Содержание
Холецистопанкреатит — это заболевание, для которого характерно сочетание воспалительных процессов желчного пузыря и поджелудочной железы. Эта болезнь является одним из наиболее распространенных недугов ЖКТ. Код холецистопанкреатита по МБК-10 — K86.8.2. Для заболевания характерны болевые ощущения в правом и левом подреберьи, эпигастрии, продолжительная рвота и другие характерные симптомы. Главная причина этой проблемы определяется тесной анатомо-физиологической связью между указанными двумя органами.
Следовательно, если поражается один из этих органов, то существует вероятность перехода патологического процесса и на второй орган. Кроме того, при остром холецистопанкреатите в патологический процесс вовлекается печень. В этом органе могут происходить дистрофические и некротические нарушения.
Если при заболевании одного из органов происходит сбой саморегуляции сфинктерной системы фатерова соска, то в определенный момент происходят патологические изменения в другом органе. Механизм проявления холецистопанкреатита связан с нарушением пассажа желчи и сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. Если этот процесс происходит нормально, то обратный заброс секрета не происходит ввиду функционирования сфинктеров панкреатического и общего желчного протока. Если развивается внутрипротоковая гипертензия вследствие дискинезии сфинктера Одди или механической обтурации фатерова сосочка, желчь начинает попадать в проток поджелудочной железы.
Как следствие, отмечается активация фосфолипазы и других панкреатических энзимов. Из составляющих желчи образуются вещества с высокой токсичностью, которые постепенно разрушают орган.
Реже фиксируются случаи, когда у больных с панкреатитом ферменты забрасываются в желчевыводящие пути, что и провоцирует проявление холецистита .
Отмечается и дополнительный фактор, которым является распространение патогенной флоры гематогенным, рефлюксными лимфогеннымпутем.
Острые формы заболевания характеризуются катаральным или гнойно-некротическим воспалительным процессом, при хроническим — фиброзно-дегенеративным.
Систематизируя формы заболевания, учитывают особенности его течения и характер гистологических изменений.
С учетом основных морфологических изменений определяются такие формы холецистопанкреатита:
В зависимости от характера течения болезни определяются такие виды болезни:
Для острого холецистопанкреатита характерно бурное начало. При данной патологии требуется госпитализация больных. Нередко лечение проводится в хирургическом стационаре. Острое воспаление бывает катаральным и деструктивным. В последнем случае наблюдается разрушение тканей органов. Деструктивное воспаление бывает перфоративным (с прободением стенки желчного пузыря), флегмонозным, гангренозным и флегмонозно-язвенным. Данная патология чаще всего обусловлена желчнокаменной болезнью. Приступ может длиться несколько часов.
Для хронического холецистопанкреатита характерно длительное, волнообразное течение с периодическими обострениями и фазами ремиссии. Данная патология медленно приводит к изменению тканей и часто проявляется ферментной недостаточностью поджелудочной железы. Рецидивы заболевания могут возникать с частотой более 2 в год. Нередко данная форма холецистопанкреатита протекает в субклинической (стертой) форме.
Панкреатит и холецистит — разные заболевания, они могут развиваться одновременно. Первое различие — в локализации воспалительного процесса. При панкреатите в процесс вовлекается поджелудочная железа, которая располагается позади желудка и рядом с 12-перстной кишкой. При холецистите воспаляется желчный пузырь, который локализуется на нижней поверхности печени.
Острый холецистит чаще диагностируется у женщин, а острый панкреатит — у мужчин.
Вторым различием является выраженность болевого синдрома. При холецистите, как при холецистопанкреатите, часто развивается колика, которой не бывает при панкреатите. Боль при этом ощущается в правом подреберье. При воспалении железы она чаще всего локализуется слева или является опоясывающей.
Острый холецистит чаще диагностируется у женщин, а острый панкреатит — у мужчин. Этиология заболевания может быть одинаковой. Имеются различия и в лечебной тактике. При калькулезном холецистите требуется операция, тогда как терапия неосложненного панкреатита преимущественно консервативная.
Развитию острого холецистопанкреатита способствуют:
Развитию острого холецистопанкреатита способствуют хирургические вмешательства.
Часто воспаление и расстройство пищеварительных функций обусловлены микробами. В данном случае развивается инфекционная форма заболевания. Факторами риска появления хронического холецистопанкреатита являются:
В основе развития болезни лежат застой желчи, заброс ее в поджелудочную железу и нарушение выработки ферментов.
Риск развития холецистопанкреатита возрастает при регулярном употреблении алкоголя. Продукты распада этилового спирта становятся причиной дискинезии (нарушения моторики желчного пузыря) и нарушения секреторной активности поджелудочной. Наиболее опасно употребление спиртных напитков натощак и в сочетании с жирной пищей.
Клинические признаки холецистопанкреатита неспецифичны.
Наиболее частыми симптомами являются:
Нарушение стула по типу запора или диареи. Стул становится неустойчивым. Часто фекалии блестят и имеют зловонный запах. Наблюдается присутствие в кале непереваренных жиров. На воспаление поджелудочной железы указывают нерасщепленные фрагменты пищи.
Дополнительными признаками холецистопанкреатита являются повышенная утомляемость, воздушная отрыжка, неприятный привкус во рту, снижение аппетита, слабость, общее недомогание, затруднение глотания и боль в груди.
Для уточнения диагноза потребуется УЗИ органов брюшной полости.
Для уточнения диагноза понадобятся следующие исследования:
Для диагностики холецистопанкреатита потребуется анализы крови и мочи.
При холецистопанкреатите в крови выявляются следующие изменения:
Дифференциальная диагностика проводится с патологией желудка, кишечника, а также опухолями.
Лечение холецистопанкреатита комплексное. Схема терапии подбирается гастроэнтерологом.
Отказ от алкоголя при лечении холецистопанкреатита.
Методами лечения заболевания являются:
Может понадобиться госпитализация больного. При остром приступе желчной колики требуется неотложная помощь. Больным необходимо снять стесняющую одежду и лечь на правый бок. Возможно применение сухого тепла или холодных компрессов.
Дополнительно к медикаментозному лечению и соблюдению диеты рекомендуется применение хвойных или минеральных ванн. Положительно на организм повлияют озокерит, грязевые аппликации с током.
При холецистопанкреатите требуется лечебное питание.
Назначается стол № 5 по Певзнеру. В остром периоде заболевания рекомендуется временное голодание в течение 1-2 дней. Затем в рацион включаются разрешенные продукты. Больным нужно отказаться от специй, острой и жареной пищи, жирных блюд, алкоголя, черного кофе, сдобного теста, копченостей, сырых овощей, яичных желтков, жирного крема и газированной воды. Есть при холецистопанкреатите нужно каждые 3-4 часа.
Часто справиться с панкреатитом и холециститом помогают лекарственные средства, но в некоторых случаях медикаментозное лечение не позволяет добиться положительного результата. Тогда врачам приходится принимать решение о проведении операции.
Основные показания к вмешательству:
В процессе операции производят удаление желчного пузыря и части тканей поджелудочной железы.
Если в организме пациента нарушился метаболизм, ухудшился процесс переваривания пищи, доктор может назначить прием витаминов и микроэлементов. Если больной получает достаточно полезных веществ с пищей, то можно обойтись без использования аптечных комплексов. Данный вопрос остается на усмотрение лечащего врача.
В дополнение к таблеткам врачи разрешают использовать травяные отвары и настои, благоприятно воздействующие на работу желчного пузыря и поджелудочной железы, а также на весь организм в целом.
Эффективные домашние средства:
Перед применением народных средств важно проконсультироваться с лечащим врачом.
При хроническом холецистите и панкреатите назначаются медикаменты: антибиотики, обезболивающие, метаболические средства и ферментативные:
Все эти средства нельзя использовать самостоятельно, они обязательно согласовываются предварительно с врачом.
Во время лечения хронического холецистопанкреатита больному назначаются различные методы физиотерапии: лазеротерапия, УВЧ, диадинамотерапия, криотерапия, которые снимают боль. Для снятия спазмов используется магнитотерапия, электрофорез и наложение парафина. Такая терапия применяется только по назначению врача.
Делать физические упражнения можно только после того, как стихнет острая боль. Гимнастика улучшает кровообращение в органах и способствует регенерации тканей.
Ежедневно необходимо выполнять утреннюю разминку, которая может состоять всего из 5-10 упражнений. Даже 5 упражнений при холецистите и панкреатите, которые будут выполняться ежедневно в течение 2-3 месяцев, способны восстановить функциональность органов.
Помимо регулярных упражнений, врачи рекомендуют ежедневно проходить 5-10 км спортивным шагом. Расстояние подбирается в зависимости от состояния здоровья, массы человека и других особенностей. Гулять лучше на свежем воздухе вдали от дорог и промышленных объектов. Оптимальным решением станет парк, лес либо прибрежная зона.
Лечение хронического панкреатита или холецистита часто дополняют фитотерапией. Травы, которые оказывают благотворное влияние на органы пищеварительной системы: тысячелистник, календула, ромашка, мята, подорожник и другие. Ниже приведены рецепты лечебных сборов.
Сейчас узнаете, как лечить холецистит травами:
Пришло время узнать, как лечить панкреатит травами. Популярными сборами от панкреатита являются:
Принимать лекарственные травяные сборы можно только тогда, когда у человека уверен нет аллергической реакции на травы. Также нужно знать, что некоторые сборы могут вызывать запоры или диарею, другие – понижать или повышать давление. Поэтому фитотерапию должен назначать только доктор.
Принципы лечения, точно так же, как и симптомы холецистита, панкреатита имеют много общего. При правильном своевременном лечении можно обойтись без консервативной терапии. С помощью комплексного лечения: лекарственных препаратов, соблюдения диеты, прохождения фитотерапии процесс выздоровления наступит очень быстро.
В комплексе восстановительных мероприятий при хроническом холецисто-панкреатите с успехом применяют методы народной медицины, которые реабилитируют поражённых органов. Лечить холецистит народными способами лучше под контролем врача.
Эффективным методом лечения считается фитотерапия. Это лечение холецистита давно уже признано и официальной медициной, и широко применяется в комплексном лечении заболеваний поджелудочной железы и желчевыводящей системы.
Простым и доступным народным методом лечения станет ежедневное употребление как минимум двух литров негазированной воды комнатной температуры.
Чтобы очистить желчный пузырь от песка, воспользуйтесь льняным маслом. Снять воспалительный процесс поможет большое количество растительной пищи, богатой аскорбиновой кислотой. Из рациона потребуется исключить жирные сорта мяса и рыбы, ограничить масло и яйца. Тщательное соблюдение рекомендаций врача и правильное питание позволят надолго забыть о неприятных симптомах.
Аллохол полностью натуральный препарат, поэтому врач может назначить его при вынашивании ребенка или в лактационный период. Но стоит быть внимательным к состоянию организма и при малейшем беспокойстве сразу посетить лечащего врача.
Что касается вопроса «можно ли пить Аллохол при панкреатите детям?», то препарат разрешен с маленького возраста. Дозировка зависит от того насколько нарушены отток и образование желчи. Обычно детям, которые не достигли семилетнего возраста рекомендуемая доза полтаблетки три раза в день. Детям после семи лет — целая таблетка три раза в день.
Прием препарата детьми должен проходить под чутким наблюдением со стороны родителей. Прием лекарства должен осуществляться только после приема пищи. Иначе он может спровоцировать появление гастрита или язвы, а также серьезно нарушить пищеварение.
При сочетании спиртосодержащих напитков или настоек и данного лекарства возможны: сильная тошнота и диарея, также возникновение боли в области мочевого пузыря. При первом проявлении таких симптомов стоит обратиться к медработникам за помощью.
На время лечения Аллохолом стоит прекратить употребление алкогольных напитков. Они противопоказаны при заболевании панкреатитом и могут вызвать серьезные нарушения в организме.
Взаимодействие Аллохола с другими препаратами:
О приеме препарата Аллохол отзывы при панкреатите в большинстве вариантов положительные. Это заслуга мочегонного эффекта лекарства. Также он мягко избавляет от боли и неприятных симптомов, которые сопровождают заболевания мочевого пузыря и желчевыводящих путей. Многие отмечают полное устранение таких симптомов как метеоризм, запор, горький привкус во рту и боли.
Средство улучшает функцию органов, которые способствуют выделению желчи, что делает жизнь человека намного комфортнее. Многие постоянно принимают Аллохол, чаще всего в ситуации, когда симптомы болезни дают о себе знать и начинают сильно беспокоить.
Также положительной стороной Аллохола является его цена. По сравнению с более дорогими и не такими действенными средствами. И также форма выпуска в таблетках, упрощает его прием. Это довольно удобно, ведь лекарство всегда можно взять с собой.
О приеме препарата Аллохол при панкреатите отзывы с негативным оттенком единичные. Основная претензия заключается в том, что Аллохол не избавил от болезни, а лишь устранил симптомы. Но здесь стоит уточнить, что препарат не лечит само заболевание и причину его появления, он лишь смягчает его. А также устраняет симптомы и улучшает функцию органов желудочно-кишечного тракта.
В качестве активных веществ используются экстракты плодов расторопши пятнистой и травы дымянки лекарственной. Выпускается немецкой компанией Merckle в виде капсул для приема внутрь.
Препарат нормализует количество секретируемой желчи, снимает спазм протоков, облегчает поступление желчи в кишечник. Восстанавливает клетки (гепатоциты), защищает их от повреждающих веществ.
Не применяется для лечения детей и подростков до 18 лет.
Употребляется совместно с приемом пищи. На прием 1 капсула, 3 раза в сутки.
Обратите внимание! Нельзя нарушать целостность капсулы, ее принимают целиком не разжевывая. . При болевом синдроме в ночное время дополнительно принимают 1 капсулу перед сном. Предельная дневная доза — 6 капсул. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально
При болевом синдроме в ночное время дополнительно принимают 1 капсулу перед сном. Предельная дневная доза — 6 капсул. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально.
Лечение панкреатита должно быть комплексным, поэтому важно внимательно следить за своим меню, придерживаться всех рекомендаций по питанию.
Желчегонные растения обладают мягким воздействием. Для настоев используют семена укропа, корневище лопуха, полынь, корень барбариса. Также рыльца кукурузные, корни одуванчика, почки березы и пр. Описанные травы дают не только желчегонный эффект, но и обладают другими свойствами.
Растения характеризуются регенерирующим, противовоспалительным, антибактериальным действием, обеспечивают сахароснижающее, успокоительное, восстановительное и мочегонное свойство. Регулируют кислотность желудка, нормализуют обменные процессы в организме.
Растительные средства из аптеки:
Отзывы врачей отмечают, что все желчегонные средства дают раздражающий эффект, поэтому категорически запрещены при остром приступе либо обострении болезни. Адекватная доза лекарства помогает ускорить процесс растворения липидов и углеводов, снижает нагрузку на органы пищеварительной системы, в том числе и на поджелудочную железу, что улучшает состояние больного.
Как устранить застой желчи расскажут эксперты в видео в этой статье.
При хроническом заболевании этих органов, лечить необходимо не только лекарствами, но еще и помогать организму, убирать симптомы хронического панкреатита у женщин при помощи правильного питания.
Наибольшая распространенность холецистопанкреатита была среди женщин 45-50 лет, то сейчас воспаление чаще всего выявляется в 30-35 лет.
Если недавно наибольшая распространенность холецистопанкреатита была среди людей 45-50 лет, то сейчас воспаление чаще всего выявляется в 30-35 лет. Острая форма заболевания чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин. Существует теория том, что острое воспаление обусловлено изменением гормонального фона.
У мужчин данная патология более чем в половине случаев обусловлена алкоголизмом. При этом имеет большое значение стаж. У мужчин фактором риска является курение. У них холецистопанкреатит чаще приводит к осложнениям.
Соблюдение профилактических мер будет весьма актуально для пациентов с холециститом. Ведь крайне важно не спровоцировать развитие панкреатита или его обострение. В первую очередь следует обратить внимание на питание и скорректировать его. Разделить весь дневной прием пищи на небольшие порции таким образом, чтобы превратить 3-разовое стандартное питание на 5-6 приемов пищи. Порции должны быть небольшими.
Не забывайте о приеме медикаментозных препаратов. Не стоит прекращать их прием после незначительного улучшения и снижения болевого синдрома. В некоторых случаях может потребоваться пожизненное соблюдение диеты и прием определенных препаратов во избежание развития осложнений. Хронический панкреатит и холецистит в острых формах потребуют ежегодного лечения в санаторно-курортных учреждениях.
Если не заниматься лечением совместного панкреатита и холецистита, неизбежно возникнут осложнения. В связи с тем, что данные болезни нарушают производство и процесс проникновения ферментов в пищеварительный тракт, возникает дефицит этих веществ.
Отсюда образуются сбои в функционировании органов ЖКТ, к примеру, расстройства стула, гастрит, язвенная болезнь, дисбактериоз и прочее. На поздних стадиях есть риск развития сахарного диабета, возникновения перфорации пораженных органов.
Расстройства стула в свою очередь тоже могут приводить к тяжелым последствиям. Постоянный понос вызывает обезвоживание организма, частые запоры провоцируют застой кала, что чревато разрывом или перфорацией стенок кишечника.
Прогноз для жизни и здоровья при воспалении поджелудочной железы и желчного пузыря чаще всего благоприятный. Необходимым условием для этого является своевременное и правильное лечение. В легких случаях острое воспаление заканчивается полным выздоровлением. При тяжелом холецистопанкреатите часто требуется операция. При ее отсутствии возможны рецидивы.
Удаление желчного пузыря не сильно сказывается на процессе пищеварения. У некоторых больных развивается постхолецистэктомический синдром. Он проявляется нарушением стула по типу диареи. Прогноз может ухудшаться в случае самолечения и игнорирования симптомов холецистопанкреатита. Нередко причиной ухудшения состояния является прием ферментов в острую фазу.