Чем отличается язва желудка от рака, может ли болезнь перейти в опухоль

Может ли язва преобразоваться в рак желудка

При рассмотрении вопроса о том может ли язва перерасти в рак стоит понимать, что отсутствие адекватной схемы терапии может привести к серьёзным последствиям в виде онкологии при любом заболевании. На данный процесс влияют следующие факторы:

1. неправильное питание (чрезмерное употребление острой, солёной, маринованной, пищи, спиртных напитков, табачных изделий);
2. развитие в желудке хеликобактер пилори;
3. постоянные стрессы и нервные расстройства;
4. резкое снижение общей сопротивляемости организма;
5. наличие генетической предрасположенности;
6. длительный приём антибиотиков и нестероидных анальгетиков.

Учёные и квалифицированные врачи не дают однозначного ответа по поводу перерастания язвы желудка в рак, так как сочетание неблагоприятных факторов в совокупности с генетической предрасположенностью может способствовать образованию онкологии.

Развитие хеликобактер пилори в желудке длительное время также может являться причиной образования злокачественного процесса, так как бактерия постепенно разъедает слизистые и способствует образованию многочисленных язв. Течение патологии осложняется и приводит к таким серьёзным последствиям.

Причины рака желудка

Точные причины рака желудка неизвестны. В слизистой оболочке органа возникают мутации ДНК, и получаются «неправильные» клетки, которые могут приобрести способность к неконтролируемому росту. Почему это происходит — не совсем понятно. Зато хорошо изучены факторы риска — условия, которые повышают риск рака желудка.

Наследственность и рак желудка

Некоторые люди носят в себе «бомбу замедленного действия», спрятанную в генах. Иногда даже не одну. Это подтверждается некоторыми фактами:

• Если у близкого родственника (родители, братья, сестры, дети) человека диагностирован рак желудка, его риски повышены примерно на 20%.
• Мужчины болеют чаще, чем женщины. Сложно сказать, с чем конкретно это связано, но можно предположить, что замешана разница между мужскими и женскими генами.
• Японцы, которые мигрировали в США, болеют раком желудка реже соотечественников, но чаще, чем «коренные» американцы. Это говорит о том, что дело не только в характере питания, но и в наследственности. Главный подозреваемый — ген под названием RNF43.
• Карцинома — самый распространенный тип рака желудка — чаще встречается у людей с группой крови A (II), которую они, конечно же, получили вместе с генами.
• Риски повышены при некоторых наследственных заболеваниях: злокачественной анемии (в 3-6 раз), гипогаммаглобулинемии, неполипозном раке толстой кишки.
• Заболеваемость раком желудка повышается после 70 лет: считается, что это происходит из-за того, что с возрастом в клетках тела накапливаются нежелательные мутации.

Рак желудка и характер питания

Роль питания в возникновении злокачественных опухолей желудка изучена хорошо. Риски повышает большое количество соли, крахмала, нитратов, некоторых углеводов. Чаще болеют люди, которые едят много соленых, копченых, маринованных продуктов, мало овощей и фруктов.

Рак желудка и вредные привычки

Курение повышает риск рака желудка примерно вдвое. Ученые в Великобритании считают, что примерно каждый пятый случай связан именно с курением. Когда человек вдыхает табачный дым, часть его попадает в желудок, и содержащиеся в нем вредные вещества повреждают клетки слизистой оболочки. Риски тем выше, чем больше стаж курильщика и ежедневное количество сигарет. Алкоголь тоже в списке подозреваемых, но прямых доказательств пока нет.

Хеликобактер пилори (H. Pylori) и рак желудка

H. Pylori — бактерия, которая способна вызывать язвенную болезнь и хронический атрофический гастрит. В настоящее время она считается важным фактором развития рака желудка. При хеликобактерной инфекции вероятность возникновения злокачественной опухоли в желудке повышается в 4 раза. В половине удаленных опухолей обнаруживают этого возбудителя.

Другие факторы риска

• Язвенная болезнь. Данные исследований по этому поводу противоречивы. Если язва находится в теле желудка, риск рака повышается почти в 2 раза. При язве нижнего отдела риски, видимо, не повышаются.
• Аденоматозные полипы слизистой оболочки.
• Семейный аденоматозный полипоз – заболевание, вызванное мутацией в гене APC и приводящее к возникновению множества полипов в желудке, кишечнике. При этом незначительно повышается риск рака.
• Перенесенные на желудке операции повышают риск рака в 2,5 раза. Это происходит из-за того, что желудок производит меньше соляной кислоты, и в нем активнее размножаются бактерии, продуцирующие нитриты, происходит обратный заброс желчи из тонкой кишки. Обычно злокачественные опухоли возникают спустя 10-15 лет после хирургического вмешательства.
• Социальное и материальное положение: риск увеличивается при низком уровне доходов, проживании в перенаселенной квартире, без удобств, в неблагоприятном районе.
• Другие онкологические заболевания: рак пищевода, простаты, мочевого пузыря, молочных желез, яичников, яичек.
• Болезнь Менетрие (гипертрофическая гастропатия) характеризуется разрастанием слизистой оболочки желудка, появлением в ней складок и снижением продукции соляной кислоты. Патология встречается редко, поэтому неизвестно, как часто она приводит к раку желудка.
• В группе повышенного риска работники угольной, металлургической и резиновой промышленности.
• Иммунодефицит повышает вероятность развития рака, лимфомы желудка.

Типичные симптомы рака желудка

Хотя симптомы рака желудка в начальной фазе не дают выраженной картины, можно выявить патологию до осложнения болезни метастазированием. Для этого необходимо периодически проходить профилактические осмотры, особенно если имеется генетическая предрасположенность к заболеванию.

Нередко пациенты предпочитают диагностику и терапию онкологии желудка, прочих видов опухолей, например, лечение рака груди за границей. Подсказать, что злокачественное образование развилось именно в тканях желудка, помогут типичные признаки.

У пациента в комплексе проявляется следующая картина:

1. Дисфагия. Проблемы с глотанием пищи. Если в начальной стадии затруднение вызывают твердые и сухие кусочки, постепенно сложности присутствуют при употреблении супов, мягких компонентов.
2. Диспепсия. Пациент чувствует, что орган переполнен. Даже незначительный перекус провоцирует тяжесть в области эпигастрия. Данный симптом возникает в результате стеноза привратника, нарушения прохода желудочного сока и полупереваренной пищи в 12-перстную кишку. Нередко картина сопровождается горькой отрыжкой, изжогой.
3. Нарушения стула. Периодически отмечаются поносы и запоры.
4. Боль в эпигастрии. В зависимости от локализации опухоли и стадии ее развития может быть ноющей, сосущей, тупой. Чаще всего болезненность присутствует после еды, но при запущенной форме становится постоянной. Если метастазирование затрагивает поджелудочную железу, боль отдает в спину.
5. Кахексия. Человек теряет аппетит. Сам симптом может служить признаком иной болезни. Например, нередко потеря аппетита означает, что требуется лечение рака простаты за границей. Поэтому симптом не является основным, необходимо учитывать сопутствующую клинику. Нередко потеря аппетита, изменение вкусовых пристрастий провоцируют выраженное истощение, вплоть до анорексии.
6. Приступы тошноты и рвотные позывы. Это основные симптомы рака желудка. В начальной стадии пациент жалуется на тошноту после практически каждого приема еды. Но по мере прогрессирования онкологии признак присутствует постоянно, даже в ночное время.

Если систематически проявляются перечисленные симптомы, следует в кратчайшие сроки обратиться к гастроэнтерологу и пройти развернутое обследование. Лучше проводить лечение рака желудка за границей, так как именно в зарубежных клиниках, по статистике, добиваются максимального положительного результата.

В зависимости от симптоматики выделяют несколько характерных форм рака желудка:

1. Диспепсическая. Характеризуется потерей аппетита, ощущением тяжести в эпигастрии, тошнотой и позывами к рвоте, нарушениями стула, икотой, изжогой, отрыжкой с горьким привкусом.
2. Болевая. Основной признак наличие болезненных ощущений. Нередко патологию путают с язвой желудка.
3. Лихорадочная. В этом случае врачи могут предположить, что требуется лечение рака костей за границей, так как повышение температуры при онкологии часто сопровождает поражение скелетных тканей. В случае рака желудка отмечается субфебрильная температура, по утрам значения нередко достигают 38–40 градусов. Прочие признаки практически отсутствуют.
4. Анемическая. В равной степени проявляются гипохромия либо гиперхромия. Прочие признаки мало выраженные.
5. Геморрагическая. Характерны желудочные кровотечения, рвота. При этом массы, исторгаемые органом, напоминают кофейную гущу.

Так как симптоматика чаще носит невыясненный характер, только опытный врач сможет на основании признаков поставить точный диагноз. В Израиле обследование дает 100% результат, так как используются современные методы, высокоточная аппаратура.

Нетипичные симптомы рака желудка

Клиническая картина рака желудка нередко затрудняется неспецифическими признаками:

1. У пациента отмечается тромбоз поверхностных венозных сосудов.
2. Кожа становится бледной, диагностируется анемия.
3. В редких случаях, напротив, эпителиальный слой, особенно в складках, приобретает выраженною окраску, проявляется гиперпигментация.
4. В утренние часы повышается температура.

Подобная картина нередко становится причиной путаницы, врачи, не находя характерной симптоматики, отметают диагноз «рак желудка».

Как определить: язва или рак желудка

По симптоматике оба заболевания очень схожи. Отличить одну патологию от другой могут только специалисты после получения результатов лабораторных и инструментальных обследований. На 100% убедиться в развитии злокачественной опухоли позволит гистологический анализ. Во время процедуры кусок подозрительной ткани получают с помощью эндоскопии и отправляют на дальнейшее описание в лабораторию.

Можно отметить несколько признаков, общих для язвы и рака:

• боли в желудке, которые усиливаются при длительном голодании или сразу же после приема пищи;
• неукротимые приступы рвоты, которые могут начаться внезапно;
• побледнение кожных покровов;
• постоянное ощущение вздутия в животе;
• частые отрыжки;
• нарушение стула в виде запора или диареи.

Оба заболевания сопровождаются отрыжкой

Ранние стадии онкозаболевания дополняются и другими симптомами: тяжестью в желудке, изжогой, ухудшением аппетита. Характерные признаки онкологии в запущенной форме течения – сильная потеря в весе, кровь в каловых массах, повышение температуры тела.

В 75% случаев хроническое воспаление желудка приводит к развитию язвенной формы рака. Она сопровождается рядом отличительных признаков:

• отсутствием цикличности симптоматики (человек постоянно отмечает у себя яркие клинические симптомы сбоя в системе пищеварения);
• изменением характера болей (они становятся тупыми, но появляются чаще);
• уменьшение интенсивности дискомфорта в животе во время пальпации проблемного участка;
• постоянным наличием в каловых массах скрытой крови;
• нехваткой гемоглобина в ОАК и ускорением СОЭ;
• сильным похудением и отсутствием аппетита.

Пациент с раком желудка резко теряет вес

Как связаны между собой рак и язва желудка

Язва желудка и рак имеют определённую взаимосвязь. На данном фоне развивается бляшковидная и блюдцеобразная форма онкологии, сопровождающаяся предварительным развитием воспаления с острым течением.

Бляшковидная онкология характеризуется образованием просвета в желудке, который постепенно перерастает в злокачественный процесс. Данный вид патологии встречается довольно редко.

Блюдцеобразная форма рака наиболее распространена и отмечается наличием просвета в желудке в виде полипа или гриба врастающего в толщу слизистой. Во время исследования наблюдается расширенная язва с приподнятыми краями.

Учёные длительное время считали, что хроническая язва является предраковым состоянием, но многие специалисты утверждают, что наиболее опасен гастрит с постепенным прогрессированием хеликобактер пилори. Также существует теория о том, что язвенные проявления представляют временное звено при развитии онкологического процесса.

Операция по удалению желудка вызывает повышенные риски развития рака после 10–15 лет осуществлённой манипуляции. В этом случае требуются постоянные профилактические меры и регулярные обследования у врача гастроэнтеролога.

Симптоматика и общие отличия заболеваний

На первоначальной стадии оба заболевания имеют схожую симптоматику и проявляются в таких признаках:

• наличие постоянной, ноющей боли, которая активизируется после приёма пищи или же во время голодания;
• явление диспепсии (тошнота, рвота, неприятный привкус во рту);
• вздутие живота и появление сильной изжоги;
• расстройство желудка или запор.

Вышеописанные признаки постоянны и дают о себе знать после каждого приёма пищи. Данная симптоматика требует незамедлительного обращения к врачу и постановки точного диагноза.

Статистические данные говорят о том, что 15% случаев язвы желудка могут переродиться в злокачественный процесс с признаками, указывающими на осложнение течения патологии:

• постоянная интенсивность и длительность болевых ощущений;
• жидкий кал чёрного цвета;
• рвота с примесями крови;
• непроходимость кишечника или же постоянное чувство тяжести в желудке;
• появление хронической усталости, вялость и ухудшение общего состояния при незначительных физических нагрузках.

Развитие онкологического процесса можно заподозрить по таким явлениям:

• течение онкологии сопровождается постоянной выраженной болью, которая нарастает вне зависимости от приёма пищи и других факторов внешней среды;
• локализация боли при раке наблюдается в месте роста опухоли, а при язве дискомфорт ощущается по всей площади желудка;
• онкологические боли выражены низким уровнем кислотности, а при язве показатели значительно превышают норму;
• проявление рака нельзя устранить при помощи простых анальгетиков, а язва обезболивается после приёма данной категории препаратов;
• боли при раке не сопровождаются параллельным появлением изжоги и отрыжки. Указанная симптоматика часто проявляется при язве желудка.

Точная диагностика

Выявление точного диагноза заболевания зависит от ряда определённых исследований, которые назначаются по следующей схеме:

1. квалифицированный осмотр врача гастроэнтеролога и выявление всех жалоб в совокупности с наличием наследственности к предрасположенности появления рака;
2. проведение эндоскопии (осмотр желудка специальным прибором эндоскопом для оценки общего состояния слизистой). Если имеется подозрение на опухоль, то врач берёт биологический материал на гистологию;
3. биопсия (гистологическое исследование взятого материала). Анализ определяет степень сложности и рост новообразования. От результатов зависит дальнейшая схема лечения;
4. осуществление рентгенографии для оценки степени распространения опухоли на другие органы в брюшной полости;
5. компьютерная томография определяет точное расположение и очаг поражения опухоли.

Правила диеты после удаления желудка при раке

Питание после операции на желудке при раке является неотъемлемой составляющей не только в реабилитационный период, но и на протяжении всей дальнейшей жизни больного. Основной принцип диеты заключается в том, что…

• Карта сайта
• О сайте
• Правообладателям
• Пользовательское соглашение

Методика лечения язвы, которая может перерасти в рак

Методика лечения прогрессирующей язвы основывается на приёме антибактериальных препаратов для исключения хеликобактер пилори и проведении профилактических мер по предотвращению химического и механического воздействия на стенки желудка.

Основой терапии является неукоснительное соблюдение диеты с ограничением употребления жирной, солёной, кислой и маринованной пищи. Рекомендовано использование лекарств и продуктов с обволакивающим действием и понижением кислотности.

При раке желудка требуются радикальные методы лечения в виде оперативного вмешательства и иссечения поражённого участка. Параллельно проводится приём химиотерапии и облучения по назначению лечащих врачей. При этом все манипуляции контролируются специалистами и осуществляются только после их одобрения.

Тяжёлое течение онкологического процесса, когда опухоль неоперабельна требует назначения специального лечения и устранения основных признаков в виде болевых приступов, кровотечения, непроходимости употребляемой пищи.

Прогноз

Язвенное поражение не всегда переходит в рак, особенно если человек соблюдает диету и все рекомендации врачей относительно лечения. Комплексные консервативные мероприятия приводят к стойкому рубцеванию ран и быстрому заживлению слизистых поверхностей.

Самый неблагоприятный прогноз на выживание у тех пациентов, у которых онкология обнаружена на последних стадиях (3-4). Даже в случае эффективного лечения у человека остается только 7% шанс на выживание в течение 5 лет. Излечение ранних стадий онкологии в 50% случаев результативно.

Раны в желудке могут зарубцеваться

Язва желудка (код МКБ 25.0) – повод для постоянного разностороннего обследования. Запущенная форма патологии приводит к предраковому состоянию, которое по симптоматике мало чем отличается от ЯБ. Самостоятельно человек не сможет определить перерождение одного заболевания в другое. Для того чтобы минимизировать риск развития онкологии, нужно не только своевременно посещать врача, но и правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций.

Прогноз и ожидания

Язвенное поражение ЖКТ обычно излечимо при соблюдении всех рекомендаций и правильного питания. У язвенных больных комплексное консервативное лечение приводит к стойкому рубцеванию дефекта на слизистой. В дальнейшем рекомендуется проходить периодические осмотры с целью своевременного обнаружения и купирования рецидива патологии.

Злокачественное поражение желудка характеризуется неблагоприятным прогнозом. Лечение обнаруженной на ранней стадии опухоли дает 50%-ю выживаемость в течение последующих 5 лет. Рак 3 и 4 степени позволяет получить 7%-ю выживаемость к 5-летнему рубежу.

Поражение желудка раком или язвой требует тщательной и всесторонней диагностики из-за сложности своевременного диагностирования ранних стадий. Запущенная форма язвы и гастрита относятся к предраковым состояниям, поэтому важно внимательно следить за здоровьем, своевременно проводить профилактику, правильно питаться и избегать стрессов.

Профилактика возникновения язвы

Для предотвращения развития язвы и других осложнений возникшего заболевания нужно выполнять несложные рекомендации, рассмотренные в нижеприведённом списке:

• ведение здорового образа жизни;
• правильное питание с соблюдением диеты;
• исключение вредных привычек (спиртные напитки, сигареты);
• использование нетрадиционных методов лечения только после согласования с лечащим врачом;
• умеренные физические нагрузки;
• отсутствие сильных нервных стрессов и расстройств;
• регулярные занятия спортом для улучшения моторики желудка и предотвращения развития язвы;
• своевременное посещение врача гастроэнтеролога и прохождение всех необходимых профилактических осмотров.

Для профилактики язвы можно использовать простые домашние средства, рассмотренные в нижеприведённом списке:

• приготовление подсоленного отвара пажитника, который используют для внутреннего применения 2–3 раза в течение дня;
• льняной отвар эффективен для получения обволакивающего и ранозаживляющего действия. Готовое средство принимают несколько раз в день в количестве 300 мл;
• кокосовое молоко в суточной дозировке 125 мл хорошо устраняет неприятные ощущения в виде тошноты и изжоги;
• приём жирного и тёплого молока с небольшим добавлением соли считают одним из эффективных профилактических средств при язве;
• ежедневное употребление кисломолочных продуктов, так как они способствуют заживлению образовавшейся раны на слизистой желудка;
• приём отвара подорожника на протяжении 14 дней, так как данное средство обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным эффектом.

Язва желудка негативно влияет на всю пищеварительную систему, и долгое время может протекать без проявления выраженных симптомов. Поэтому при возникновении настораживающих признаков лучше всего обратиться к врачу и вылечить заболевание на первоначальной стадии.

Отзывы

Отзывы людей о взаимосвязи язвы желудка и рака не подтверждают такую закономерность, но воспаление слизистой оболочки без какого-либо лечения может привести к таким последствиям. Многие говорят о том, чтобы избежать развития онкологического процесса необходимо назначение и соблюдение соответствующей терапии под контролем лечащего врача.

Основным фактором лечения болезни является правильное питание, соблюдение диеты и соответствующая схема. Для устранения хеликобактер пилори назначают комплексную терапию с антибиотиками, антацидами и ранозаживляющими средствами. Поэтому при подозрении на наличие язвы необходимо обследование и точное установление диагноза для устранения всех неприятных симптомов и полного восстановления организма.

Врач гастроэнтеролог в г. Владивосток

Я хочу оставить отзыв о язве желудка, так как у меня это заболевание достаточно долго протекало в хронической форме без явных и выраженных признаков. Затем сразу же появилась острая симптоматика в виде сильной боли, тошноты, рвоты и изжоги. После обследования выявилось, что степень поражения большая и необходимо срочное лечение.

Врач назначил комплексное лечение с приёмом антибактериальных, ранозаживляющих и антацидных препаратов. Медикаментозная терапия длилась три недели, а параллельно строгое соблюдение диеты, так как при попадании раздражителей сразу же появляется обострение. На данный момент рана почти затянулась, но я по-прежнему соблюдаю профилактические рекомендации. Теперь постоянно буду следить за своим состоянием, и предотвращать развитие более серьёзных последствий.

Татьяна, г. Ставрополь