Обезболивающие при гастрите: эффективная помощь

Обезболивание при гастрите

Гастрит и другие патологии ЖКТ характеризуются острой или жгучей болью на стадиях обострения. Во время хронического течения патологий или на их первых стадиях отмечается тупая ноющая боль. Она появляется либо сразу после приема пищи, либо тогда, когда человек ощущает голод – такие боли в гастроэнтерологии называют «голодными».

Патологии сопровождаются и такими симптомами:

• тошнота, рвота;
• метеоризм, нарушение стула;
• изжога, отрыжка;
• снижение массы тела.

Обезболивание при гастрите направлено на снижение воспалительного процесса в слизистых оболочках желудка, а также на повышение регенерационных свойств этих оболочек. При эрозивных поражениях слизистых подбирают такие препараты, которые устраняют воспаление и защищают пораженную область от агрессивного воздействия желудочного сока.

При изжоге

Купировать выработку соляной кислоты и устранить жжение и боль в эпигастрии помогают антациды. Наиболее часто приобретают:

• Викаир с нитратом висмута;
• Алмагель с магния гидроксидом, алгелдратом и симетиконом;
• Маалокс с гидроксидами алюминия и магния, оксидом алюминия.

Аналогичное действие у Фосфалюгеля и Гастала. Наиболее быстрое действие у жевательных таблеток Ренни с активными действующими веществами — карбонатами магния и кальция. Терапевтический эффект достигается уже через 3-5 минут после приема.

При острой схваткообразной режущей боли в желудке употребляют спазмолитики

Если ощущения нестерпимые, необходимы спазмолитики. Таблетки действуют через 15 минут, инъекции — через 5-7 минут. К этой группе препаратов относятся: Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон, Платифиллин, Максиган и Темпалгин.

Можно использовать Ибупрофен или Ацелизин, но эти средства разового использования — первый относится к НПВС, а второй содержит ацетилсалициловую кислоту. Эти вещества оказывают агрессивное действие на слизистую желудка.

Очень сильную боль снимают Промедолом и Морфином, но эти препараты в домашних условиях не применяются. Инъекции делают только в условиях стационара, частое применение вызывает привыкание.

Регулярная боль

Нужно знать, как снять боль при гастрите, если она возникает каждый день.

При приеме ферментов выработка соляной кислоты уменьшается, раздражения слизистой не происходит. Назначают такие лекарства при болезнях пищевода и для устранения болевых ощущений, возникающих после еды. К этой группе препаратов относятся Креон, Мезим, Панкреатин, Фестал и Энзистал. Курс лечения длительный, может продолжаться от 2 недель до полугода. Разовый прием при переедании, употреблении острой пищи или большого количества алкоголя является одним из способов избавления от боли и помогает предупредить рецидив болезни. Чтобы не возникло привыкания, препараты меняют.

Не следует заниматься самолечением, даже если человек знает, чем снять боль в желудке при гастрите. Не все препараты сочетаются между собой и иногда требуется скорректировать схему приема.

Мучает тошнота и изжога

Купировать неприятные симптомы гастрита помогают прокинетики — Мотилиум, Домперидон, Мотилак или Церукал, Мотониум и Риабал. Наиболее удобная форма — таблетки, но можно приобрести суспензии. Нормализуют работу пищеварительного тракта и стимулируют моторику, ускоряя продвижение пищевого комка из желудка в кишечник. Кроме этого, они снижают выработку соляной кислоты и купируют изжогу.

Какие обезболивающие применяются

Прежде всего нужно помнить, что обезболивающие могут назначаться только лечащим врачом. Многие препараты с анальгезирующим действием способны негативно влиять на протекание гастрита.

Прежде чем выяснить, как облегчить боль при воспалительном процессе, локализованном на слизистой желудка, нужно узнать, как отличается симптоматическое лечение при разной кислотности желудочного сока.

При повышенной кислотности желудка

Повышенная кислотность является основной причиной боли при гиперацидном гастрите. Выделяемая клетками органа соляная кислота повреждает слизистую, что и провоцирует болевой синдром.

Снять боль при гастрите можно при помощи:

• антацидов;
• ингибиторов протонного насоса;
• гастропротекторов.

Антациды и гастропротекторы обволакивают стенки желудка, тем самым снижая степень негативного воздействия соляной кислоты на слизистую. Ингибиторы протонного насоса или протонной помпы снижают кислотность желудка за счет частичной блокировки выработки кислоты.

Альмагель

Средство используется для уменьшения болевого синдрома при повышенной кислотности, при гастрите и язве желудка. Обволакивающий препарат доступен в виде суспензии.

Альмагель продается в двух формах:

• пластиковая бутылочка со специальной мерной ложечкой;
• дозированные пакетики саше (Алмагель Нео).

Рекомендовано использовать данный препарат между приемами пищи. Помимо снятия болевых ощущений, медикаментозное средство устраняет изжогу. Действующее вещество бережно влияет на слизистую оболочку желудка и не вызывает побочных эффектов в виде метеоризма или дискомфорта в животе.

Большим преимуществом и отличием Алмагеля от других групп обезболивающих при гастрите является низкая токсичность, что позволяет принимать лекарство женщинам, вынашивающим ребенка и проводящим естественное вскармливание малыша.

Дозировку и курс лечения назначает врач-гастроэнтеролог. Чаще всего Альмагель прописывают при язве желудка и 12-перстной кишки, при гастрите в хронической форме с повышенной кислотностью.

Препарат запрещен к применению младенцам, в возрасте до 1 месяца, и лицам, страдающим болезнью Альцгеймера.

Маалокс

Обволакивающее антацидное средство от гастрита выпускается в виде суспензии и таблеток.

Активное вещество препарата нейтрализует кислотность желудочного сока.

Обезболивающее рекомендовано при гастрите детям — в виде суспензии, взрослым — в форме таблеток. Курс лечения и дозировка определяется индивидуально после консультации с врачом. Обычно лекарство назначают выпивать за полчаса до приема пищи или непосредственно во время боли в желудке. Согласно отзывам, Маалокс купирует болевой синдром в течение 10 минут.

В официальной аннотации к данному обезболивающему препарату указан огромный список побочных эффектов, однако лекарство пользуется популярностью и имеет множество положительных отзывов. К тому же какие-либо побочные действия возникают очень редко.

Гастроцепин

Холинолитическое средство, которое снижает выработку желудочного сока. Благодаря этому эффекту купируются болевые ощущения.

Лекарство выпускается в форме таблеток, действующим веществом является пирензепина дигидрохлорид. В некоторых случаях данное обезболивающее назначают при язве желудка.

Гастроцепин считается безопасным средством, поэтому его разрешают принимать беременным и кормящим женщинам. Противопоказанием к употреблению выделяется индивидуальная непереносимость активных веществ таблеток, а также паралитический илеус у больного.

Снятие боли при пониженной кислотности

Гастрит с пониженной кислотностью желудка отличается ноющими, постепенно нарастающими болевыми ощущениями. При этом пациента нередко беспокоит тошнота, рвота, вздутие и распирание живота. При данном диагнозе какое-либо лечение может рекомендовать только врач.

Несмотря на то, что острые боли при гипоацидной форме болезни отсутствуют, гастроэнтеролог все равно назначает обезболивающий препарат при гастрите, чтобы устранить дискомфорт и симптомы болезни.

Обычно выписываются следующие анальгетики для купирования болевых ощущений:

• Баралгин;
• Папаверин;
• Папазол.

Гастрит с пониженной кислотностью желудка, в отличие от формы заболевания с повышенной кислотой, лечится намного проще и, как правило, не имеет последствий.

Чтобы не пришлось употреблять обезболивающие препараты, врачи рекомендуют в течение определенного времени правильно питаться. Диетические блюда при гастрите или язве помогут нормализовать кислотность и устранить неприятные ощущения.

Обволакивающие препараты, цитопротекторы

Обволакивающий эффект позволяет защищать слизистые оболочки от агрессивного воздействия желудочного сока. Это позволяет предотвратить рецидив хронической язвы, облегчить течение гастрита, предотвратить начальные эрозивные изменения в оболочке желудка.

Зачастую обволакивающим эффектом обладают препараты, снижающие кислотность желудка – антациды:

• окись магния;
• Мизопростол;
• препараты висмута;
• Альмагель, Фосфалюгель;
• белая магнезия;
• Сукральфат.

Все эти препараты обладают противокислотным действием и создают на поверхности слизистых оболочек обволакивающую пленку. Она призвана стимулировать рубцевание эрозий и язв, предотвращать раздражение язвы желудочным соком и снижать воспалительные процессы.

Это синтетические аналоги простагландинов, обладающие также антихеликобактерной активностью. Потому при обнаружении пилорического хеликобактера выступают препаратами выбора.

Список препаратов для первой помощи

Есть лекарства с широким спектром действия, которые принимают при любых болях в желудке. К ним относятся:

• ферменты для улучшения пищеварения – Панкреатин, Креон, Мезим;
• спазмолитики – Но-Шпа, Дротаверин, Тримедат, Папаверин;
• обволакивающие средства – Альмагель, Фосфалюгель;
• абсорбенты – Смекта, Новосмектин.

Один из медикаментов каждой группы желательно иметь в домашней аптечке. Если человек знает, чем вызван дискомфорт в желудке, выбрать лекарство для снятия симптомов гораздо легче.

Боль в желудке – один из признаков обострения гастрита и других патологий органов пищеварительного тракта. Заболевание можно вылечить без перехода в хроническую форму, если пройти курс лечения, назначенный специалистом.

Антациды

Это кислотонейтрализующие препараты, дезактивирующие пепсин, обволакивающие и связывающие желчные кислоты. Обнаружено также цитопротективное действие антацидов, содержащих соединения алюминия – оно используется для предотвращения язвенных заболеваний при необходимости длительного лечения препаратами НПВС.

Антациды также связывают эпителиальный фактор роста, стимулируя регенерацию тканей. Качество рубцевания после применения антацидов значительно выше, чем после применения ингибиторов протонной помпы.

Препараты этой группы назначают при обострениях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки при легком течении патологии. Они используются как обезболивающее при хроническом или остром гастрите, для профилактики язвенно-эрозивных патологий.

К числу распространенных антацидов относятся:

• Маалокс;
• Фосфалюгель;
• Альмагель;
• Компенсан;
• Гастал;
• Ренни.

Выпускаются в форме таблеток и суспензий для перорального применения.

Селективные холинолитики

Холинолитики применяются как противоязвенные препараты, так как влияют на сам процесс развития этой патологии. Они снижают продукцию кислоты и ингибируют выделение гастрина. При их применении снижается выработка пепсина, продлевается действие антацидных лекарственных средств.

Холинолитики способны ингибировать выделение хлористоводородной кислоты, но несколько снижают тонус пищеводного сфинктера. На данный момент применяется для заживления язв двенадцатиперстной кишки, обезболивания для желудка при гастрите.

Из этой группы наибольшее применение нашли Гастроцепин и Телензепин. Последний является очень мощным ингибитором секреции соляной кислоты и вводится внутривенно.

Ганглерон

Кроме эффективного купирования боли, препарат усиливает моторные функции. Его применяют в капсулах или в виде инъекций.

Платифиллин

Используются различные лекарственные формы – капли, инъекции, таблетки.

Гастрозем

Понижает функциональность желудка по производству кислоты, первопричины болевых ощущений. Для достижения положительных результатов его принимают не менее 2 недель.

Гистодил

Имеет аналогичный эффект с гастроземом, блокирующий холинорецепторы. Употребляется на ночь либо в процессе еды.

Гистаминоблокаторы

Это наиболее распространенные противоязвенные анестетики. Они подавляют выработку хлористоводородной кислоты путем блокирования гистаминовых рецептров, расположенных в слизистых оболочках желудка. Среди препаратов этой группы:

• Циметидин;
• Роксатидин;
• Низатидин;
• Ранитидин;
• Фамотидин.

Эти препараты способны снижать выработку пепсина, увеличивать выделение желудочной слизи и простагландинов, улучшая микроциркуляцию в слизистых оболочках желудка. Применение препаратов этой группы приводит к стимуляции репаративных процессов.

Недостатком является потенциальный риск развития гипергастринемии и синдрома рикошета. Выпускаются в форме таблеток или уколов.

Ингибиторы протонного насоса

Это основные противоязвенные препараты. Они проявляют антисекреторную активность, создают благоприятные условия для проведения антихеликобактерной терапии. В настоящее время препаратами выбора при язве из этой группы являются Омепразол, Пантопразол, Ланзопразол, Омез, Лосепразол, Омеалокс, Рабепразол, Эзомепразол, Декслансопразол.

Для рубцевания язвы при лечении ингибиторами протонного насоса достаточно восьми недель. Также применяются для предотвращения рецидивов. Имеют высокий профиль безопасности, что гарантирует хорошую переносимость.

Ферменты

Ощущение полного живота – признак гастрита с пониженной кислотностью, панкреатита. Если такой симптом присутствует не всегда и вызван перееданием, помогут ферментативные препараты. Недостаточную выработку секреторной жидкости железами восполнят таблетки:

• Панкреатин;
• Фестал;
• Вестал.

Медикаменты снимают тупую боль, вызванную тяжестью в желудке. Они содержат в составе натуральные ферменты, которые помогают пище быстрее перевариться.

Блокаторы протонной помпы

Группа медикаментов относится к средствам от болей в желудке, вызванным чрезмерной выработкой соляной кислоты. Ингибиторами протонного насоса лечат хронический гастрит, панкреатит, эзофагит, язву. Выбор конкретного препарата зависит от типа заболевания, выраженности симптомов. К брокаторам протонной помпы относятся препараты:

• Ланзап;
• Лосек;
• Нольпаза;
• Нексиум.

Эти средства блокируют синтез соляной кислоты на завершающей стадии. Действие лекарств из этой группы начинается через 40–60 минут после приёма.

Спазмолитики

Наиболее известным и часто употребляемым спазмолитиком можно назвать препарат Но-шпа и его более дешевый аналог – Дротаверин. Его болеутоутоляющее действие осуществляется за счет такого компонента, как Изохинолин, который действует на клетки гладкой мускулатуры мышечной ткани, расслабляя их и снимая болевой спазм. Дротаверин и Нош-пу можно принимать, начиная с детского возраста:

• 3-6 лет – 20 мг (полтаблетки) 2-3 раза в день, не более 120 мг за сутки.
• 6-12 лет – 40 мг (1 таблетка) 2-5 раз день, не более 200 мг за сутки.
• 12 лет и старше – (2 таблетки) 3-4 раза в день, не более 400 мг за сутки.

Противопоказаниями к применению Но-шпы и Дротаверина могут быть:

• Сердечная недостаточность
• Тяжелая форма почечной недостаточности
• Печеночная недостаточность
• Индивидуальная непереносимость
• Ранний детский возраст (до 1 года)

Спазмолитики хорошо помогают снять боль

Не рекомендуется прием препарата во время кормления грудью, всего периода беременности, при болезни Паркинсона, непереносимости лактозы. Особенностью этого препарата является то, что он не оказывает отрицательного воздействия при управлении транспортными средствами, станками и механизмами.

Папаверин обладает обезболивающим эффектом, аналогичным Но-шпе, поскольку он близок к этому препарату по структуре и механизму воздействия, однако эффективность его воздействия на гладкую мускулатуру в несколько раз ниже.

Бендазол — препарат, используемый для снятия спазмов органов брюшной полости, бронхов, сосудов. Применяется в виде внутривенных и внутримышечных инъекций (20-30 мг 2-3 раза в сутки), курс лечения занимает 1-2 недели.
Аналогичное воздействие на причину боли оказывают такие препараты из группы спазмолитиков, как Мебеверин, Галидор, Метацин.

Препараты висмута

Лекарственные средства с гастропротекторным действием. Образовывают защитную пленку на поверхности слизистых оболочек желудка, что способствует рубцеванию и защите оболочек от влияния пепсина. Способствуют накоплению эпидермального фактора роста в зоне эрозии. Имеют антимикробное влияние на пилорический хеликобактер.

Препараты висмута:

• Улькавис;
• Гастро-Норм;
• Де-Нол;
• Вис-Нол.

Их также назначают при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. По отзывам, они хорошо переносятся и только изредка приводят к нарушениям стула. Профиль безопасности достаточно высок, если лечение контролируется гастроэнтерологом.

Дротаверин

Дротаверин или но-шпа, как любые спазмолитики, способствует устранению спастических сокращений гладкой мускулатуры и помогает успокаивать раздражение рецепторов желудка. Выпивать допустимо в виде таблеток, принимать парентерально – внутримышечно или внутривенно.

С осторожностью принимают препарат при беременности и грудном вскармливании. Это обезболивающее при гастрите эффективно и безопасно.

Противорвотные средства

Тошнота и рвота при гастрите возникает после употребления жирных продуктов, сладостей, алкоголя. Для устранения этих симптомов принимают прокинетики:

• Мотилиум;
• Церукал;
• Тонакан.

Они нормализуют моторику ЖКТ, помогают снять тяжесть после обильного приёма пищи. Причиной тошноты может быть не только хронические болезни ЖКТ, но и кишечные инфекции.

Интоксикацию снимают комплексом медикаментов. Чтобы восстановить водно-солевой баланс соблюдают питьевой режим. Воду пьют по несколько глотков каждые 10 минут. Большой единовременный приём жидкости может усилить рвотные позывы. Воду лучше пить поочерёдно с раствором Регидрона. Этот препарат содержит солевые соединения для восстановления ЖКТ после многократной рвоты и поноса.

Для выведения токсинов принимают абсорбенты – Активированный уголь (1 таблетка на кг веса) или Смекту.

Противопоказания к препаратам

Лекарства на основе висмута запрещены при тяжелой почечной недостаточности. Гистаминоблокаторы противопоказаны при циррозе печени, наличии онкологических патологий желудка, тяжелой недостаточности почечной функции.

Спазмолитики запрещены при глаукоме, атеросклерозе коронарных артерий, тяжелой почечной, сердечной и/или печеночной недостаточности, при артериальной гипотензии, кардиогенном шоке.

Ингибиторы протонной помпы не назначают при аллергии на замещенные бензимидазолы, а также при одновременной терапии препаратами нелфинавира. Антациды запрещено принимать при сильных болях невыясненного происхождения, а также при запоре и хронической диарее. Противопоказаны пациентам, страдающим болезнью Альцгеймера.

Рецепты народной медицины

Для борьбы с неприятными симптомами, досаждающими при гастрите желудка, применяют и народные средства. Наши прадеды отлично знали, чем снять боль при приступе острого гастрита. В народной медицине широко используются растения, помогающие облегчить состояние больного при различных типах этого заболевания. К наиболее востребованным рецептам следует отнести:

1. Отвар из льняного семени. Семена заливают кипятком с вечера, оставляя настаиваться до утра. На стакан воды их потребуется 2 чайные ложки. Одну третью часть отвара нужно выпить до завтрака. Оставшуюся жидкость употреблять на протяжении дня. Курс лечения длится месяц. При прекращении болей в желудке раньше этого срока прием средства нужно продолжать.
2. Картофельный сок – распространенное средство при многих недугах, особенно, когда болит живот. При термической обработке многие полезные вещества, содержащиеся в этом овоще, теряются. Сок, выжатый из сырого картофеля, нужно принять сразу после его получения и за 30 минут до приема пищи. Продолжительность лечения – 10 дней.
3. Сироп из цветков одуванчика. Сырье для его приготовления заготавливают в период массового цветения этого растения. Собранные цветки промывают, тщательно измельчают (можно воспользоваться мясорубкой) и засыпают сахаром. Когда появится сок, его разводят водой (на 100 мл – 1 чайная ложка сока) и пьют в течение дня.
4. Ромашковый чай. С его помощью отлично снимается любое воспаление. Полезен такой напиток и при гастрите, когда болит желудок. Заваривают 2 столовых ложки цветков ромашки аптечной стаканом кипятка и пьют по 0,5 стакана утром и вечером до еды.
5. Растительные масла. Обезболивание с их помощью особенно эффективно в случае, когда больной принимает одновременно препараты, снижающие кислотность. Льняное, облепиховое, оливковое масло употребляют в чистом виде, а также заправляют им салаты и другие готовые блюда.

В народной медицине накоплено огромное количество рецептов, помогающих устранить болевой синдром при заболеваниях органов пищеварения. Необходимо учитывать форму гастрита, кислотность, поэтому по вопросу выбора наиболее подходящего средства для желудка нужна консультация врача. Неправильно подобранное средство может лишь ухудшить состояние больного.

Гастрит является серьезным заболеванием, поэтому лечение его должно осуществляться грамотно. Только снятие симптомов не решит проблему, скорее усугубит ее, приведя к более тяжелым последствиям. Только специалист может определить форму и стадию гастрита, подобрать средства, чем лечить, чтобы не просто устранить неприятные симптомы, но и полностью восстановить нормальную работу органов пищеварения.

Когда нельзя обезболивать?

Во время острых приступов боли, которые сопровождаются головокружением, рвотой, повышением температуры и потерей сознания, обезболивающие принимать нельзя. В этом случае следует немедленно вызвать скорую помощь, так как острая боль может быть вызвана и приступами колики, и прободением язвы, и приступом аппендицита – так или иначе, состояния угрожают жизни.

Если пациент примет обезболивающие до приезда кареты скорой помощи, врачу будет трудно диагностировать то или иное состояние. Кроме того, прием препарата может привести к еще более серьезному обострению и привести к летальному исходу.

Первая помощь

Если состояние не требует обращения в скорую помощь, препараты зависят от конкретной патологии пациента. Обычно принимают антациды или спазмолитики. Однако и те, и другие лекарства запрещены при острой боли, если причина ее неизвестна.

Пациенту нужен покой, строгая диета и достаточное количество чистой негазированной воды. Если состояние ухудшается, следует обратиться в скорую.