Содержание
Улькавис®
Нет
КРКА, д.д. Ново место, Словения
Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения
КРКА, д.д. Ново место, Словения
Адрес организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:
ТОО «КРКА Казахстан», РК, 050059, г. Алматы, пр. Аль-Фараби 19, корпус 1 б, 2-й этаж, 207 офис тел.: +7 (727) 311 08 09 факс: +7 (727) 311 08 12 info.kz@krka.biz
Висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate)
A02BX05 Висмута трикалия дицитрат
Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
K25 Язва желудка | Helicobacter pylori |
Болевой синдром при язвенной болезни желудка | |
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки | |
Воспаление слизистой оболочки желудка | |
Воспаление слизистой оболочки ЖКТ | |
Доброкачественная язва желудка | |
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori | |
Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни | |
Обострение язвенной болезни | |
Обострение язвенной болезни желудка | |
Органическое заболевание ЖКТ | |
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки | |
Послеоперационная язва желудка | |
Рецидив язвы | |
Симптоматические язвы желудка | |
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки | |
Хеликобактериоз | |
Хроническое воспалительное заболевание верхних отделов ЖКТ, ассоциированное с Helicobacter pylori | |
Эрадикация Helicobacter pylori | |
Эрозивно-язвенные поражения желудка | |
Эрозивные поражения желудка | |
Эрозия слизистой оболочки желудка | |
Язвенная болезнь | |
Язвенная болезнь желудка | |
Язвенное поражение желудка | |
Язвенные поражения желудка | |
K26 Язва двенадцатиперстной кишки | Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки |
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки | |
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori | |
Обострение язвенной болезни | |
Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки | |
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки | |
Рецидив язвы двенадцатиперстной кишки | |
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки | |
Хеликобактериоз | |
Эрадикация Helicobacter pylori | |
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки | |
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori | |
Эрозивные поражения двенадцатиперстной кишки | |
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки | |
Язвенные поражения двенадцатиперстной кишки | |
K29.5 Хронический гастрит неуточненный | Боль при хроническом гастрите с повышенной кислотностью |
Гастрит хронический | |
Гастроэнтерит | |
Гастроэнтериты | |
Метаплазия слизистой желудка | |
Острый гастроэнтерит | |
Хронические гастриты | |
Хронические заболевания органов пищеварения | |
Хронический аутоиммунный гастрит | |
Хронический гастрит | |
Хронический гастрит в стадии обострения | |
Хронический гастрит с нормальной секреторной функцией | |
Хронический гастрит с нормальной секреторной функцией желудка | |
Хронический гастрит с нормальной секрецией | |
Хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка | |
Хронический гастрит с повышенной секреторной функцией | |
Хронический гастрит с повышенной секреторной функцией желудка | |
Хронический гастрит с повышенной секрецией | |
Хронический гастрит с пониженной секреторной функцией | |
Хронический гастрит с секреторной недостаточностью | |
K29.9 Гастродуоденит неуточненный | Билиарный рефлюкс-гастрит |
Гастродуоденит | |
Гастродуоденит на фоне нормальной секреции | |
Гастродуоденит на фоне повышенной секреции | |
Острый гастродуоденит | |
Хронический гастродуоденит | |
Хронический гастродуоденит с нормальной секреторной функцией | |
Хронический гастродуоденит с повышенной секреторной функцией | |
Эрозивный гастродуоденит | |
K30 Диспепсия | Бродильная диспепсия |
Гиперацидная диспепсия | |
Гнилостная диспепсия | |
Диспепсии | |
Диспепсия | |
Диспепсия нервного происхождения | |
Диспепсия беременных | |
Диспепсия бродильная | |
Диспепсия гнилостная | |
Диспепсия медикаментозная | |
Диспепсия, обусловленная заболеванием органов ЖКТ | |
Диспепсия, обусловленная нарушением моторики ЖКТ | |
Диспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданием | |
Диспептические явления при беременности | |
Диспептический синдром | |
Диспептическое расстройство | |
Желудочная диспепсия | |
Замедленное опорожнение желудка | |
Замедленное пищеварение | |
Идиопатическая диспепсия | |
Кислотная диспепсия | |
Нарушение моторики верхних отделов ЖКТ | |
Нарушение пищеварения | |
Нервная диспепсия | |
Неязвенная диспепсия | |
Ощущение тяжести в желудке после приема пищи | |
Постпрандиальная функциональная диспепсия | |
Процессы брожения в кишечнике | |
Расстройства желудка | |
Расстройства ЖКТ | |
Расстройства пищеварительного процесса | |
Расстройства со стороны ЖКТ | |
Расстройство желудка | |
Расстройство пищеварения | |
Расстройство пищеварения у грудных детей | |
Симптомы диспепсии | |
Синдром гнилостной диспепсии | |
Синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста | |
Синдром недостаточности пищеварения | |
Синдром неязвенной диспепсии | |
Токсическая диспепсия | |
Функциональная диспепсия | |
Функциональные расстройства пищеварения | |
Хроническая диспепсия | |
Хронические эпизоды диспепсии | |
Эссенциальная диспепсия | |
K58 Синдром раздраженного кишечника | Колит спастический |
Раздражение слизистой оболочки кишечника | |
Раздраженная ободочная кишка | |
Раздраженная слизистая желудка | |
Симптомы раздражения кишечника | |
Синдром раздражения толстого кишечника | |
Синдром раздражения толстой кишки | |
Синдром раздраженной кишки | |
Синдром раздраженной толстой кишки | |
Синдром раздраженной тонкой кишки | |
K59.1 Функциональная диарея | Диарейный синдром |
Диарея | |
Диарея неинфекционного генеза | |
Диарея после гастроэктомии | |
Диарея при длительном энтеральном питании через зонд | |
Диарея с нарушением электролитного баланса | |
Диарея у детей | |
Длительный понос | |
Неспецифическая диарея | |
Острая диарея | |
Персистирующая диарея | |
Понос | |
Понос (диарея) | |
Синдром диареи | |
Функциональная диарея | |
Хроническая диарея | |
Хронические поносы | |
Энтероколит неинфекционного происхождения |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
активное вещество: | |
висмута трикалия дицитрат | 303,03 мг |
(эквивалентно оксиду висмута 120 мг) | |
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 72,17 мг; повидон К30 — 18 мг; поликрилин калия — 23,8 мг; макрогол 6000 — 6 мг; магния стеарат — 2 мг | |
оболочка пленочная:Opadry II прозрачный (поливиниловый спирт — 4,505 мг, макрогол 4000 — 2,295 мг; тальк — 1,7 мг) — 8,5 мг; титана диоксид (Е171) — 1,5 мг |
Лекарственная форма Улькависа – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской, белого или почти белого цвета; на изломе видна белая шероховатая масса с оболочкой белого или почти белого цвета. Таблетки фасуются в блистеры (по 10 шт./по 14 или 15 шт.) и упаковываются в картонные пачки (по 3, 4, 6, 10 или 24 блистера/по 2, 4, 6 или 16 блистеров).
Состав 1 таблетки:
Круглые, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с фаской.
Вид на изломе: шероховатая масса белого цвета с оболочкой белого или почти белого цвета.
Фармакокинетика
Абсорбция
Улькавис® является поверхностно-активным агентом, ничтожно малые количества висмута, производные субцитрата висмута, абсорбируются в ходе лечения (менее 0,2 % дозы).
Распределение
Висмут главным образом откладывается в почках, остальные органы также содержат следы висмута.
Биотрансформация
Улькавис® откладывается в желудке в нерастворимые комплексные соединения висмута, возможно, в оксихлорид висмута и цитрат висмута.
Основная часть висмута, принимаемого внутрь, выводится с калом. Клиренс мочи при небольшом количестве абсорбированного висмута составляет приблизительно 50 мл/мин. Однако, большая часть абсорбированного висмута выводится в период полураспада, составляющий 5-11 дней.
Фармакодинамика
Улькавис®– противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacterpylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландинов Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.
Оксид висмута обладает противоязвенным, противовоспалительным и вяжущим действием, а также бактерицидной активностью относительно Helicobacter pylori.
В кислой среде нерастворимые цитрат висмута и оксихлорид висмута осаждаются на стенках желудка. Образующаяся из хелатных соединений и белкового субстрата защитная пленка покрывает поверхность язв и эрозий. Под влиянием Улькависа повышается образование слизи, увеличивается секреция гидрокарбоната и синтез простагландина Е, что приводит к стимулированию цитопротекторных механизмов и повышению устойчивости слизистой пищеварительного тракта к воздействию пепсина, ферментов, соляной кислоты и солей желчных кислот. Препарат активирует синтез эпидермального фактора роста в пораженных участках, снижает протеолитическую активность пепсина.
Улькавис почти не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Выводится через кишечник с каловыми массами. В небольших количествах висмут обнаруживается в крови, а затем выводится с мочой.
Улькавис обладает несколькими эффектами, которые способствуют скорейшему выздоровлению человека при болезнях желудка и кишечника.
К таким эффектам относят:
В соответствии с аннотацией к медикаменту лекарственный препарат используется при лечении хронического гастрита и гастродуоденита в стадии обострения, в том числе гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori.
По инструкции медпрепарат используется при проведении медикаментозной терапии диспепсии неязвенного происхождения, не связанной с органическими поражениями ЖКТ, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, включая язвенную болезнь, спровоцированную Helicobacter pylori.
Рекомендуется назначение медикаментозного средства для устранения синдрома раздраженного кишечника, сопровождаемого симптомами диареи.
Таблетки Улькавис принимают внутрь с небольшим количеством воды за полчаса до еды.
Рекомендуемое дозирование препарата:
Продолжительность лечения – от 4 до 8 недель.
Для эрадикации бактерии H. pylori Улькавис целесообразно назначать в сочетании с другими противобактериальными препаратами, которые характеризуются антихеликобактерной активностью.
Со стороны пищеварительной системы: возможны транзиторные эффекты – тошнота, рвота, учащение стула, запор.
Дерматологические реакции на компоненты препарата: кожная сыпь, зуд.
Со стороны ЦНС: при длительном применении препарата в высоких дозах – энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.
Симптомы: диспепсия, сыпь, воспаление слизистых оболочек рта, характерное потемнение в виде голубых линий на деснах, нарушение функции почек.
Лечение: отмена препарата,промывание желудка, прием активированного угля, солевых слабительных средств. Показан контроль функции почек, концентрации висмута в крови и моче. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию. При нарушении функции почек, сопровождающихся высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести комплексообразователи димеркаптоянтарную и димеркаптопропансульфоновую кислоты. При тяжелой почечной недостаточности показан гемодиализ.
Продолжительность лечения не должна превышать 8 недель. Не следует увеличивать рекомендуемую врачом суточную дозу препарата.
После окончания курса терапии в случае применения Улькависа в рекомендуемых дозах концентрация висмута в плазме крови не превышает 58 мкг/л. И хотя интоксикация возможна при концентрации выше 100 мкг/л, в период терапии и в течение 8 недель после ее окончания противопоказано применение других лекарственных средств, содержащих висмут.
Препарат может способствовать окрашиванию кала в темный цвет. У некоторых пациентов возможно незначительное потемнение языка.
Не отмечено негативного влияния препарата на когнитивные и психомоторные функции.
Взрослым и детям старше 4 лет – внутрь 2-4 раза/сут за 30 мин до приема пищи. Доза препарата зависит от возраста пациента.
Курс лечения – 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение препарата в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.
Применение препарата Улькавис® при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Согласно инструкции, Улькавис противопоказан детям в возрасте до 4 лет.
Улькавис противопоказан больным, имеющим выраженные нарушения почечной функции.
Висмут уменьшает всасывание тетрациклина.
В течение получаса до приема висмута и получаса после не рекомендуется пить некоторые жидкости, принимать пищу или другие препараты, в частности фруктовые соки, молоко, фрукты и антациды, т. к. они могут снижать эффект висмута.
Для Улькависа аналогами могут быть препараты на основе солей висмута, такие как Эскейп, Де-Нол, Новобисмол, Витридинол, Вентрисол. Многие из них имеют и дозировку аналогичную. По терапевтическому эффекту аналогичны: Улькогант, Викаир, Вентер, Иберогаст, Ламинин, Золапент, Ренорм, Вис-нол, Дротаверин, Клатинол.
Улькавис и Де-нол являются структурными и функциональными аналогами. Они имеют лишь небольшие отличия, которые и приведены в таблице.
УлькависДе-нол
Действующее вещество | Висмута трикалия дицитрат | |
Функции в желудке и кишечнике | Противомикробное, антихеликобактерное и противовоспалительное, защита слизистых, обеспечение улучшения кровоснабжения слизистых | Противомикробное, антихеликобактерное и противовоспалительное, защита слизистых, обеспечение улучшения кровоснабжения слизистых |
Варианты упаковок | Имеют большее количество вариантов упаковок по содержанию таблеток (28, 56, 112, 240) | Имеют всего две формы выпуска по количеству таблеток в упаковке №56 и №112 |
Возраст, разрешенный для приема | От четырех лет | От двенадцати лет |
Цена | 170-620 руб | 250-950 руб |
Отличия между этими препаратами невелики, но на Улькависе можно сэкономить благодаря более широкому выбору упаковок (ведь если нужно только 28 таблеток, зачем переплачивать за большую упаковку), а также сама цена у Улькависа меньше. Еще одно достоинство этого препарата заключается в более раннем возрасте применения, в отличии от Де-нола.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C.
Срок годности – 2 года.
Без рецепта.
Пациенты активно делятся опытом лечения гастрита данным препаратом. В сообщениях говорится об эффективности лекарственного средства, особенно в комплексной терапии с другими антибактериальными препаратами (в случае гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori). Согласно отзывам, Улькавис устраняет все основные симптомы заболевания (боль, изжогу, чувство тяжести). Во избежание рецидивов и обострений не рекомендуется сокращать длительность курса лечения.
К плюсам препарата также относят его невысокую цену и практически полное отсутствие нежелательных побочных явлений.
Цена на Улькавис в зависимости от количества таблеток в упаковке:
Можно ли принимать Де-Нол с алкоголем?
На данный вопрос медики отвечают единогласно – данное взаимодействие приводит к тяжелым последствиям, которые слишком тяжело поддаются купированию.
Следовательно, принимать горячительные напитки на фоне медикаментозного лечения запрещается.