Гемангиома – это доброкачественная сосудистая опухоль, которая носит врожденных характер, то есть формируется еще внутриутробно и может быть диагностирована у новорожденных. Она выявляется у 7 % населения планеты, среди которых подавляющим большинством являются женщины, поэтому образование гемангиомы печени связывают с действием женских половых гормонов. В пользу последнего предположения говорит значительное увеличение размеров сосудистой опухоли во время беременности.
Содержание
Практически во всех случаях выявление гемангиомы происходит случайным образом, чаще всего при УЗ исследовании, потому что нет характерных для нее клинических проявлений, за исключением опухолей больших размеров.
В зависимости от структурных особенностей, принято выделять:
В зависимости от количества:
Размер этих сосудистых опухолей может варьировать в больших пределах: от 2 мм до 40-50 мм и больше. Самыми частыми размерами являются 10-20 мм.
В зависимости от локализации бывает:
Для более точной диагностики при проведении УЗИ указывают не только долю печени, но и ее сегмент.
В зависимости от расположения можно говорить о поверхностных и глубоких гемангиомах, что является значимым при возможном ее травмировании.
На современном этапе развития медицины, причины возникновения у взрослых достоверно не изучены. Что касается плода – есть некоторые предположения, среди которых:
Некоторые авторы также выделяют действие такой пагубной привычки, как курение. Однако при выявлении гемангиомы в печени причины ее возникновения уже не выясняют.
Чаще всего эта опухоль никак себя не проявляет и диагностируется при профилактическом обследовании с помощью УЗИ или проведении диагностических мероприятий по другому поводу. Гемангиома печени, на симптомы которой пациент просто не обращает внимания или ссылается на усталость, постепенно растет. Если размер опухоли составляет 40 и более мм, то могут появится жалобы на:
Недиагностированные кавернозные гемангиомы опасны тем, что могут привести к кровотечению при воздействии даже незначительных травмирующих факторов.
Вопрос о гемангиоме печени и беременности не возникает, когда размер опухоли не превышает 40 мм. В противном случае есть вероятность ее травматического повреждения в первую очередь из-за растущего ребенка, потому что происходит смещение внутренних органов кверху. Особенно это касается поверхностно расположенных опухолей.
Если гемангиома больших размеров была выявлена во время беременности, то пациентка должна находиться под наблюдением медперсонала.
Так как нет специфических проявлений данной патологии, то и вышеперечисленные симптомы не скажут лечащему врачу конкретно о сосудистой опухоли, потому что предполагать можно многое. В данном случае будет назначено самое доступное исследование печени – диагностика с помощью ультразвука – метод, на основе которого уже можно выставить диагноз.
Гемангиома печени на УЗИ может выглядеть по-разному, если сравнивать с эхоструктурой печени:
При ультразвуковом исследовании печени диагностика последнего варианта очень затруднительна, однако, при некоторых патологических состояниях, например, при отеке ткани органа, такие опухоли становятся видимыми. Это связано с тем, что при отеке ткань печени сама по себе становится более темной, а гемангиома относительно светлой.
Иногда можно выявить атипическую форму сосудистой опухоли, характеризующуюся отложением в ней кальция и большими полостями, заполненными кровью.
Форма опухоли чаще округлая, но может быть и овальной. Контур четкий, мелко- или крупноволнистый, что зависит от размера очага. Структура часто неоднородная, с более темными и светлыми участками, что говорит о наличии полостей.
Любое очаговое образование печени, в том числе и гемангиома, нужно дифференцировать от злокачественных опухолей и метастатического поражения печени. Для этого проводится компьютерная томография с усилением, то есть внутривенным введением рентгенконтрастного препарата. Как правило, после этого можно точно оценить характер роста образования.
Также возможно исследование с помощью МРТ, потому что мягкие ткани при этом методе визуализируются лучше, чем при КТ. Однако стоимость магнитно-резонансной томографии в разы больше компьютерной, поэтому чаще проводят последнюю.
Перед тем, как лечить гемангиому печени, нужно удостовериться в необходимости проведения лечебных мероприятий.
Многие специалисты считают, что не следует начинать лечение при отсутствии клинических проявлений и риска осложнений, например, кровотечения.
Показания к лечению:
Консервативных, то есть медикаментозных, методов лечения не существует, поэтому выделяют следующие виды оперативного лечения:
Сосудистая опухоль печени, лечение которой необходимо у пациентов с тяжелыми хроническими заболеваниями, удаляется именно с помощью эмболизации и радиочастотной деструкции.
Принципы питания при гемангиоме в печени должны основываться на принципах сбалансированного диетического рациона:
При диагностировании гемангиомы печени диета не избавит от опухоли, однако нормализует работу всего органа.
Специалисты традиционной медицины уверяют, что невозможно добиться успеха при лечении гемангиомы народными средствами. Да оно и не нужно при отсутствии проявлений.
Однако, никто не отменял применения травяных сборов для улучшения работы печени и лечения в целом, только следует внимательно изучать действие каждого ингредиента и исходить из результатов исследования. Например, при наличии камней в желчном пузыре категорически противопоказаны травы, обладающие желчегонным действием.
Гемангиома – это частое доброкачественное образование печени, которое, в большинстве случаев, не представляет угрозы для жизни. Профилактическое УЗИ с целью наблюдения за ростом гемангиомы печени 1 раз год избавит от негативных мыслей и переживаний.