Содержание
Счастливы люди, которые при упоминании о разных болезнях не знают, что они означают. Это говорит о том, что ни им, ни их родным не пришлось столкнуться с ними. И все же давайте разберемся, что такое гастрит и почему он появляется?
Гастрит стоит на первом месте в списке болезней желудочно-кишечного тракта. И эта тенденция прослеживается во всем мире, а не в каких-то отдельных странах. Эта болезнь часто на слуху, но у людей, не имеющих отношения к медицине, вряд ли есть точное понимание, что такое гастрит и почему он появляется.
Заболевание на самом деле опасное и очень неприятное. Воспаляется внутренняя слизистая оболочка желудка, как следствие, происходит нарушение процессов пищеварения, также кислотность желудочного сока изменяется, и в левой части живота начинаются боли. В равной степени болеют и мужчины, и женщины, а среди детей болезнь развивается и у девочек, и у мальчиков, в большей мере в периоды активного роста органов.
Очень важно понимать, что гастрит бывает разный. От этого зависит, какое лечение врач назначит, а при неправильном лечении одна форма может трансформироваться в другую, что, конечно же, усложняет процесс восстановления. Скорость проявления гастрита может быть разной, именно благодаря ей отличают болезнь в острой форме от хронической.
Острый гастрит можно диагностировать сразу, потому что он сопровождается острой болью. Болезнь протекает достаточно бурно, может быть тошнота и рвота.
При хроническом гастрите боли могут быть периодическими, и обострение наступает чаще всего вследствие каких-то провокационных моментов. Такими провокаторами могут быть стрессы, ослабление иммунитета из-за других болезней. Употребление вредной пищи и алкоголя тоже относится к их числу. Причины появления гастрита могут быть разными, а вот симптомы – одинаково неприятными. Хронические формы могут преследовать человека десятилетиями.
Очень важно, чтобы лечение назначал врач после сданных анализов и проведенных исследований, ведь медики насчитывают 11 видов гастрита в зависимости от того, какой объем слизистой уже поражен. Обезболивающими препаратами помочь себе невозможно, химические вещества также являются раздражителями для воспаленной слизистой.
Быстро определить заболевание можно только в остром состоянии, там уже все признаки на лицо. Тяжесть в желудке возникает и во время приема пищи, и после него. Появляется сильная изжога, может быть рвота. Во рту то сухость, то обильное слюноотделение, постоянная боль. В таких случаях люди и сами понимают, что пришло время обратиться в больницу.
Хроническая форма болезни протекает не так ярко, и поэтому ее часто игнорируют. Человек может ощущать дискомфорт в животе, изо рта неприятный запах, изжога мучает постоянно. В области желудка ноющие боли, нарушение стула и постоянный метеоризм. Из-за потери аппетита больной может потерять в весе.
Если человек отреагирует на первых этапах проявления болезни, то от нее можно избавиться насовсем. Игнорируя все эти проявления, можно заполучить еще и ряд осложнений, с которыми бороться не так просто: язвы, внутренние кровотечения и рак.
Вот так проявляются симптомы гастрита желудка у взрослых. А дети еще быстрее и болезненнее реагируют на все эти проявления.
Теперь мы выяснили, что такое гастрит. И почему он появляется у всех без разбору? Пощады нет ни детям, ни взрослым! Конечно, многие болезни поражают людей независимо от возраста и их образа жизни, но есть моменты, когда кое-что мы все же можем решать. Если разобраться в причинах возникновения болезни, то можно себя максимально перестраховать, чтобы не стать ее жертвой.
Курение и алкоголь. Сколько всего уже сказано о вреде этих привычек, и известно, что влияют они абсолютно на все органы негативно.
Что же происходит с желудком? Все токсичные вещества, которые попадают в организм, оседают на его слизистой. Со временем она изменяется, и это приводит к болезни, спутник этих процессов – рак желудка.
Болезни от нервов? Именно, так! Желудок первый реагирует на стрессы. Переживания нарушают выработку гормонов, а это становится причиной расстройств работы желудка. Изменяется состав желудочного сока и уменьшается его количество. Из-за всех этих перемен слизистая повреждается.
Медикаменты. Какие бы препараты ни принимал человек, там есть опасные для желудка вещества, и он страдает в первую очередь. Даже обезболивающее, которое пьют при болях в желудке, действует разрушительно.
Острый гастрит у детей может представлять собой как самостоятельную патологию, так и развиваться как осложнение соматических и инфекционных заболеваний. Острое воспаление слизистой оболочки желудка может быть вызвано неправильным питанием (употребление слишком горячих, жирных или острых блюд, не соответствующей возрасту пищи), отравлением кислотами или щелочами, приемом некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов).
Часто острый гастрит у детей вызывается алиментарными причинами, т. е. употреблением в пищу недоброкачественных продуктов, воды, инфицированных патогенными микроорганизмами (кишечная палочка, сальмонелла, клебсиела, протей). В таком случае гастрит выступает симптомом пищевой токсикоинфекции.
Гастрит – одно из наиболее часто встречающихся в практике детского гастроэнтеролога заболеваний.
Одной из основных причин развития у детей хронического гастрита является инфицирование H. Pylori (хелиобактерией). Данный микроорганизм способен жить и размножаться в агрессивной желудочной среде. В процессе жизнедеятельности он выделяет токсины и весьма активные ферменты (фосфолипазу, протеазу, уреазу), разрушающие защитный муциновый слой и повреждающие эпителиальные клетки слизистой оболочки желудка. В результате подавляется местный иммунитет и запускается воспалительный процесс, нарушаются функции желудка, образуются эрозии, в дальнейшем способные трансформироваться в язвенные дефекты.
Основной причиной развития гастрита у детей является инфицирование бактерией H. Pylori
Хронический аутоиммунный гастрит у детей возникает в результате нарушения деятельности иммунной системы. Под влиянием определенных причин она начинает распознавать секреторные клетки слизистой оболочки желудка как чужеродные и атакует их, разрушая.
Предрасполагающими к развитию гастрита у детей факторами являются:
В группу риска входят дети и подростки с неправильными пищевыми привычками (злоупотребляющие газированными напитками, фаст-фудом, «мусорной» пищей), страдающие от глистных инвазий (аскаридоз, энтеробиоз), а также имеющие психосоматические расстройства.
Гастрит у детей можно разделить на следующие виды по различным признакам:
По характеру воспалительных процессов гастрит бывает:
По степени распространения можно отметить такие виды:
По этиологии различают:
У детей гастрит бывает с пониженной секрецией – гипоацидный, и с повышенной кислотностью – гиперацидный.
По характеру протекания гастрит может быть острым и хроническим.
Для всех форм гастрита общая симптоматика у детей будет такова:
При атрофической форме гастрита на первом месте стоят не болевые ощущения, а диспепсический синдром в виде тяжести в животе, нарушения процесса пищеварения и усваивания питательных элементов.
Видео по теме:
При гастрите с повышенной секрецией: боль – основное проявление патологии. Она может быть вызвана употреблением пищи или физической активностью. Также может присутствовать отрыжка кислым и изжога.
При токсико-инфекционном типе острого гастрита наблюдается выраженная интоксикация, рост температуры, многократная рвота пищей (которая не переварилась) со слизью и желчью, жидкий стул, который приводит к обезвоживанию, нарастанию вялости и слабости.
Диспепсические явления при остром аллергическом (эозинофильном) гастрите сопровождаются сыпью, зудом, отеком Квинке.
Коррозивный гастрит у детей характеризуется тяжелым течением при химических ожогах, которые сопровождаются интенсивной жгучей болью в желудке и при процессе проглатывания пищи, также многократной рвотой с примесями фрагментов тканей, крови, слизи. В зависимости от тяжести заболевания возможно развитие асфиксии, перфорации желудочной стенки, кровотечения, перитонита, поражение почек, печени, сердечнососудистая недостаточность, летальный исход.
Острый флегмонозный гастрит у детей характеризуется такими проявлениями, как: лихорадка, сильные боли в животе, рвота с примесями гноя, тяжелым общим состоянием, и может способствовать развитию перитонита.
Острый гастрит у детей проявляется сильно выраженным воспалительным процессом на слизистой желудка. Данное воспаление связано с краткосрочным влиянием на слизистую сильных раздражителей.
В отличие от острого типа заболевания, хроническое течение гастрита имеет продолжительное прогрессирующее течение, с периодически возникающими рецидивами.
Острая форма гастрита является воспалением, спровоцированным воздействием вредных внешних факторов. В основном, это влияние продуктов, которые употребляет ребенок. Дети постарше подвержены заболеванию из-за воздействия недоброкачественных или зараженных микробами продуктов. Кроме самих продуктов, выступающих провокаторами заболевания, вызвать патологию может случайное попадание в организм ребенка токсических веществ (марганцовки, крысиного яда, лекарств, средств бытовой химии).
Острый гастрит бывает различной степени тяжести и проявления, это зависит от глубины повреждений слизистой оболочки:
Хронический гастрит имеет отличия от острого — это продолжительность протекания патологии и механизм возникновения: форма имеет длительное течение, несильно выраженные симптомы, склонность к периодическим обострениям и стиханиям воспалительного процесса.
Волнообразное протекание болезни характеризуют следующие симптомы:
Для хронической формы характерны морфологические трансформации слизистой. Постепенно утрачивается способность клеток восстанавливаться, что может вызвать атрофию. При отсутствии своевременного лечения хроническая форма может перейти в следующую стадию – атрофический гастрит, который не имеет ярких проявлений, что довольно опасно. Происходит утолщение стенок желудка, которые не подлежат восстановлению, и скоро организм перестает переваривать пищу.
Диагноз устанавливается на основании фиброгастродуоденоскопии – эндоскопического исследования, в процессе которого проводится визуальное обследование слизистой органа с анализом его состояния. Из-за сложности проведения ее в отношении детей, при подозрении на гастрит врач обычно назначает ребенку профилактическое лечение патологии и наблюдает за симптоматикой. Если она не идет на снижение, есть прямые показания к проведению фиброгастродуоденоскопии.
Лабораторные исследования (анализы мочи и крови) проводят для определения уровня тяжести и наличия осложнений заболевания или определения сопутствующих патологий в работе печени и поджелудочной.
УЗИ назначается для исключения прочих нарушений работы пищеварительной системы (дискинезии желчевыводящих путей, хронического панкреатита).
Дыхательный тест способен определить, что именно Хеликобактер пилори — причина гастрита у ребенка.
Анализ кала нужен для определения наличия гельминтозной инвазии.
Методы, применяемые для лечения гастрита, имеют различия в зависимости от факторов, вызвавших такое состояние. Клинические рекомендации для лечения хронического гастрита будут отличаться от рекомендаций по терапии острого гастрита.
При лечении острой формы гастрита схема лечения состоит из следующих шагов:
Кроме медикаментозного лечения, обязательно соблюдение диеты.
У детей терапия хронического гастрита подразумевает применение следующих шагов:
При атрофической форме прописывают прием препаратов железа: «Феррум Лек», «Тотема», витаминных комплексов.
При токсико-инфекционных гастритах применяют антибиотики, ферментные препараты, адсорбенты, при обезвоживании проводится инфузионная терапия.
При подозрении на флегмонозный гастрит и желудочную перфорацию показано хирургическое вмешательство.
Комплекс мероприятий по лечению патологии включает в себя строгое соблюдение диеты, медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.
Видео по теме:
При остром гастрите ребенку нужно соблюдать постельный режим и 24-часовую голодовку. Первые сутки ему разрешается пить простую кипяченую или негазированную минеральную воду, теплый зеленый либо травяной чай, препараты типа Регидрон.
Методы консервативного лечения острого гастрита у детей:
При флегмозном, некротическом и другом сложном типе острого гастрита ребенку делают операцию. В хирургической педиатрии чаще используют дренирование гнойных очагов и резекцию желудка. При раке возможна гастрэткомия – удаление всего органа.
При остром гастрите детям назначают водно-чайную паузу на 10-12 часов. В это время ребенка не кормят, но дают ему пить часто и небольшими порциями теплую жидкость (несладкий чай, минеральную воду без газа, раствор Рингера). При наличии показаний промывают желудок при помощи зонда, ставят очистительную клизму.
Для уменьшения тошноты и рвоты назначают прокинетики (препараты, стимулирующие моторику пищеварительного тракта). При выраженных болевых ощущениях могут использоваться антациды и спазмолитики. Выраженный интоксикационный синдром является показанием к назначению адсорбентов и антибиотиков.
Облегчить симптомы при гастрите у ребенка помогают медикаментозные препараты, назначаемые врачом
Если у ребенка развивается обезвоживание, проводят инфузионную терапию, направленную на коррекцию нарушенного водно-электролитного баланса.
После окончания водно-чайной паузы ребенку назначают диетическое питание (кисель, разваренные каши, слизистые супы с белыми сухариками). Меню постепенно расширяют и через несколько дней пациента переводят на общий стол с исключением из рациона грубой, острой и жирной пищи. В это время для улучшения пищеварения ребенку могут быть назначены ферментные препараты.
Флегмонозный гастрит у детей является показанием к экстренному хирургическому вмешательству.
Лечение гастрита у детей при хронической форме заболевания длительное и комплексное. Оно включает следующие мероприятия:
Диета при хроническом гастрите у детей должна обеспечивать термическое, химическое и механическое щажение слизистой оболочки желудка. Пищу принимают часто, небольшими порциями в теплом виде.
Хронический гастрит в отсутствие необходимой терапии способен стать причиной развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденита, холецистита, панкреатита, колита, атрофического гастрита.
При гастрите с пониженной кислотностью ребенку за 10-15 минут до приема пищи дают раствор соляной кислоты с пепсином или Ацидин-пепсин. При гиперацидном гастрите назначают антисекреторные препараты и антациды.
Щадящая диета – непременная составляющая лечения гастрита у детей
Если гастрит обусловлен хелиобактерной инфекцией, проводится курс терапии, включающий прием антибиотиков, производных нитроимидазолов, ингибиторов протонной помпы, коллоидных солей висмута, пробиотиков.
Длительность терапии обострения хронического гастрита у детей составляет в среднем 3-4 недели. После стихания воспалительного процесса могут быть назначены физиотерапевтические процедуры (иглорефлексотерапия, гидротерапия, диадинамические токи, электрофорез с бромом или кальцием).
После достижения стойкой ремиссии, длящейся не менее трех месяцев, дети с хроническим гастритом могут быть направлены на санаторно-курортное лечение.
Скорость выздоровления будет зависеть от степени тяжести заболевания и степени его запущенности, а также от наличия благоприятных факторов (покоя, соблюдения диеты).
Основные лекарственные средства:
В случае положительной динамики доктор может рекомендовать юному пациенту комплексы упражнений из лечебной физкультуры и направить его на физиопроцедуры: электрофорез, гидротерапия, лазеротерапия, ультразвуковые процедуры, а также на санаторно-курортное лечение.
Хроническая стадия патологии требует постоянного наблюдения, поэтому ребенок будет поставлен на учет. Раз в год необходимо проходить профилактические осмотры, раз в полгода — повторное лечение.
Избавиться от воспалительного процесса слизистой не удастся без изменения рациона питания. Для внесения правильных корректировок в меню следует проконсультироваться со специалистом. Вне зависимости от разновидности обостренного гастрита питание играет большую роль. Длительность терапевтического курса зависит от стадии развития патологии, а также от периодичности обострений.
Дробное питание | Питаясь от 5 до 7 раз в день в строго назначенное время, ребенок приучает секреторную функцию организма к самоконтролю. Важно питаться небольшими порциями, категорически запрещено переедание |
Качество продуктов | Требуется выбирать высококачественные продукты, желателен щадящий режим для слизистой желудочно-кишечного тракта. Еда должна быть свежеприготовленной. Требуется исключить из рациона любую продукцию из белой муки, ограничить употребление овощей в сыром виде, бобовых культур. Также на период лечения следует отказаться от острой и копченой пищи с различными пряностями и ароматизаторами |
Способы приготовления | При лечении воспалительного процесса у ребенка рекомендуется готовить пищу на пару или отваривать. Допускается употребление запеченных продуктов. Приготовленная еда должна быть мягкой, однородного состава, температура пищи должна быть на несколько градусов выше комнатной |
Основы диеты | Основой рациона питания у больного гастритом ребенка считаются пюре, различные бульоны диетического характера из крольчатины или овощей. Допускается употребление говяжьего и куриного мяса. Доктора рекомендуют включить в меню котлеты на пару, рис, творог. Из напитков следует ограничиться некрепким чаем, какао с добавлением молока, компотом |
По мере исчезновения клинических признаков заболевания и воспалительного процесса объем запрещенных продуктов постепенно будет уменьшаться. Это особенно важно для восстановления внутренних сил организма.
Врачи рекомендуют за основу диетического питания взять следующие продукты:
Вылечить гастрит невозможно без изменения принципов питания. При любом типе детского гастрита важное значение придается составлению диетического меню. Основными принципами питания при диете являются:
Кроме этого, следует помнить, что еду необходимо готовить непосредственно перед самим кормлением ребенка. Из рациона следует исключить сырые овощи, свежий хлеб из белой муки, бобовые. Нельзя употреблять копченую, острую, жирную, жареную пищу, блюда с ароматизирующими добавками и пряностями.
Блюда должны готовиться методом варки или на пару, разрешены запеченные блюда. По консистенции еда должна быть однородной, кашицеобразной, мягкой, температура принимаемой пищи должна быть комнатной.
Рекомендуется употреблять такие блюда:
Необходимо строго придерживаться диеты в острой фазе болезни. По мере угасания симптомов воспаления список разрешенных блюд расширяется.
Вариант примерного меню на один день:
Прием пищи | Меню |
Завтрак | паровой омлет с овощами, чай с молоком |
Второй завтрак | запеченное яблоко |
Обед | овощной суп (протертый), фрикадельки на пару, гарнир из вареной свеклы, желе из фруктов |
Полдник | бульон с крекерами |
Ужин | рыба без кожи (вареная или запеченная), на гарнир – картофельное пюре, сок или компот |
Лечением гастрита у ребенка может заниматься только детский гастроэнтеролог. На основе анамнеза, определив форму болезни, доктор установит, какие лекарства необходимо применять для устранения причины, признаков недуга. Важно учитывать, что гастриты поддаются лечению успешно при условии четкого определения их форм.
Действие препаратов должно быть направлено на:
Лечение гастрита гиперацидной формы предполагает подключение средств, содержащих магний, алюминий (Маалокс, Мегалак, Фосфалюгель, Маалокс). Низкий уровень кислотности выравнивают с помощью соляной кислоты, ферментов (Мезим, Креон, Панкреатин, Фестал).
Снимающие воспаление Ранитидин, Омез, Фамотидин, Гистак, Зантак, принимают под строгим контролем врача. Их внезапная отмена приводит к рецидиву. Схема лечения, дозировка, длительность определяются гастроэнтерологом.
Для устранения спазмолитических болей используется Но-шпа, Риабал, Дротаверин, Папаверин. Питание клеток эпителия восстанавливают витамин В, облепиховое масло, липоевая кислота, Кальция пантотенат, Вентер, Деиол, Иквиритон, Сукральфат.
Острый гастрит у ребенка, сопровождающийся рвотой, тошнотой, иногда требует неотложных мер, включающих промывание желудка, назначения адсорбентов (активированный уголь, энтеросгель). В период терапии острого гастрита у детей рекомендуется пастельный режим.
Самолечение грозит усугублением заболевания, переходом недуга в хроническую стадию.
При инфекционной хронической форме подключают антибиотики (в зависимости от определения возбудителя). Против хеликобактерий применяются: Орнидазол, Кларитромицин, Метронидазол, Амоксициллин. Продолжительность курса зависит от определенной формы, степени тяжести заболевания. Обязательно в терапии применяются препараты, устраняющие дисбактериоз (Энтерол, Бифиформ, Линекс).
Наиболее опасные осложнения гастрита у детей развиваются при коррозивной и флегмонозной формах заболевания. К таким осложнениям относятся:
Развитие таких патологий нередко заканчивается летальным исходом даже при полноценном лечении.
Хронический гастрит в отсутствие необходимой терапии способен стать причиной развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденита, холецистита, панкреатита, колита, атрофического гастрита.
Особенности терапии заболевания зависят от формы болезни и могут отличаться для гастрита с повышенной и пониженной кислотностью. В целом, лечение заболевания направлено на снятие воспаления, нормализацию кислотности желудочного сока и восстановление слизистой оболочки желудка.
Лечение отварами целебным трав должно быть длительным (один курс длится 2 месяца, после чего можно сделать перерыв в 3 недели). Прием снадобий должен быть регулярным. При этом важно каждые 2–3 недели менять применяемое средство, иначе у организма разовьется привыкание, и лечение целебными отварами перестанет действовать. Травяные отвары принимают ежедневно. Оптимальная частота – три раза в день перед приемом пищи. Важно, чтобы лечение было комплексным и включало снадобья, оказывающие различный эффект.
Нейтрализацию избытка соляной кислоты в желудочном секрете обеспечивают: горец птичий, аир и календула.
Восстановлению слизистой способствуют: календула, черная смородина, алтей, солодка, зверобой, девясил, мальва, подорожник, мелиса, кипрей, семена льна.
Витаминами организм обогащают: шиповник, крапива, облепиха.
В случае повышенной раздражительности, возбудимости, проблем со сном у ребенка на фоне гастрита используют успокаивающие травы: валериана, пион, пустырник, душица.
Кроме травяных отваров при гастрите полезны свежеотжатые овощные соки: капустный, картофельный. Их необходимо пить по ¼ стакана дважды в день перед едой.
Для терапии заболевания используют травы, стимулирующие выработку желудочного сока. К таким травам относят: трилистник водяной, подорожник, золототысячник, аир, девясил, тысячелистник, корень одуванчика, душицу, полынь, сок черной смородины.
Мед – одно из самых действенных средств для лечения гастрита. Этот продукт нужно добавлять в целебные травяные отвары из расчета 1 ст. л. на стакан снадобья. Для терапии выбирают свежий натуральный мед высокого качества.
Терапия медом отличается для гастрита с избыточной или недостаточной выработкой соляной кислоты.
Если кислотность повышена, ребенку дают пить травяные снадобья с медом или растворенный в кипяченой воде продукт за час-полтора до приема пищи или через час-полтора после.
Если соляной кислоты вырабатывается недостаточно, отвары с медом, принятые за четверть часа до еды, стимулируют ее дополнительную выработку и повышение кислотности желудочного секрета.
Чтобы предупредить развитие гастрита или обострения хронической формы заболевания, важно внимательно относится к здоровью своего ребенка.
Необходимо следить за питанием ребенка. Оно должно быть сбалансированным, содержать все необходимые для полноценного детского развития компоненты: белки, жиры (лучше растительные), углеводы, витамины и минералы.
Ребенок должен питаться регулярно и пищей домашнего приготовления, часто кушать первые блюда. Следует избегать фаст-фудов, питания всухомятку.
Важно своевременно выявлять и лечить хронические инфекционные процессы в организме ребенка. Не менее важным является психологическое состояние ребенка. Он не должен переутомляться или часто нервничать.
Важно, чтобы был соблюден режим дня: ребенок должен высыпаться, гулять на свежем воздухе и иметь время на игры и отдых. Нагрузку следует распределять равномерно.
При вовремя начатом лечении удается остановить прогрессирование воспалительного процесса. Острая стадия заболевания полностью излечима, хроническая — требует наблюдения, однако при грамотной терапии и соблюдении диеты болезнь может совсем не беспокоить.
Острая форма переходит в хроническую и провоцирует развитие других патологий (в том числе язвы) только в случае отсутствия лечения, грубого нарушения режима или безграмотного самолечения.
Уважаемые родители! Если вы будете следовать этим рекомендациям и тогда, когда здоровье ребёнка не вызывает у вас опасений, это пойдёт ему только на пользу. Удачи вам!