителия, что способствует нарушению продукции соляной кислоты и изменению кислотности в желудке. Но существует разница между этими состояниями. Гастрит может быть с различным уровнем рН. В этом его основное отличие. Язва характеризуется высокой кислотностью желудочного сока. 12-перстная кишка тоже подвергается агрессивному воздействию с формированием участков поражения в области луковицы.
Для диагностики заболевания необходимо обращаться в клинку, где квалифицированные врачи проведут все необходимые обследования и поставят точный диагноз. С проблемами желудочно-кишечного тракта советуем обратиться в клинику “МедЭкспресс”. Самолечение пищеварительной системы может привести к серьезным последствиям для вашего здоровья.
Патологические состояния возникают вследствие таких причин:
Симптомы гастрита у взрослых и детей, их особенность проявления зависит от формы их протекания. Всего их две:
На практике чаще всего имеют дело с острой формой гастрита. Ее проще диагностировать, клиническая картина более понятная. Хроническая форма гастрита обычно долгое время не проявляет себя. Ее симтоматика не всегда ясна. Патология то обостряется, то затухает.
Каждая форма и тип заболевания имеет свои специфические симптомы, по которым они отличаются между собой. Тем не менее, есть общие признаки, указывающие на то, что человек болен хеликобактериозом (гастритом).
При наличии большого количества вредной микрофлоры слизистая желудка воспаляется. Это может начаться спустя пару часов после употребления агрессивных ядовитых веществ и химикатов (алкоголь, уксус, щелочи, некачественно обработанная пища).
Появляется острый гастрит, который может быть следующего типа:
Хроническая форма гастрита может быть как первичной, так и появиться после острой. Чаще всего это – атрофический и аутоиммунный гастрит.
Причины возникновения хронической формы патологии следующие:
Также патология может протекать на фоне пониженной кислотности в гипоацидной форме. Бактерии повреждают слизистую желудка, она становится неспособной обновляться и регенерировать свои поврежденные ткани.
Постепенно железы атрофируются и перерождаются. Становятся неспособными вырабатывать пищеварительный сок. Развивается особо опасная форма хронической патологии – атрофический гастрит.
Атрофический гастрит – это тип гастрита, который протекает в хронической форме. Он провоцирует исчезновение париетальных клеток желудка. Это значит, что секреция соляной кислоты уменьшается, организму не хватает витамина В12 и происходит мегалоблатстная анемия. Проще говоря, такой вид гастрита приводит к резкому истончению слизистой желудка, а его железы атрофируются. Получается, что даже пища легко может травмировать желудок.
Точные причины возникновения атрофического гастрита пока не до конца изучены. Гастроэнтерологи ссылаются на такие причины как: неправильное питание, попадание химических веществ, вредные привычки, медицинские препараты, рефлюкс, а также бактерии и инфекции.
Атрофический гастрит опасен тем, что нет гарантий на полное восстановление и выздоровление. Более того, данный тип приравнивают с предраковым состоянием. данное заболевание дает ослабевание всей иммунной системы в целом.
Поверхностный гастрит представляет меньшую опасность, чем остальные типы. Это считается первой стадией воспалении слизистой желудка. Патология наблюдается на небольших поверхностях, без образования очагов, глубинных участков. То есть своевременно обращение к гастроэнтерологу предупредит осложнения заболевания. Причинами могут служить все, ранее перечисленные раздражители.
Данное заболевание также не имеет определенного пола и возраста. Это значит, что в группе риска находятся все, кто имеет дело с возбудителями.
Эрозивный гастрит представляет собой заболевание воспалительного характера, при котором поражается слизистая желудка и образуются эрозии. При своевременном обращении и лечении они не проникают слишком глубоко, и после заживления не оставляют следов. Это и отличает эрозивный гастрит от язвы, которая повреждает не только внутреннюю поверхность, но и глубокие ткани, вплоть до мышечного слоя.
Не стоит думать, что эрозивный гастрит безобиден. Он так же может понести за собой опасные последствия, включая кровотечения.
Из желудочных заболеваний эрозивный гастрит один из самых распространенных типов. Жалобы на изжогу, боли в желудке, тошноту часто оборачиваются постановкой данного диагноза. Болезнь наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Развивается чаще у взрослых любого возраста, гораздо реже у детей.
Гастрит или язва — заболевания желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются формированием воспалительного процесса и ряда дефектов на слизистых оболочках желудка. Учитывая сходные процессы, развивающиеся при обоих заболеваниях, у них есть отличительные клинические проявления. Отличить течение гастрита от язвы желудка можно, если детально знать симптоматическую картину обоих патологических процессов.
Воспаление слизистых оболочек желудка протекает в 2 формах — с повышенной и пониженной кислотностью. Симптоматика зависит от уровня pH.
Признаки гастрита с повышенной кислотностью:
Необходимо знать и понимать, как отличить гастрит с пониженной кислотностью, он имеет следующие проявления:
Большинство признаков болезни желудка возникают после еды, отчего человек отказывается от приема пищи и начинает худеть.
Оба вида гастрита при отсутствии их своевременного лечения приводят к ухудшению состояния. Симптомы гастрита с повышенной и пониженной кислотностью:
В периоды обострения болезни могут случаться обмороки.
Один из специфических признаков гастрита, который помогает определить наличие данного желудочного заболевания, — частая рвота, с примесью в рвотных массах сгустков крови. Еще один характерный симптом — изменение цвета каловых масс, приобретение ими черного цвета из-за выделяемой из желудка крови.
Сложность в диагностике присутствует при эрозивной форме гастрита, которая протекает в легкой, начальной форме. Симптоматика слабо выражена, не имеет специфического характера. Из наиболее часто возникающих симптомов — частые приступы тошноты, как слабой, так и сильной, редко заканчивается рвотой и практически постоянное вздутие живота.
Требуется изучить отдельно, тщательно, признак носит неоднозначный характер, разнообразен по силе боли, месту возникновения.
Чаще определить локализацию нельзя, болит весь живот. Вызвано ощущение тем, что слизистая оболочка нервных окончаний не имеет, болеть желудок не может. Болит брюшная полость, так как боль передается по рецепторам мышц иных органов. Возникает вопрос: как понять, что болит желудок?
Болевые ощущения желудка проявляются при нарушении моторной функции органа. Преимущественно локализуются слева от срединной линии, вверху живота, но допускается в мечевидном отростке грудины, левого подреберья.
Четко получится определить заболевание по болевому синдрому в животе, если учитывать, что боль возникает после принятия продуктов питания, причем часто – вредной еды. Для хронического гастрита характерно, к примеру, что диетическая пища болевых ощущений не вызывает, а алкогольные напитки – вызывают. Возникает через 30-60 мин. после еды, продолжается 1,5-2 часа, исчезая постепенно при освобождении желудка. Встречается боль немедленная после принятия пищи.
Помимо болей, после употребления пищи они характерны при определенных положениях тела, физических нагрузках, ходьбе. К примеру, сидя болевые ощущения усиливаются, лежа – ослабевают.
Болевые ощущения носят определенный характер: от постепенно ноющей до сильной боли, характеризующейся ухудшением здоровья. У молодого поколения выражены сильнее, у пожилых людей имеют стертое течение. Учитывается, что болевой синдром индивидуален.
Опираясь исключительно на болевой синдром, невозможно дифференцировать четко диагноз, установить возможно лишь в совокупности с прочими признаками заболевания.
Помните, гастрит способен протекать без сопровождения боли, особенно в начальной стадии заболевания.
Язвенная болезнь желудка сопровождается формированием на слизистых стенках желудка язвенных очагов различного размера, от 3 мм до 5 см. Заболевание протекает в хронической форме с периодическими периодами рецидива. Общие симптомы заболевания:
При тяжелом течении язвенной болезни проявляются следующие симптомы:
Люди с язвой испытывают другие проблемы с пищеварительной системой, возникающие из-за того, что нарушен отток желудочного сока. На фоне язвы при отсутствии ее своевременного лечения появляется панкреатит, хронический дуоденит, нарушается функционирование желчевыводящих путей.
Данные признаки являются общими, характер их проявления зависит от множества факторов: стадии развития болезни и того, как питается человек. Неправильный рацион может существенно ускорить процесс развития язвы, и тогда клинические проявления будут возникать стремительно и в интенсивной форме.
При язве желудка наиболее часто возникают боли в животе и ощущение жжения. Болезненный симптом локализуется в области нижней части грудной клетки, чуть слева. Постепенно боль начинает распространяться на спину.
Распознать боль можно не сразу. При язве данный признак похож на сильное чувство голода. Поэтому такой симптом удается купировать после приема небольшого количества пищи. Частые перекусы становятся причиной набора лишнего веса.
Гастрит – достаточно капризное заболевание, ведь причины возникновения могут заключаться из различных возбудителей. Рассмотрим их:
Симптомы любого гастрита можно увидеть невооруженным взглядом. У больного резко ухудшается самочувствие, появляется боль и прочее. Коротко о каждом симптоме:
1Дискомфорт, чувство сдавленности, режущие боли (особенно после еды)Могут являться первым сигналом того, что следует обратиться к врачу. Вместе с этим, при пальпации можно почувствовать воспаление.
2Изжога, «кислая» отрыжкаЕсли вы думаете, что это обычное дело, то все равно не стоит игнорировать такие симптомы.3Белый «обложенный» языкНалет тоже сигнализирует о заболевании желудочно-кишечного тракта.
4Появление дисперсииТошнота, рвота, расстройство стула, которые приобретают постоянный характер говорят о явных нарушениях работы желудка.
5Повышение температуры тела, слабость, головокружениеЭти общие симптомы также связываются с гастритами.
Лечением гастрита должен заниматься врач-гастроэнтеролог. Сначала врач собирает анамнез, ставит предварительный диагноз, а после проводит полное обследование, чтобы выявить характер заболевания, степень и конкретный тип.
Оно включает в себя несколько этапов:
Важно не проигнорировать и соблюсти каждый из этих пунктов для постановки правильного диагноза. Ведь качественное лечение зависти от правильной диагностики.
Атрофический и аутоиммунный гастрит имеет схожую симптоматику. На этой стадии довольно серьезно повреждаются слизистые стенки желудка вплоть до полного истощения и отмирания клеток. При наличии этой формы заболевания больной жалуется на:
Также симптомы хронического гастрита могут дополняться следующими признаками:
Особенность хронической формы хеликобактериоза в том, что она временами затухает и протекает бессимптомно. Обострения могут возникнуть на фоне злоупотребления алкоголем, медикаментами, употребления слишком острой или соленой пищи.
На ее фоне могут возникать различные осложнения – внутренние кровотечения, кисты, язвы. Вплоть до онкологии и летального исхода.
После установления окончательного диагноза врач составляет план мероприятий, которые включают диету, медикаментозную помощь и альтернативные методы. Лечение гастрита и язвы заключается в комплексном подходе. Это способствует быстрому выздоровлению и уменьшению вероятности рецидива заболевания. Протокол помогает специалисту сориентироваться и назначить оптимальное лечение для пациента. Практически не отличается схема лечения гастрита и язвы желудка, препараты подходят в обоих случаях. Список представлен следующими группами:
Внимание!
Тактика гастроэнтеролога заключается в назначении медикаментозных средств для снижения кислотности и антибиотиков одновременно, исходя из данных, полученных после обследования пациента.
Основными препаратами, которыми начинают лечить патологию, – это антибактериальные средства. Такой подход необходим для уничтожения Helicobacter pylori – бактерии, вызывающей воспаление в пищеварительном тракте. Схема предусматривает ступенчатую терапию, список лекарств представлен в таблице 3.
Дополнительно используют другие препараты для эрадикации бактерии. Длительность терапии составляет от 10 до 14 дней.
Таблица 3. Группы антибиотиков, используемых при гастрите и язве
Группа | Название препарата |
Пенициллины | Амоксициллин
по 1000 мг 2 раза в сутки |
Макролиды | Кларитромицин, Фромилид, Клацид
по 500 мг 2 раза в сутки |
Производные имидазола | Метронидазол, Трихопол, Тинидазол
по 500 мг 2 раза в сутки |
Тетрациклины | Тетрациклин
по 500 мг 4 раза в сутки |
Фторхинолоны | Левофлоксацин
500 мг 1 раз в сутки |
Группа рифампицина | Рифабутин
по 300 мг 1 раз в сутки |
На фармацевтическом рынке представлен комбинированный препарат Пилобакт Нео. Каждая упаковка содержит три вещества первой линии для лечения гастрита и язвы. Для большинства пациентов это самое лучшее лекарство, учитывая удобство применения и экономическую выгоду.
Наряду с антибактериальными веществами назначают дополнительные препараты, которые устраняют гиперсекрецию и уменьшают явления дискомфорта. Избыток соляной кислоты раздражает слизистую, что проявляется болевым синдромом и изжогой. Вспомогательная терапия направлена на обезболивание при гастрите и язвенной болезни желудка. Для этих целей используют следующие лекарства.
Таблица 4. Препараты, с помощью которых снимается болевой синдром при язве и гастрите
Группы медикаментозных средств | Название |
Блокаторы протоновой помпы | Омепразол, Омез, Нольпаза
40-80 мг в сутки в 2 приема |
Антагонисты Н2-рецепторов гистамина | Ранитидин, Фамотидин
по 1 таблетке 2 раза в сутки |
Препараты висмута | Де-нол, висмута субцитрат
120 мг 4 раза в сутки |
Антациды |
Фосфалюгель, Маалокс (жидкие формы) по 2-3 пакета в сутки, но не более 6; Сукральфат – таблетки по 1 штуке 4 раза в сутки |
Спазмолитики | Но-шпа, Риабал, Дицетел
по 1 таблетке 2-3 раза в сутки |
Осторожно! Жаропонижающие средства и традиционные обезболивающие таблетки (Анальгин, Парацетамол, Солпадеин) для устранения болевого синдрома не используются. Потому что они являются нестероидными противовоспалительными препаратами и могут увеличивать продукцию соляной кислоты.
Самое первое осложнение, с которым можно столкнуться – это переход из острой стадии к хронической. Хронический гастрит может привести к серьезным повреждениям слизистых стенок желудка, следовательно, это приведет к серьезным заболеваниям. Эрозивные повреждения вызывают язвы желудка и желудочное кровотечение. Хроническая фаза может привести к атрофии, гибели здоровых клеток и заменить их раковыми.
Улучшение состояния можно добиться лечением и соблюдением рекомендаций врача.
Чтобы забыть о существовании гастрита навсегда, необходимо будет придерживаться достаточно жестких рамок. Но нужно понимать, для чего эти рамки созданы. Так, вы улучшите качество жизни и продлите комфортное самочувствие надолго.
Гастрит способен нарушить восприятие чувства голода. Вы можете хотеть есть постоянно или же не ощущать необходимости принимать пищу вообще.
Поможет соблюдение графика питания: 4–5 раз в день небольшими порциями. Таким образом вы не будете ощущать голода, а желудок не будет перегружен избыточным количеством пищи.
Многие пациенты соглашаются с тем, что питание по часам является одним из самых сложных элементов лечения гастрита. Однако постепенно вырабатывается новое пищевое поведение, и вы привыкаете к тому, что в определённый момент себя нужно покормить.
Немаловажный момент: последний приём пищи должен быть не позднее, чем за четыре часа до сна.
Избавляемся от привычки есть «на ходу» и проглатывать куски как можно быстрее! Чем тщательнее мы пережёвываем пищу, тем меньше на неё воздействует пищеварительный сок и тем меньше она задерживается в желудке. А значит, поработав как следует челюстями, мы поспособствуем тому, что слизистая оболочка желудка будет подвержена не столь сильной нагрузке.
Увы, чтобы вылечить гастрит, нужно соблюдать определённую диету. Доктор порекомендует исключить из рациона продукты, которые сильнее прочих способствуют усилению воспаления слизистой желудка.
Итак, с чем же мы распрощаемся на время лечения? Безусловно, с жареной, копчёной, тушёной, острой и жирной едой (включая жирное мясо, птицу и рыбу). Откажемся мы и от консервов, молочных продуктов с высокой кислотностью (кефира, сметаны, иных кисломолочных продуктов), сдобы, маринованных овощей, бобовых, газированных напитков. Заваривать чай и кофе будем теперь менее крепко. А ещё скажем «нет» алкоголю. Курильщикам же стоит, если не полностью отказаться от вредной привычки, то обязательно сократить количество выкуриваемых сигарет.
И не едим всухомятку!
А что же можно есть при гастрите, спросите вы? Все те продукты, которые не навредят желудку.
Рекомендованы супы-пюре и бульоны (главное, чтобы они не были острыми), блюда из нежирной рыбы, особенно — морской, мясные блюда из говядины, телятины, курицы, индейки, кролика. Вашими верными друзьями должны стать также овощи и фрукты.
На самом деле, из всех этих продуктов можно приготовить огромное количество вкуснейших блюд и радовать себя деликатесами.
И очень важно пить много воды — не менее 1–1,5 литров в день.
Гастрит – не приговор, если человек вовремя обращается к врачу и добросовестно следит за своим здоровьем. При правильном подходе к лечению, вы можете забыть, что такое гастрит.
Чтобы прийти к максимальному восстановлению необходимо создать идеальные условия. Исключить вышеперечисленные алкоголь, курение, вредную пищу, стресс. Немаловажно в этом процессе особенности организма(иммунитет, возраст).
Избегайте обильного застолья, контролируйте, что попадает в ваш организм, не забывайте питаться регулярно, и вы никогда не узнаете, что такое рецидив гастрита.
Если же гастрит протекает в хронической форме, то следует соблюдать регулярную профилактику и держать свою жизнь в четком режиме (это в идеале должно быть и у здорового человека, кстати говоря).
Принято различать типы гастрита по причинам:
Типы распознать дома невозможно, потребуется диагностика в специальных учреждениях (проведение фиброгастродуоденоскопии, рентген, зондовая диагностика, томография) и изучении анализов, указывающих на гастрит.
Характерным признаком становится внезапная, острая боль после воздействия на желудок: употребление вредной для организма еды, алкоголя и время протекания. Первый болевой синдром проявляется через 4-8 часов после причины возникновения, сопровождается: наличием тяжести в брюшной полости, появлением тошноты, рвоты, слабости, головокружения. У человека бледнеет кожа, возможны расстройства кишечника, к примеру, вздутый живот.
Острый гастрит непродолжителен по времени, в основном протекает не более 48 часов, часто не влечёт последствий, в отличие от хронического типа.
Острый гастрит без лечения перетекает в хроническую форму, длящуюся долго, сопровождаемую обширным кругом симптомов, рассмотренных в статье.
Необходимо знать квалификацию, чтобы суметь распознать гастрит. Типы обнаруживают разную локализацию, причины возникновения.
Тип А – вызван иммунными сбоями, повлекшими изменения фундального отдела желудка, а антральный отдел не изменяется. Указанный вид характерен для анемии, вызванной дефицитом витамина В12. Не всегда с ней связан. Для типа характерна атрофия воспаленных частей, исчезновение соляной кислоты, высокая продукция гормона, производимого клетками желудка. Характерен для заболевания близкими родственниками, носит наследственный характер.
Тип В не связан с иммунными процессами, поражает антральный отдел, потом распространяется на фундальный. Возникает как последствие инфицирования хеликобактер пилори. Важным отличием от аутоиммуного гастрита считается отсутствие антител против париетальных клеток. Способен долгое время протекать без видимых симптомов, важно проверять в лабораторных условиях.
Промежуточный тип представляет форму между типами А и В хронического гастрита (тип АВ), являет поражение антрального и фундального отделов. Признается распространённой формой. Имеет общую симптоматику проявления гастрита.
Тип С представляет поверхностное поражение фундального отдела желудка. Характерно при грыжах пищеводного отверстия либо при разлитии желчи как результата дуоденогастрального рефлюкса после операции.
Хронический гастрит
Ассоциированный с хеликобактерной инфекцией связан с увеличением кислотности желудка, характеризуется: болью в нижней части желудка, примерно через 2 часа после еды, отрыжкой кислым, запорами, изжогой. Для описанного вида гастрита характерно не отсутствие аппетита, а наоборот, повышение. При запущенном заболевании возникают дополнительно: несварение желудка, диарея, отрыжка и похудение.
Аутоиммунный гастрит характеризуется сбоем иммунной системы, впоследствии чего вырабатываются антитела к собственным клеткам желудка. Кроме основных признаков гастрита сопровождается специфическими признаками, вызванными дефицитом витаминов: ухудшается зрение, десны кровоточат, в уголках рта образовываются ранки.
Идиопатический тип характерен при неустановлении причин проявлении эрозии. Проходит без проявления симптомов. Только иногда случаются приступы тошноты.
Медикаментозный – провоцирование болезни возникает в результате различных лекарственных препаратов, отрицательно действующих на желудочно-кишечный тракт. В начале заболевания никак не проявляется, порой заметна послеобеденная тяжесть. Запущенная болезнь приводит к внутренним кровотечениям.
К сожалению, гастрит — это болезнь, которая, развившись однажды, сама не уступит завоёванных позиций. Почувствовав первые признаки заболевания (тяжесть и боль в желудке, тошнота, отрыжка, изжога, привкус во рту, вздутие живота, запор), сразу же записывайтесь на приём к гастроэнтерологу.