Итомед: отзывы пациентов, как принимать таблетки, инструкция. Что выбрать: Ганатон или Итомед?

Итомед®: инструкция по применению, показания

Содержание

Производитель

ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о. Телчска 1, 140 00, Прага 4, Чешская Республика.

Адрес для претензий потребителя. Уполномоченный представитель производителя в России: ЗАО «ПРО.МЕД.ЦС». 115193, Москва, ул. 7-я Кожуховская, 15, стр.1.

Тел./факс: (495) 679-07-03, 679-56-05, 679-46-91.

Торговое название

Итомед®

Международное непатентованное название

Итоприд

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K29.5 Хронический гастрит неуточненный
  • K30 Диспепсия
  • R10.1 Боли, локализованные в области верхней части живота
  • R11 Тошнота и рвота
  • R12 Изжога
  • R14 Метеоризм и родственные состояния
  • R63.0 Анорексия

АТХ

A03FA Стимуляторы моторики ЖКТ

Действующее вещество:

Итоприд* (Itopride*)

Состав

Итоприда гидрохлорида 50 мг.

Лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг. В блистере из ПВХ/алюминиевой фольги 20 шт.; в пачке картонной 2 или 5 блистеров.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Усиливает моторику ЖКТ за счет антагонизма с D2-дофаминовыми рецепторами и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Активирует высвобождение ацетилхолина, подавляет его разрушение.

Обладает противорвотным эффектом за счет взаимодействия с D2-рецепторами, находящимися в триггерной зоне. Вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.

Активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма с D2-рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы.

Оказывает специфическое действие на верхние отделы ЖКТ, ускоряет транзит по желудку, улучшает его опорожнение. Не оказывает влияния на сывороточные концентрации гастрина.

Фармакокинетика

Быстро и хорошо всасывается в ЖКТ. Относительная биодоступность препарата составляет 60%. Cmax — 0,28 мкг/мл, после приема 50 мг препарата Tmax в плазме — около 0,5–0,75 ч. При повторном приеме по 50–200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика имеет линейный характер, кумуляция минимальна.

Связывается с белками плазмы (в основном с альбумином) на 96%, с α1-кислым гликопротеином менее чем на 15%. Активно распределяется в тканях (Vd — 6,1 л/кг) и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонком кишечнике, печени, надпочечниках, желудке. В терапевтических дозах незначительно проникает в головной и спинной мозг, грудное молоко.

Метаболизируется в печени под действием флавинзависимой монооксигеназы. Идентифицированы 3 метаболита, один из которых проявляет незначительную активность: 2–3% от активности итоприда.

Выводится почками. Т1/2 составляет 6 ч, у больных с триметиламинурией Т1/2 — увеличивается.

Показания к применению

  • хронический гастрит с явлениями диспепсии;
  • дискомфорт в эпигастральной области;
  • боли в области желудка;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота
  • изжога;
  • анорексия.

Противопоказания

Абсолютные:

  • кровотечения из ЖКТ;
  • механическая обструкция и прободение ЖКТ;
  • непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • период беременности и лактации;
  • детский и подростковый возраст до 16 лет;
  • индивидуальная повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Относительные: принимать с осторожностью препарат следует одновременно с ингибиторами холинэстеразы и М-холиномиметиками, а также в пожилом возрасте при сниженной функции печени/почек.

Инструкция по применению Итомеда: способ и дозировка

Таблетки Итомед принимают внутрь, до еды.

Рекомендованное дозирование: по 1 шт. 3 раза в сутки, максимальная суточная доза – 150 мг (3 таблетки).

Пациентам пожилого возраста дозу следует снижать.

При пропуске очередной дозы в дальнейшем таблетки следует принимать через равные промежутки времени, избегая применения двойной дозы для компенсации пропущенной.

Побочные действия

Не часто:

– диарея

– запор

– боль в эпигастрии

– повышенное слюноотделение

– тошнота

– желтуха

– повышение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ), гамма-глютамилтрансферазы (ГГТ), щелочной фосфатазы (ЩФ) и уровня билирубина

– головная боль, головокружение, тремор

– лейкопения, тромбоцитопения

– раздражительность, слабость

– нарушение сна

– боли в спине или груди

Читайте также  Желудочный кашель: симптомы, лечение народными средствами, медикаментами

– повышение гормона пролактина, гинекомастия

– повышение уровня мочевины, креатинина в крови

Редко:

– аллергические реакции: гиперемия кожи, кожный зуд, сыпь, анафилаксия

Вышеперечисленные побочные реакции обычно не сильно выражены и исчезают при отмене терапии.

Передозировка

Данных о передозировке препарата у человека не имеются.

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: при возможной передозировке показано промывание желудка и симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы

Внутрь, до еды, по 1 табл. 3 раза в сутки. Суточная доза препарата составляет 3 табл. (150 мг). У пожилых пациентов дозу снижают. Если препарат не был принят вовремя, то в дальнейшем его следует принимать через равные промежутки времени. Не рекомендуется принимать в двойной дозе для компенсации пропущенной.

Особые указания

Проявление симптомов гинекомастии и галактореи требует незамедлительного прерывания либо полного прекращения лечения.

В ходе терапии первичного билиарного цирроза возможна преходящая декомпенсация цирроза печени, исчезающая самостоятельно после отмены препарата.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Принимая итоприд, необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой скорости психомоторных реакций и усиленной концентрации внимания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Итоприд противопоказан при беременности.

При приеме препарата в терапевтических дозах итоприд незначительно проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить прием препарата в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста со сниженной функцией печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста со сниженной функцией почек.

Применение у детей

Противопоказан детям до 16 лет.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых пациентов дозу снижают.

Особые указания

При проявлении симптомов галактореи и гинекомастии необходимо прервать или полностью прекратить лечение.

При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо, воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации, внимания и быстроты психомоторных реакций

Лекарственная совместимость и особые указания

Отсутствует лекарственное взаимодействие на фоне одновременного применения средства Итомед и препаратов Варфарин, Диазепам, Диклофенак, Нифедипин, Никардипин, Тиклопидин.

Метаболическая совместимость отсутствует на уровне изоферментов системы CYP450, так как метаболизм активного компонента преимущественно осуществляется с помощью флавин-монооксигеназы.

Итомед способствует усилению моторики желудка, что может сказаться на всасываемости лекарств, которые принимает больной. Особо осторожно комбинируют с медикаментами длительного эффекта, средствами с узким лечебным индексом и таблетками/капсулами, имеющими оболочку, растворимую в кишечнике.

Средства противоязвенного свойства не сказываются на терапевтической эффективности Итомеда, а холинолитического уменьшают воздействие.

Особые указания:

  • Если в анамнезе тяжелые заболевания почек и печени, то больной должен находиться под врачебным контролем. При необходимости уменьшают дозировку либо отменяют лекарство.
  • Если развилась симптоматика гинекомастии либо галактореи, Итомед незамедлительно отменяют.
  • Принимают лекарство только до приема пищи, в противном случае эффективность снижается в 2 раза.
  • Пациентам от 65 лет и старше рекомендовано снижение суточной дозировки, чтобы исключить нежелательные реакции.
  • Хранить таблетки необходимо в темном месте. Температурный режим – 15-25 градусов.
  • Запрещено использование по истечению срока годности.

Лекарство Итомед никаким образом не влияет на быстроту психомоторных реакций. Но в связи с риском развития побочных действий со стороны ЦНС (головная боль, головокружение, тремор и др.), на период лечения рекомендовано отказаться от управления автомобилем и не заниматься потенциально опасными видами деятельности.

Итомед таблетки при гастрите

Действующее вещество: итоприда гидрохлорид 50 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 74,68 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный — 5 мг; кроскармеллоза натрия — 1,8 мг; кремния диоксид коллоидный — 1 мг; магния стеарат — 2,52 мг.  Оболочка пленочная: Opadry 85F18422 белый — 3 мг (поливиниловый спирт, частично гидролизированный — 1,2 мг, титана диоксид — 0,75 мг, макрогол 4000 — 0,606 мг, тальк — 0,444 мг).

Итомед — стимулирующее тонус и моторику ЖКТ, противорвотное.  Усиливает моторику ЖКТ за счет антагонизма с D2-дофаминовыми рецепторами и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Активирует высвобождение ацетилхолина, подавляет его разрушение. Обладает противорвотным эффектом за счет взаимодействия с D2-рецепторами, находящимися в триггерной зоне. Вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.

Активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма с D2-рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы. Оказывает специфическое действие на верхние отделы ЖКТ, ускоряет транзит по желудку, улучшает его опорожнение. Не оказывает влияния на сывороточные концентрации гастрина.

Быстро и хорошо всасывается в ЖКТ. Относительная биодоступность препарата составляет 60%.Cmax — 0,28 мкг/мл, после приема 50 мг препарата Tmax в плазме — около 0,5–0,75 ч. При повторном приеме по 50–200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика имеет линейный характер, кумуляция минимальна.

Связывается с белками плазмы (в основном с альбумином) на 96%, с α1-кислым гликопротеином менее чем на 15%. Активно распределяется в тканях (Vd — 6,1 л/кг) и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонком кишечнике, печени, надпочечниках, желудке. В терапевтических дозах незначительно проникает в головной и спинной мозг, грудное молоко.

Читайте также  Можно ли есть мандарины при гастрите желудка с повышенной кислотностью: польза и вред

При употреблении препарата Итомед быстро и хорошо всасывается в ЖКТ

Метаболизируется в печени под действием флавинзависимой монооксигеназы. Идентифицированы 3 метаболита, один из которых проявляет незначительную активность: 2–3% от активности итоприда. Выводится почками. Т1/2 составляет 6 ч, у больных с триметиламинурией Т1/2 — увеличивается.

Как принимать курс приема и дозировка при гастрите

Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. Суточная доза препарата составляет 3 таблетки (150 мг). У пожилых пациентов дозу снижают. Если препарат не был принят вовремя, то в дальнейшем его следует принимать через равные промежутки времени. Не рекомендуется принимать в двойной дозе для компенсации пропущенной.

С осторожностью назначают пациентам, принимающим ингибиторы холинэстеразы и м-холиномиметики; а также пациентам пожилого возраста со сниженной функцией печени и почек. При проявлении симптомов галактореи и гинекомастии необходимо прервать или полностью прекратить лечение. При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Отзывы о Итомед при лечении гастрита:

  • Антонина 26/1/2018:  меня хронический гастрит и периодически возникает обострение. В такие периоды гастроэнтеролог чаще всего мне прописывает Итомед. Этот препарат мне очень хорошо помогает, он довольно серьезный по своему воздействию. В аптеке его просто так не купить, нужен рецепт. Обычно принимаю его по 1 таблетке перед едой три раза в день. Чувствую себя намного лучше. Этот препарат отлично убирает изжогу и вздутие живота, стимулирует моторику ЖКТ Вообще, когда пью этот препарат, про гастрит даже и не вспоминаю. Но принимать его подолгу тоже не рекомендуется. Чтобы положительный эффект не перешел в отрицательный. Я заметила, что если пьешь его больше 2 недель, то начинаются боли в области эпигастрии. Поэтому все хорошо в меру;
  • Татьяна 7 декабря 2016 07:34 : Мне этот препарат помог справиться с диспепсией, восполнил недостаток слюны, улучшил функцию ЖКТ. Пила его месяц. Только голова чумная и реакция замедленная от него;
  • Максим (гастроэнтеролог), 28 лет, Владимир: Итомед – действенный медикамент для улучшения двигательной активности ЖКТ. Подходит как для терапевтической, так и для хирургической практики. Прием таблеток помогает устранить чувство переполнения желудка, изжогу, отрыжку, тошноту, метеоризм и другие неприятные симптомы. Может применяться длительными курсами. У лекарства есть ряд противопоказаний, поэтому использовать его следует только по назначению врача;
  • Анна, 32 года, Коломна: Итомед принимал муж. Врач включил это средство в состав комплексной терапии эрозивного гастрита. Препарат действенный, результатом удовлетворены. Но хочу отметить такой недостаток медикамента, как высокая стоимость.

Аналоги по составу

У нижеперечисленных аналагов Итомед совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ. Состав: итоприд

Ганатон

Цинитаприд

Бластон

Аналоги по показанию и способу применения

Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.

Итопра

Метоклопрамид

Метоклопрамид-Акри

Опра

Церукал

Метоклопрамид-Дарница

Метоклопрамид-Здоровье

Метоклопрамида гидрохлорид

Брюлиум лингватабс

Домидон

Гастропом-Апо

Мотилак

Мотилиум

Сравнение Ганатона с Итомедом

Ганатон — это аналог препарата Итомед. Оба медикамента используются гастроэнтерологами для лечения и предупреждения диспепсических проявлений при отсутствии язвенной болезни в анамнезе.

Характеристика Ганатона

Ганатон принадлежит к фармацевтической группе прокинетиков, стимуляторов моторики желудочно-кишечного тракта. Выпускается в удобной таблетированной форме.

Механизм действия лекарственного средства базируется на способности входящего в его состав итоприда гидрохлорид активизировать высвобождение и разрушение ацетилхолина.

Применяется в медицинской практике для лечения и профилактики:

  • тошноты;
  • изжоги;
  • метеоризма и вздутия живота;
  • ощущения тяжести в области желудочно-кишечного тракта;
  • приступов рвоты;
  • болезненных, дискомфортных ощущений в верхней части живота;
  • отсутствия аппетита;
  • отвращения к пище.

В отличие от большинства медикаментозных средств подобного действия, Ганатон характеризуется минимальным спектром противопоказаний, среди которых можно выделить индивидуальную непереносимость и гиперчувствительность к действующим веществам.

Ганатон помогает при ощущении тяжести в области желудочно-кишечного тракта.

С большой осторожностью назначают лекарство больным, страдающим внутренними кровотечениями, перфорацией желудочно-кишечного тракта. В первые дни лечения лекарство может вызвать головокружение, диарею, тошноту и болезненные ощущения.

Характеристика Итомеда

Итомед — современный прокинетик комплексного действия, выпускаемый в таблетированной форме. Помимо положительного влияния на состояние и функционирование органов пищеварительной системы, препарат обладает противорвотным и мягким слабительным действием.

Итомед имеет следующие клинические показания:

  • анорексия;
  • изжога;
  • метеоризм;
  • кишечные колики;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • желудочные боли;
  • воспалительное поражение слизистых оболочек ЖКТ;
  • гастрит;
  • рефлюкс;
  • неприятный привкус и ощущение горечи в ротовой полости.

Данный препарат позволяет быстро устранить такие неприятные симптомы, как проблемы с аппетитом, ощущение тяжести и дискомфорта в животе.

Итомед позволяет быстро устранить проблемы с аппетитом.

Что касается противопоказаний, то Итомед не назначают больным с желудочными и кишечными перфорациями, кровотечениями, при наличии механических преград, индивидуальной непереносимости и сверхчувствительности.

Читайте также  Можно ли гороховый суп при гастрите желудка с повышенной кислотностью

Сходство

Итомед и Ганатон имеют целый ряд схожих черт и одинаковых свойств:

  • равное содержание основного действующего вещества итоприда гидрохлорид (по 50 мг в каждой таблетке);
  • повышают активность пищевода;
  • стимулируют перистальтику как тонкого, так и толстого кишечника;
  • увеличивают показатели скорости передвижения и эвакуации желудочного содержимого;
  • выпускаются в удобной таблетированной форме для применения;
  • одинаковая суточная дозировка препаратов;

Оба препарата свободно можно приобрести в любой аптеке без врачебного рецепта.

Средняя суточная доза Ганатона и Итомеда составляет около 150 мг. Таблетки рекомендуется принимать 1-3 раза на протяжении суток. Рекомендованная продолжительность терапевтического курса составляет 2-2,5 месяца.

Медикаменты хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами и отлично подходят для проведения комплексной терапии. Но врачи не рекомендуют комбинировать эти прокинетики с препаратами-антихолинергегиками.

Оба препарата чаще всего хорошо переносятся, но могут спровоцировать проявление следующих нежелательных реакций:

  • кожные высыпания по типу крапивницы;
  • зуд на коже;
  • головные боли и приступы головокружения;
  • проблемы со стулом (диарея, сменяющаяся запорами);
  • чрезмерно интенсивное слюноотделение;

В редких случаях возможны побочные эффекты со стороны эндокринной системы, развитие лейкопении или тромбоцитопении, снижение показателей свертываемости крови.

Перечисленные выше побочные действия проявляются только при наличии у больного абсолютных клинических противопоказаний к применению данной группы медикаментов или чрезмерном превышении рекомендованной суточной дозировки.

Отличия

Учитывая, что Итомед с Ганатоном являются аналогами и содержат одно и то же основное действующее вещество, то различия между ними минимальны:

  1. Врачи не рекомендуют принимать Итомед людям, страдающим лактазной недостаточностью или лактозной непереносимостью.
  2. Количество таблеток в упаковках: Ганатон можно приобрести в блистерах по 10, 30, 40 или 70 шт., а Итомед выпускается в упаковках, включающих в себя 40 или 100 таблеток.
  3. Ганатон производится японской фармацевтической компанией, а страной-производителем Итомеда является Чехия.
  4. Основная разница, по мнению покупателей, заключается в стоимости препаратов.

Что дешевле?

Средняя стоимость Ганатона в аптеках составляет от 350 до 1800 руб. в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Цена чешского заменителя Итомеда варьирует от 200 до 1100 руб. Таким образом, для большинства пациентов предпочтителен Итомед из-за его более бюджетной и доступной стоимости, что особенно важно при необходимости проведения полноценного, продолжительного лечебного курса.

Что лучше?

Медикаменты характеризуются высокой результативностью и безопасностью, доказанной многочисленными клиническими испытаниями. Данные лекарственные средства хорошо переносятся, отлично стимулируют желудочно-кишечную перистальтику и блокируют заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудочную полость при разных видах рефлюкса.

Некоторые специалисты утверждают, что Ганатон дает более быстрые и выраженные результаты при борьбе с расстройствами диспептического типа.

Окончательный выбор во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести патологии. Так, например, людям с лактозной непереносимостью лучше сделать выбор в пользу Ганатона, т.к. Итомед включает в свой состав данное вспомогательное вещество.

Результаты последних научных исследований показали, что использование Ганатона способствует повышению желудочного тонуса. Но многие больные предпочитают Итомед, имеющий идентичное действие с японским аналогом, но при этом стоит намного дешевле.

Врачи-гастроэнтерологи настаивают на том, что, независимо от выбора препарата, важно следить за питанием и строго соблюдать рекомендованную диету. В противном случае не стоит рассчитывать на достижение положительных результатов терапии.

Условия и сроки хранения

Препарат не требует специальных условий хранения – достаточно защитить его от воздействия прямых солнечных лучей, высоких или низких температур. Не хранить в местах, к которым имеют доступ дети. Срок годности лекарства составляет 4 года со дня изготовления. Просроченный Итомед подлежит утилизации.

Можно ли приобрести препарат “Итомед” без рецепта?

Обратите внимание, что описываемое средство отпускается в аптечных пунктах строго по рецепту. Приобрести “Итомед” можно в любой аптеке. Стоимость лекарства в таблетках по 50 мг варьируется от 300 до 450 рублей.

Отзывы об Итомеде

Несмотря на то, что этот препарат в арсенале врачей около 15 лет, отзывы об Итомеде на форумах встречаются редко. Тем не менее, есть отзывы о применении его при хронических рефлюкс-эзофагитах и ГЭРБ. На фоне лечения отмечалось уменьшение изжоги, вздутия живота и чувства тяжести в желудке, улучшался аппетит. Лечение проводилось 6- 8 недель. Имеются отзывы об эффективном лечении эти препаратом хронических запоров.

В целом, препарат характеризуется хорошей переносимостью и серьезные побочные эффекты отсутствовали. Наиболее часто встречались диарея, боли в животе, головная боль. Имеется одно сообщение о том, что Итомед вызывал аменорею .

Цена на Итомед в аптеках

Цена Итомеда за 40 таблеток в упаковке варьирует от 300 до 410 руб.; за 100 таблеток в упаковке – 700 – 900 руб.

Источники

  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_48531.htm
  • https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%B4-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/122609641477650933?instruction_lang=RU
  • https://medside.ru/itomed
  • https://www.neboleem.net/itomed.php
  • https://ProTabletky.ru/itomed/
  • https://blotos.ru/itomed
  • https://gastritinform.ru/itomed-pri-gastrite/
  • https://www.poisklekarstv.kz/itomed/analogi
  • https://pankreatit.guru/lechenie/preparaty/ganaton-ili-itomed
  • https://wer.ru/opisanie/itomed/
  • https://www.syl.ru/article/326310/itomed—analogi-ih-sravnenie-i-otzyivyi

[свернуть]
На ту же тему
Диагностика и лечение печени и желчного пузыря © 2020 ·   Войти Наверх