Код по МКБ-10, эрозивный гастрит: симптомы и терапия

Эрозивный гастрит мкб 10

В системе здравоохранения используется международная классификация болезней МКБ-10. Но среднестатистическому человеку не всегда понятно как это словосочетание связано с заболеванием. Всё очень просто. Эта классификация предназначена для статистики всех существующих болезней и проблем, связанных со здоровьем. А цифра 10 в этом словосочетании показывает периодичность, с которой собираются эти статистические сведения (10 лет).

Очень часто среди разновидностей ЖКТ встречается эрозивный (геморрагический) гастрит или бульбит. Эта болезнь не только неприятна, но и опасна. Ведь при её развитии вся слизистая желудка поражена мелкими, но довольно многочисленными эрозиями, которые не только вызывают боль, но и довольно часто кровоточат.

Если заболевший человек увидел в своих медицинских документах код МКБ-10, эрозивный гастрит, описание его при желании можно найти в справочнике, содержащем информацию о различных заболеваниях. Но стоит твёрдо запомнить, что любое самолечение при этом заболевании чревато серьёзнейшими осложнениями. Все медицинские предписания являются прерогативой врача! И МКБ создана только для врачей-специалистов.

По МКБ код хронического гастрита К-29.0. Для простого обывателя это обычный набор из буквы и цифр, но для медика он говорит многое. Только увидев его в медицинском документе, врач гастроэнтеролог сразу же скажет, что это острый эрозивный гастрит, осложнённый кровотечениями.

Он опасен тем, что является предшественником язвы, и при игнорировании лечения довольно быстро в неё перерастает. Его развитие сопровождается воспалениями на определённых участках желудка и появляющимися там очаговыми поражениями, у которых очень тонкие, часто кровоточащие, стенки сосудов.

Нужна она для того, чтобы были оптимальные условия для обработки и анализа всех статистических данных, которые получены из разных регионов и стран, о заболеваемости и смертности. В МКБ-10 словесные диагнозы преобразованы в буквенно-цифровой код, что значительно облегчает не только анализ, но и хранение, а также извлечение данных.

Виды эрозивного гастрита желудка

• хронический эрозивный гастрит желудка: развивается достаточно медленно, характеризуется образованием множественных язвенных дефектов, поражающих глубокие слои тканей слизистой;
• острый эрозивный гастрит желудка: развивается стремительно и болезненно, повреждая преимущественно поверхностный эпителий слизистой;
• эрозивный антральный гастрит желудка: обусловлен инфицированием H.pylori, характеризуется эрозивным поражением антрального (нижнего) отдела желудка, при котором поврежденный эпителий слизистой утрачивает свою способность регенерироваться. Медики отмечают, что лечение антрального эрозивного гастрита должно всегда начинаться с приема антибиотиков, подавляющих активность бактериальной среды в желудке;
• эрозивный рефлюкс гастрит желудка: возникает из-за заброса содержимого кишечника в граничащий с ним отдел желудка, характеризуется глубоким поражением слизистой в виде образования на ней обширных эрозийных и язвенных дефектов, вызывающих отслоение тканей желудка.

Код по МКБ-10

K29.0 Острый геморрагический гастрит
K29.5 Хронический гастрит неуточненный

Фарм. гр. Вещество Препараты для лечения

Антациды	Гидроталцит	Тисацид
	Сималдрат	Гелюсил
Антациды в комбинациях	Алгелдрат + Бензокаин + Магния гидроксид	Алмагель А
	Алгелдрат + Магния гидроксид	Анацид форте | Гастрацид | Алмагель
	Кальция карбонат + Магния гидроксид	Гастрик
Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов	Ондансетрон	Латран
Витамины и витаминоподобные средства	Ретинол	Ретинола пальмитат
Гастропротекторы	Висмута трикалия дицитрат	Новобисмол | Улькавис | Эскейп
Другие желудочно-кишечные средства	Итоприд	Итомед | Итопра
Другие метаболики	Левокарнитин
Другие метаболики в комбинациях	Гриба березового экстракт + Кобальта хлорид	Бефунгин
Ингибиторы протонного насоса	Рабепразол	Зульбекс | Нофлюкс | Разо | Рабелок
Макро- и микроэлементы в комбинациях	Поливитамины + Минералы	Био-Макс
Обволакивающие слабительные	Алюминия фосфат	Альфогель
	Сукральфат	Сукрат
Общетонизирующие средства и адаптогены	Алоэ древовидного листья	Алоэ сок
	Кошачьего когтя коры экстракт	Препарат «КК» Кошачий коготь
Офтальмологические средства	Норфлоксацин
Пенициллины в комбинациях	Амоксициллин + Метронидазол	Хеликоцин
Производные нитроимидазола	Метронидазол
Противодиарейные микроорганизмы	Бифидобактерии бифидум
Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства	Гриб березовый	Гастрофунгин | Чага
	Календулы лекарственной цветки
Регуляторы аппетита	Аира корневища	Аира корневища
Слабительные средства	Магния гидроксид
Спазмолитики миотропные	Бенциклан	Галидор
Сульфаниламиды	Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм]
	Фталилсульфатиазол	Фталазол | Фталазола таблетки
Ферменты и антиферменты	Сычужные ферменты	Абомин
Ферменты и антиферменты в комбинациях	Гемицеллюлаза + Желчи компоненты + Панкреатин	Панолез | Фестал | Энзистал | Дигестал
Цефалоспорины 3-го поколения	Цефтибутен	Цедекс
М-Холинолитики	Метоциния йодид	Метацина таблетки | Метацин
Н-Холинолитики (ганглиоблокаторы)	Гексаметония бензосульфонат
	Димеколония йодид
	Пемпидин

Почему появляется эрозивный тип гастрита

К отличительным особенностям эрозивного гастрита относят следующие свойства:

• эрозивная форма всегда сопровождается гиперемией и наличием воспаленных участков, на которых образуются язвочки;
• данный вид может возникать внезапно (острая форма) и быть спровоцирован агрессивным воздействием токсического вещества или некачественной едой;
• патология также может переходить в хроническое состояние из-за наличия значительных изменений со стороны пищеварительного тракта, характеризующихся нарушениями секреторно-моторных функций;
• в некоторых случаях возбудителем заболевания является кислотоустойчивый патогенный микроорганизм хеликобактер;
• воспалительные процессы носят затяжной характер и наиболее трудно поддаются терапии, нежели простой гастрит;
• при сложной форме у больного человека в некоторых случаях может провоцироваться кровотечение в желудочный просвет, особенно опасна такая форма возникновением излияний из всех участков, покрытых эрозиями.

Факторы развития патогенных очагов, вызывающих эрозивный гастрит:

• острая форма возникает вследствие взаимодействия слизистых покровов внутренних стенок желудка с прямыми раздражителями, например, некачественными продуктами, токсическими и химическими веществами, лекарственными препаратами;
• хроническое течение обуславливается патологическими изменениями функций пищеварительного тракта вследствие наличия как, непосредственно, желудочных заболеваний, так и сбоя в других системах организма.

При острой форме эрозивного гастрита, участки, пораженные эрозиями, имеют подобие ожога, который воспаляется в момент регенерации и беспокоит человека болезненными проявлениями. Что касается хронического типа, в желудке происходит ответная реакция в виде бесконтрольного выброса желудочного сока с высоким содержанием кислот, как форма защиты на серьезные отклонения и сбой в микроциркуляторной системе. Так, слизистые покровы желудка разъедаются кислотными агрессорами и образуются эрозивные очаги.

Признаки и диагностика эрозивного гастрита

Так как многие желудочно-кишечные заболевания в некоторой степени сходны по симптомам, выявить подобную форму патологии, основываясь лишь на описания ощущений больного, весьма сложно. Это касается только тех моментов, когда отсутствует клиническая картина заболевания, сопровождающаяся желудочными кровотечениями.

При эрозивном гастрите, при котором кровь из полости изливается в желудочный просвет, фактор наличия эрозивных повреждений однозначно подтверждается. К другим признакам, что могут свидетельствовать о возможном присутствии желудочной патологии с эрозивными очагами, относят:

• различной степени боль в зоне желудка, то есть, в центральной верхней части живота;
• ощущение жжения (изжога) за грудиной и в верхней проекции брюшины, которое провоцируется чрезмерным выбросом кислотного содержимого из полости желудка в трубку пищевода;
• постоянные мучительные ощущения переполненного желудка, диарея, скопление газов и частые отрыжки неприятным тухлым запахом, а также небольшие срыгивания кислотным содержимым;
• появление и увеличение болевых ощущений сразу после принятия еды или же  непосредственно в момент употребления пищи на голодный желудок, когда внутри органа находится только пищеварительный сок, способный раздражающе воздействовать на пораженные эрозиями слизистые ткани.

При наличии одного или сразу нескольких вышеописанных симптомов, следует немедленного пройти обследование у гастроэнтеролога, чтобы подтвердить либо исключить диагноз эрозивный гастрит. Мероприятия по диагностике будут включать эндоскопический метод исследования верхних отделов пищеварительной системы. Таким образом, специалист осмотрит состояние внутренних покровов желудка и пищевода на наличие очагов эрозий, определит тяжесть поражения тканей. Доктор, если посчитает нужным, проведет забор кусочка пораженного эпителия путем биопсии, чтобы более тщательно изучить изменения в структуре тканей желудка, затронутых болезнью.

Если выявляется, что эрозивный гастрит протекает вместе с гиперацидным видом желудочной патологии, то есть, когда образуется недопустимый для нормального функционирования пищеварительного тракта уровень соляной кислоты, потребуется сдать дополнительно тест на возможность наличия бактерии Хеликобактер.

Признаки пониженной кислотности эрозивного гастрита

При снижении кислотности желудочного сока нарушается процесс обеззараживания употребляемой пищи. Это приводит к дополнительному воспалению слизистой оболочки, создаются условия для размножения вредоносных бактерий. В некоторых случаях может наблюдать нулевой уровень кислотности.

Если гастрит с пониженной кислотности протекает достаточно долго, наблюдаются такие симптомы:

• изжога;
• отрыжка с запахом гнили или тухлого яйца;
• нарушения стула;
• металлический привкус во рту;
• метеоризм, вздутие кишечника;
• анемия;
• витаминная недостаточность;
• ощущение тяжести в желудке после еды.

В некоторых случаях непосредственно после приема пищи больной может чувствовать тупую боль в эпигастрии. Особенно боли выражаются при нулевой кислотности. При тяжелой форме заболевания ощущается слабость, фиксируется снижение веса, желание вести малоподвижный образ жизни. За счет того, что недостаток кислотности сопровождается нарушением переваривания белков, вполне вероятно развитие гипопротеинемии. Все эти симптомы должны стать поводом похода к врачу.

Признаки повышенной кислотности эрозивного гастрита

Первым симптомом повышения кислотности желудочного сока практически всегда выступает изжога которая ощущается после еды

Первым симптомом повышения кислотности желудочного сока практически всегда выступает изжога, которая ощущается после еды. Если у человек страдает от гастрита с повышенной кислотностью, симптомы имеют ярко выраженный характер, свидетельствующий о серьезном раздражении слизистой оболочки желудка. Болевые ощущения могут возникать как после приема пищи, так и если человек не ел достаточно давно (“голодные” боли).

К болям в области желудка зачастую присоединяется чувство тяжести после приема пищи, рвота, отрыжка с тухлым или кислым запахом, всевозможные нарушения стула. Симптомы не только придают некий дискомфорт, но и способны повлиять на работу нервной системы (синдром хронической усталости, плохой сон, раздражительность).

Зачастую при гастрите на ранней стадии больной не чувствует какого либо дискомфорта, однако, если не проводить лечение, обострение заболевания наступает неминуемо. Обычно, ухудшение общего состояния происходит в осенний и весенний периоды. Эти симптомы не должны остаться без внимания.

Как быстро определить кислотность при гастрите

Достоверно узнать уровень кислотности желудочного сока, когда наблюдаются явные симптомы гастрита, можно лишь одним способом – при помощи pHметрии, однако, процедура проводится только в лечебных заведениях. Иногда возникает необходимость определить уровень кислотности желудочного сока в домашних условиях максимально быстро. Эту задачу решит народный метод. Понадобится лишь один лимон.

Лимон, будучи кислым продуктом, известным абсолютно всем, способен стать основой самого простого теста на уровень кислотности желудочного сока, и никак не повлияет на симптомы. Его необходимо разрезать, понюхать и попробовать на вкус.

Если кислотность повышена, человек после выполнения указанных действий почувствует во рту “кислые ощущения”, будет вырабатываться огромное количество слюны. Если же кислотность понижена, то на лимон человек будет реагировать спокойно, без отвращения, без проблем сможет есть его даже без сахара.

Формы заболевания

Выделяют несколько форм эрозий:

• первичные эрозии – развиваются без связи с предшествующей патологией;
• вторичные – являются следствием основного заболевания;
• злокачественные – сопровождают онкологические процессы;
• доброкачественные (острые, хронические, одиночные, множественные);
• незрелые; зрелые (с участками некротизации).

Острый эрозивный гастрит желудка

Острая разновидность эрозивного гастрита желудка может быть спровоцирована печеночной или почечной недостаточностью, значительными ожогами, тяжелыми травмами, сильной кровопотерей и сепсисом. Нередко, когда больной уже имеет заболевание в тяжелой форме, понять, что происходит, затруднительно.

Эрозии внешне походят на небольшие ранки, при этом поражается больше дистальный отдел желудка. В диаметре, как правило, небольшие — от 1 до 3 мм.

Может быть спровоцирован попаданием в желудок агрессивных веществ:

• плохая пища;
• лекарственные препараты;
• кислоты и щелочи;
• химикаты.

Хроническая форма

Хронический эрозивный гастрит – возникает как осложнение хронических соматических заболеваний в организме, характеризуется цикличной сменой фаз ремиссии и обострений. Может быть вызван такими причинами:

• нарушение питания;
• болезнь Крона;
• хеликобактерная инфекция;
• внутренние сбои в секреторных процессах.

Также выделяют:

• Эрозивный антральный гастрит, вызванный бактериями Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Микроорганизмы живут в нижней части желудка, под слизью в щелочной среде. Бактерии вызывают воспаление слизистой стенки желудка, причем поврежденная ткань практически неспособна регенерироваться.
• Эрозивный рефлюкс гастрит характеризуется появлением крупных язв и обширных поражений. Начинают отслаиваться ткани, их фрагменты часто выходят вместе с рвотой. В процессе развития болезни может сузиться канал пищевода.
• Эрозивно-геморрагический гастрит – осложненное протекание основного расстройства, которое вызывает кровотечения, в редких случаях они могут быть настолько сильны, что приводят к смерти человека.

Диета при эрозивном гастрите желудка и меню

Самое главное, что стоит запомнить пациенту, — есть нужно часто, но маленькими порциями. Один из принципов питания – дробный прием пищи, по нескольку ложек, но часто – по 6–7 раз в день, буквально по часам. Позже, когда острый приступ стихнет, можно немного увеличивать порции и переходить на 5–6 – разовое питание. Диета – это протертые блюда. Вся пища обязательно должна подвергаться термической обработке.

В меню при эрозивном гастрите входят:

• морковь, свекла – в вареном и протертом виде;
• легкий куриный бульон;
• молочные супы;
• молочный суп-лапша;
• рисовая и манная каша;
• кисели;
• омлет;
• запеканки.

Обязательно нужно употреблять не меньше 1,5 л жидкости (негазированной столово-минеральной воды).

Диета при остром эрозивном гастрите и в стадии обострения — меню на неделю

Разберем пример, каким может быть меню при остром эрозивном гастрите желудка на неделю. Отталкиваясь от принципов стола номер 1, вы сможете разработать собственный вариант лечебного питания на период обострения.

День недели	Первый прием пищи	Второй прием пищи	Третий прием пищи	Четвертый прием пищи	Пятый прием пищи
Понедельник	Творожная запеканка	Чай с сухариком	Суп-пюре тыквенный	Чай с сухариком или сухим печеньем	Каша, как следует разваренная
Вторник	Омлет	Кисель	Суп на овощном бульоне с протертыми овощами	Некрепкий чай, зефир	Отварная рыба
Среда	Чай, гренки с небольшим количеством масла или хлебцы	Омлет	Творог	Котлеты куриные на пару	Кисель
Четверг	Компот из сухофруктов, яйцо вкрутую	Каша овсяная на молоке, разбавленном водой	Любой суп-пюре	Немного пропаренного, хорошо проваренного риса, можно с тушеными овощами	Кисель
Пятница	Каша манная	Чай с хлебцами	Творожная запеканка	Голубцы	Тушеная рыба
Суббота	Каша гречневая на молоке	Пара бананов	Ленивые вареники	Тушеные овощи с отварной грудкой куриной	Запеченная груша
Воскресенье	Омлет	Чай с хлебцами	Овсяная каша с изюмом	Котлеты рыбные на пару	Запеканка с творогом и морковью

При стихании симптомов варианты меню на каждый день становятся более разнообразными.

Диета при эрозивном гастрите в стадии обострения

Примерное меню на неделю при обострении можно составить, основываясь на рекомендациях врача о запрещенных и разрешенных продуктах. Питание при эрозивном гастрите в период обострения должно быть таким, чтобы организм получал все нужные ему полезные вещества и витамины, и при этом, чтобы желудок был максимально разгружен. Слизистую желудка необходимо защитить от повреждений, поэтому в первые дни всю пищу желательно перетирать. Температура блюд должна быть комнатной или они могут быть теплыми, но ни в коем случае не холодными и не горячими. Исключите продукты, вызывающие газообразование:

• бобовые;
• капусту;
• кофе и шоколад.

Диета при хроническом эрозивном гастрите (в стадии ремиссии)

Если болезнь вошла в стадию ремиссии, разрешается употреблять почти все продукты – строгую диету уже можно не соблюдать. Примерное меню при эрозивном гастрите в этом случае включает:

• супы (главное – чтобы они были не слишком жирными и не острыми);
• мясные блюда (за исключением шашлыков и другой очень тяжелой пищи);
• каши на молоке и воде;
• салаты из свежих овощей;
• фрукты.

По-прежнему стоит избегать газированных напитков, а вместо этого употреблять зеленый чай, какао, компоты. Питание становится разнообразным, но, чтобы не спровоцировать обострение, стоит навсегда отказаться от острого и жирного.

Питание при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью

Посмотрим, каким может быть примерное меню на неделю для страдающих от гастрита с повышенной кислотностью.

Диета при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью направлена на защиту слизистых от воздействия соляной кислоты.

Вариант питания может быть таким.

День недели	Первый прием пищи	Второй прием пищи	Третий прием пищи	Четвертый прием пищи	Пятый прием пищи
Понедельник	Зеленый чай, творог	Омлет с укропом	Картофельное пюре	Чай с бутербродом (хлеб – только подсохший)	Минтай на пару
Вторник	Какао с молоком, кусочек сыра	Каша овсяная	Паровая куриная котлета	Немного дыни	Ацидофилин
Среда	Омлет	Каша рисовая на молоке	Суп-пюре	Пюре картофельное, кусочек вареной куриной грудки	Компот с сухариками
Четверг	Каша манная	Запеченные яблоки или груши	Творог с молоком	Рыба тушеная (хек, треска)	Чай с хлебцами
Пятница	Каша овсяная на воде с ягодами (малиной, черешней), с сухофруктами	Запеканка творожная	Крем-суп	Немного макарон твердых сортов, кусок курицы	Тушеный кабачок
Суббота	Каша гречневая	Бананы	Суп на курином бульоне	Рис с паровой котлетой	Простокваша (немного)
Воскресенье	Отвар шиповника, хлебцы	Запеканка	Суп на бульоне из индейки с протертыми овощами	Кисель	Рыба тушеная

Диета при эрозивном гастрите с пониженной кислотностью

Эрозивно-язвенный гастрит с пониженной кислотностью встречается не так уж часто. Питание при эрозивном гастрите с пониженной кислотностью примерно такое же, но время от времени пациенту разрешается включать в меню:

• жареные блюда;
• кислые ягоды и фрукты;
• сырые овощи;
• кисломолочные продукты.

Цель диеты – простимулировать желудок вырабатывать больше желудочного сока. С учетом этого принципа необходимо разрабатывать меню на неделю. Но нужно помнить, что таких «опасных» продуктов должно быть немного, чтобы не допускать раздражения.

Эрозивный гастрит желудка: симптомы и лечение

Эрозивный гастрит – воспалительное поражение слизистой оболочки желудка, при котором происходит образование единичных либо множественных эрозивных дефектов на его стенках на фоне минимальной активности воспалительного процесса. Эрозивный гастрит часто сопровождается кровотечениями и геморрагической имбибицией пораженной слизистой оболочки.

Острая форма заболевания встречается редко, протекает бурно и плохо поддается лечению, в связи с чем в большинстве случаев переходит в хроническую форму. Хронический эрозивный гастрит диагностируется, по разным данным, у 2-18% всех пациентов, прошедших эндоскопическое обследование по поводу болей в эпигастрии.

Специалисты в области клинической гастроэнтерологии отмечают, что данная патология в 3 раза чаще встречается среди мужчин. При этом острая форма заболевания присуща мужчинам трудоспособного возраста, среди детей встречается реже и поражает в основном женский пол; хронические эрозии также чаще формируются у мужчин, но уже в пожилом возрасте. На острый эрозивный гастрит приходится до 5% всех желудочных кровотечений.

Кровотечения развиваются у каждого третьего больного с эрозиями желудка, а у 3% могут быть настолько массивными, что приводят к неблагоприятному исходу. Наиболее актуально изучение эрозивного гастрита для гастроэнтерологов, хирургов.

На сегодняшний день известно, что эрозивный гастрит служит проявлением тяжелых нарушений гомеостаза, обмена веществ, иммунных реакций и микроциркуляции начальных отделов пищеварительного тракта. На сегодняшний день известно, что эрозивный гастрит служит проявлением тяжелых нарушений гомеостаза, обмена веществ, иммунных реакций и микроциркуляции начальных отделов пищеварительного тракта.

Обычно эрозивный гастрит на ранних стадиях успешно маскируется под пищевые токсикоинфекции либо обострение хронической патологии ЖКТ

Лечение эрозивного гастрита желудка

Учитывая, что болезнь имеет сходство по симптоматике с проявлениями язвы желудка, лечение эрозивного гастрита желудка будет проходить по такому же сценарию. Врач произведет подбор препаратов в соответствии со сложностью, запущенностью заболевания, кислотностью желудка, наличием других проблем.

В целом терапия состоит из следующих методов:

1. Медикаментозное лечение. Состоит из 3 этапов – борьба с причиной заболевания, устранение повышенной кислотности желудка и восстановление его слизистой.
2. Диета против гастрита. В сочетании с лекарствами дает хороший результат в лечении за счет разгрузки желудка.
3. Исключение вредных привычек. Негативное влияние курения и алкоголя на желудок доказано научно.
4. Народные средства. Неофициальная медицина рекомендована даже врачами. Предлагается несколько действительно эффективных способов, как вылечить эрозивный гастрит, основанных на целебных травах.

Рекомендации по диетическому питанию

При любой форме эрозивного гастрита без соблюдения должного рациона эффективность использования медикаментозного лечения будет сведена к нулю. Поэтому полагаться, что болячка сама по себе ликвидируется, полный абсурд. Тем более, если воспалительные процессы носят острый или хронический характер. Важно понимать, что только комплексный подход, включающий и лекарственное вмешательство, и правильно составленное меню, поможет восстановить состояние желудка.

Правила питания при эрозивном типе гастрита:

• Полное исключение жареной пищи, а также копченостей, приправ и жирных продуктов. Такая еда провоцирует секреторную активность желудка, что влечет избыточное выделение желудочного сока с раздражающими кислотами.
• В качестве способа приготовления блюд необходимо отдавать предпочтение варке на пару или тушению.
• Пища должна поступать в желудок только в едва теплом и перетертом виде. Кроме того, ее объем за 1 трапезу должен быть малым, а количество приемов частым. В идеале – это пятиразовое, а то и шестиразовое питание.
• Свежие хлебобулочные изделия, кондитерские десерты, всевозможные колбасы, любые блюда из жирных видов мяса, каши из пшеничной и ячневой крупы, маринованные овощи, консервация – это список тех продуктов, которые должны быть под строжайшим запретом.
• В ежедневном рационе могут присутствовать: любой хлеб однодневной давности (чем черствее, тем безопасней), отварные и тушеные блюда из нежирного мяса без кожицы (кролик, телятина, курятина), овсяная и гречневая каши, молочные изделия на закваске (йогурты, кефир, простокваша и пр.), толченое пюре из картофеля, легкие первые блюда на овощных бульонах. К употреблению разрешены: в малых количествах сливочное и растительное масла, а также паровые блюда из рыбы.

Эти правила питания должны стать неотъемлемой частью терапии гастритной патологии. А чтобы примерно представлять, как должно выглядеть диетическое меню, можно взять за основу нижеприведенный вариант диеты на 1 день.

Часы Меню на каждый прием пищи 7-30 Творожная запеканка – 150-180 г, напиток какао (не горячий!) – 200 мл. 9-30 Булочка из несдобного теста – 1 шт., теплый зеленый чай – 150 мл. 12-30 Куриный суп с лапшой – 150 мл, рыбно-овощное тушеное рагу – 100 г, компот из сухофруктов – 1 чашка. 15-00 Овсяный или фруктовый кисель – 200 мл, 2 шт. галетного печенья. 17-30 Гречневая каша или картофельное пюре – 180 г, 70 г парового мяса кролика, теплый и некрепкий черный чай – 200 мл (можно вместо чая выпить отвар из шиповника). 20-00 Стакан кефира или простокваши с 1 сдобным сухариком, можно вместо кисломолочного напитка съесть 180 г натурального йогурта.

Народные рецепты от эрозивного гастрита

Как показывает практика, традиционные методы лечения и диета в совокупности с народными способами дают эффективные результаты. Такой подход помогает значительно облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления. Но любой из способов народной медицины, даже если вы где-то вычитали о его безопасности, обязательно должен быть согласован с врачом-гастроэнтерологом.

Таблица 1. Эффективные народные средства для лечения эрозивного гастрита

Сырье	Способ приготовления	Эффект
Семя льна	35 г семян льна на 1 л горячей воды. Смесь доводят до кипения и настаивают в течение 12 часов. Рекомендуемая продолжительность курса — полтора месяца	Купирование болевых симптомов и дисфагии
Картофельный сок	120-150 мл свежевыжатого сока принимать трижды в сутки за полчаса до еды Рекомендуемая продолжительность курса — 10 дней	Уменьшение воспаления
Прополис	Важно! Пациент должен хорошо переносить молочные продукты. Спиртовую настойку прополиса (20 капель) разбавить стаканом молока (1 стакан). Пить 1 раз на ночь.	Уменьшение кислотности желудочного сока; Бактерицидное действие; Улучшение работы ЖКТ
Облепиховое масло	Принимают по 5 гр. масла натощак	Восстановление целостности слизистой; Купирование воспалительного процесса; Противомикробное действие
Масло черного тмина	Важно! Пациент должен хорошо переносить молочные продукты. Масло (12 капель) смешивают с натуральным медом (200 г), добавляют сушеные корки граната (1 ст. л.), принимают по 10 гр. перед едой с подогретым молоком	Купирование симптомов дисфагии; Улучшение аппетита; Нормализация перистальтики желудка; Заживление пораженных участков слизистой

Сок из свежей белокочанной капусты

Его готовить удобнее при помощи соковыжималки, но можно применить в этих целях и мясорубку, а затем процедить сквозь марлю. Лечиться подобным способом нужно от 15 до 60 дней. За один день больной должен трижды выпивать по 100 мл сока за 20 минут до каждой трапезы.

Капустный сок защищает слизистую оболочку желудочной полости от раздражений, сокращает рецепторную активность гистамина, регулирует выделение пищеварительных соков, воздействует регенерирующее на эрозивные зоны. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о том, подойдет ли вам данный метод с использованием свежего капустного фреша, так как он может активизировать выделение желудочного сока.

Сок из сырой картошки

Основное правило при лечении эрозий желудка с использованием такого народного средства – это употреблять картофельный напиток в первые 10 минут после его приготовления.

Полезность сока из сырой картошки заключается, в первую очередь, в содержании в нем веществ, которые нормализуют РН слизистой желудка, нейтрализуя разъедающее действие кислоты. Кроме лечения эрозивного обострения, картофельный сок рекомендуют пить и для профилактических целей.

Применяя данный рецепт, больной человек должен строго соблюдать дозировку. Итак, принимать нужно в первую неделю – три раза в сутки небольшими порциями, начиная с 20 мл за 1 прием. К исходному объему на следующие сутки подбавить 1 дополнительную чайную ложечку сока, это будет разовая день на второй день. Таким образом, достигается максимальная разовая порция в 100 мл. В конечном итоге, за один день больной должен трижды выпивать по 100 мл сока за 20 минут до каждой трапезы. Продолжительность 1-го этапа сокотерапии – 10 дней. Дальше потребуется остановить лечение на 8-12 суток, а затем вновь повторить десятидневный цикл. Полное лечение состоит из таких 3 этапов.

Настой и масло из облепихи

Облепиха обладает невероятно целебными действиями в целях лечения эрозивного гастрита. Она содержит целый комплекс полезных компонентов, которые благоприятствуют обволакиванию защитной пленкой стенок желудка, регенерации тканей, нейтрализации губительной соляной кислоты, стабилизации метаболических процессов.

Облепиховое масло

Чтобы приготовить лекарственный настой, потребуется взять 1 стакан плодов и высыпать их в крутой кипяток. Количество воды –  ровно 1 литр. Накрыть емкость с настоем крышкой и дать снадобью настояться 1 час. Процедить и пить исцеляющий напиток до 5 раз в сутки, разделив весь объем на пять равных частей. Для придания интенсивности лечебному эффекту, а также сладости, рекомендуется класть в настой мед, опираясь на вкусовые предпочтения.

Не менее ценно использовать вместо настоя облепиховое масло. Готовить его не понадобится, так как масло можно приобрести в аптеке. Целебное средство принимается  утром и вечером по 10 мл.

Как в первом способе лечения отваром, так и во втором с использование масла, курс терапии составляет 30 дней. При особо запущенной форме эрозивного гастрита возможно продление лечения еще на 1 месяц.

Отвар из льняного семени

Народное средство из льняного семени хоть и довольно неприятное на вкус, но обладает мощнейшей силой для ликвидации вредоносной хеликобактерии, снятия воспалительных процессов со слизистых покровов желудочного эпителия, регуляции баланса микрофлоры и очищения органа от ядовитых токсинов.
Отвар готовится по следующему способу: поставить воду (250 мл) на огонь и дать ей закипеть; в кипящую воду высыпать 1 полную столовую ложку семян; прикрыть емкость с льняным киселем и томить на слабом огне полчаса, не забывая время от времени мешать снадобье.

Лекарство от эрозивного гастрита будет окончательно готово после того, как оно полностью остынет и будет процежено. Полученный объем делится на 2 приема – утренний и вечерний. С утра перед завтраком (за 20 минут) выпивается первая половина киселя, а вечером за 20 минут до ужина – вторая половина. Продолжительность лечения зависит от тяжести патологии и варьирует от 2 недель до 1 месяца.

Прием чистого меда

Как всем известно, нектарный продукт пчеловодства не только сам по себе вкусен, а и относится к категории природных антисептиков. Кроме того, что медовое лакомство отлично обезвреживают инфекцию и снимает воспаления, оно способствует восстановлению разрушенного эрозиями эпителия.

Мед сочетают со многими народными рецептами от эрозивного гастрита, а также рекомендуют им лечиться, используя его исключительно в чистом виде. Одним словом, подойдет только натуральный продукт.

Так, огромную пользу принесет мед в качестве дополнительного средства к основному лечению, если каждое утро начинать с 1 столовой ложки меда. Употребленный мед следует сразу запить стаканом очищенной воды комнатной температуры. Важно, чтобы в этот момент желудок был абсолютно пуст. Таким образом, мед окажет наиболее эффективное воздействие на воспаленные зоны желудка. Заканчивать день нужно так же, но уже непосредственно перед отходом ко сну. Народная терапия пчелиным медом должна длиться 21-30 дней.

Настои из лечебных растений

Определенную пользу приносят также настои из лечебных растений. Необходимо понимать, что эрозивные процессы остановить лишь с помощью одних трав невозможно. А вот использовать их для повышения продуктивности лечения, как вспомогательные средства для скорейшего выздоровления, разрешается. Но стоит помнить, что одно растение способно нейтрализовать пагубное влияние кислот в желудке, а другое, напротив, может спровоцировать усиление секреции соляной кислоты.

В народных лечебниках трактуется следующий рецепт от эрозий желудка: взять в одинаковых соотношениях сухое сырье ромашки, зверобоя, бессмертника, спорыша и кукурузных рыльцев. Все травы вместе перемешиваются. Далее, 2,5 ложки лечебной смеси из трав запариваются кипятком в термосе. Воды нужно взять 1 литр. Настой выдерживается примерно 40 минут. Потом нужно его процедить.

Первый запар не будет использоваться в лечебных целях. Распаренный травяной жмых заливается горячей водой повторно, а через 1 час – лечебное средство готово к применению. Норма употребления настоя в сутки – от 120 до 150 мл за 1 прием (всего 3 приема). Целебное средство нужно пить за полчаса до принятия пищи.

Медикаментозная терапия

Лечение эрозивного гастрита (код по МКБ-10: К29.0) базируется на таких основных принципах:

• уничтожение бактерии-возбудителя (“Кларитромицин”, “Пилобакт Нео”, “Метронидазол”, “Амоксициллин”);
• понижение агрессии соляной кислоты (“Алмагель”, “Маалокс”, “Ренни”);
• способствование правильным пищеварительным процессам (“Мезим”, “Пангрол”, “Фестал”);
• нормализация кислотности (“Фамотидин”, “Омез”, “Контролок”);
• остановка кровотечения (“Этамзилат”, “Викасол”);
• использование антибиотиков;
• снятие болевых спазмов и ощущений.

Данные препараты применяют также при обострении эрозивного гастрита (код по МКБ-10: К29.0). Лечащий врач назначит индивидуальную терапию, которую необходимо будет применять в соответствии с предписанными дозировкой и графиком приёма препаратов.

Однако любое медикаментозное лечение будет малоэффективным, если не следить за правильным питанием.

Важные выводы по эрозивному гастриту

Эрозивный гастрит – коварное заболевание, трудно поддающееся лечению, особенно в запущенной стадии своего проявления. При малейшем подозрении на наличие в желудке воспалительных процессов, человек должен сразу посетить медучреждение. Первый врач, к которому нужно целенаправленно идти – это гастроэнтеролог. Он проведет соответствующее обследование, включающее эндоскопическую диагностику и лабораторную экспертизу крови, мочи, кала. После доктор подберет наиболее эффективную схему лечения, которая будет зависеть от причины заболевания, масштаба эрозивного поражения и интенсивности его распространения.

Чтобы уберечь желудочно-кишечный тракт от подобных воспалений, которые нередко заканчиваются кровотечениями, каждый человек, вне зависимости от того, имеет ли он такую патологию или нет, должен полностью пересмотреть свое питание в пользу здоровых продуктов и коренным образом изменить ритм жизни.

Желудок не выносит никотинового и алкогольного воздействия! Под влиянием токсических ядов натуральная среда в полости органа претерпевает существенные изменения, что приводит к разрушению тканей и возникновению эрозивных очагов. Немаловажное значение также имеет психологический настрой. Чем чаще человек нервничает, тревожится и злится, тем больше риск заработать болячку в системе пищеварения. Улыбка и положительные эмоции творят чудеса, помогая побороть даже такие сложные заболевания, как эрозивный гастрит.

Что можно есть при эрозивном гастрите

Диета при остром и хроническом гастрите неотъемлемая составляющая лечебного процесса. В острую фазу заболевания назначают диету №1 по Певзнеру, при стихании остроты процесса больной переводится на диету № 5.

Что можно кушать при эрозивном гастрите:

• вареное диетическое мясо;
• нежирные сорта рыбы;
• вчерашний или подсушенный белый хлеб, сухари;
• отварные овощи в виде пюре (свекла);
• хорошо проваренные каши на воде (рис, гречка, овсяная крупа);
• супы на овощных бульонах, овощи в них должны быть в виде пюре
• квашеная капуста в тушеном или вареном виде в небольшом количестве;
• имбирь в небольшом количестве;
• куриные или перепелиные яйца всмятку;
• кисломолочные продукты (кефир, творог, йогурт);
• кисели, отвар шиповника, компот из изюма и др. сухофруктов, травяной чай (мята, ромашка);
• смесь овощных соков (картофельный сок + морковный сок + свекольный сок в пропорции 1:1:1);
• семечки, орехи в размельченном виде.

Чтобы не вызвать обострения питаться надо регулярно, в одно и то же время, небольшими порциями, увеличив число приемов пищи.

Какие фрукты можно есть при эрозивном гастрите

Фрукты при эрозивном гастрите лучше есть в протертом или измельченном виде. При хроническом эрозивном гастрите разрешено есть: бананы, авокадо, хурму, персики, спелые и сладкие яблоки и груши. Рекомендуют печеные яблоки и груши, а также фруктовые салаты с измельченными ингредиентами.

Очень хорошо принимать при эрозивном гастрите мятые ягоды: черную смородину, гранат, виноград.

Что нельзя есть при эрозивном гастрите

Запрещенные продукты;

• свежий хлеб;
• сдобная выпечка;
• жирные продукты животного происхождения (свинина, сало, домашние колбасы);
• острые приправы и специи (чеснок);
• холодец;
• «крабовые» палочки
• пиво;
• шоколад;
• мороженое;
• кофе;
• газированные напитки.

Употребление молока при эрозивном гастрите должно быть резко ограничено. Пить в больших количествах молоко нельзя, потому что, попав в желудок, оно быстро створаживается, и выпадая в осадок, молочный жир и белок со всех сторон облепляется частицами пищи, которые препятствуют действию пищеварительных соков. Процесс переваривания пищи замедляется. Необработанное молоко попадает в кишечник, где вызывает процессы брожения и метеоризм.

Какими должны быть блюда при эрозивном гастрите

• блюда при эрозивном гастрите должны быть теплыми;
• продукты должны быть свежими и только из списка разрешенных;
• принимать пищу необходимо маленькими порциями, но не голодать.

Профилактика

В качестве профилактических мер против развития эрозивной формы антрального гастрита, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• Следовать правильному питанию;
• Отказаться от употребления спиртных напитков;
• По возможности отказаться от курения, или сократить количество выкуриваемых сигарет;
• Не допускать длительных перерывов между едой, а также состояния голода.

Так как на ЖКТ большое значение оказывает психоэмоциональные состояния, то лучше постараться избегать продолжительных негативных эмоций и стрессовых ситуаций.

Выводы

Эрозивный гастрит – патология, сопровождающаяся значительными нарушениями функций ЖКТ. Симптомы и лечение заболевания достаточно хорошо изучены, но без адекватной терапии прогноз может быть неблагоприятным. Существует риск развития таких тяжелых патологий, как новообразования.

Чтобы избежать обострений заболевания и прогрессирования патологии, одного медикаментозного лечения не достаточно. Необходимо поменять образ жизни, который привел к болезни:

1. Регулярно питаться, выбирая из списка продуктов только разрешенные диетой.
2. Избегать психических и физических переутомлений.
3. Не употреблять алкоголь, не курить.

В период ремиссии, по возможности хотя бы раз в год, проходить курс лечения в санатории.