Содержание
Кал здорового человека состоит примерно на 80% из воды и на 20% из плотных фракций. Цвет и консистенция меняются в зависимости от рациона. Большое количество растительной пищи делает стул обильным, менее плотным, бесформенным. Потребление большого количества воды – полужидким, а недостаток – сухим, похожим на овечьи шарики. Цвет меняется в зависимости от вида пищи:
Некоторые лекарства и продукты, содержащие интенсивные растительные красители (шпинат, черника, свёкла, черная смородина и прочие) изменяют цвет кала. Подобные изменения при отсутствии жалоб на работу желудочно-кишечного тракта и болей считаются вариантами нормы, не требуют вмешательства со стороны.
При нарушении функций пищеварения кал изменяется. Признаком панкреатита при отсутствии болей становится заметное изменение в стуле. Калькулезный («каменный») панкреатит, поражающий головку железы, ведет к трудноизлечимым запорам. При поражении всех отделов железы, наоборот, появляется вздутие живота и жидкий стул. Вскоре после приёма пищи в животе начинает «бурлить», образуются газы, происходит вздутие и наступает диарея. Начинается панкреатический понос – зловонный, кашицеобразный жидкий кал с жирным блеском, плохо смываемый. Изменяется цвет кала: стул выглядит светлым, серого или перламутрового цвета, с вкраплениями непереваренных частиц пищи, в первую очередь мяса.
Если в начале заболевания чаще случаются запоры, а при обострениях – поносы, у людей с хроническим течением панкреатита устанавливается переменчивый стул: запоры сменяются поносами, и наоборот. Заметным признаком панкреатита считается неприятный, зловонный запах кала, связанный с гниением белков в кишечнике.
Панкреатит относится к заболеваниям, которое может проявиться, как в зрелом возрасте, так и у категории людей, далеким до периода старости. Причины развития недуга могут существенно отличатся, а само диагностирование панкреатита задача сложная и кропотливая. Специалисты при диагностировании панкреатита руководствуются наличием ряда симптомов, и результатами исследований проведенных в лабораториях различных медицинских учреждений.
В основном заболевание проявляет себя после приема определенного типа еды. Соленые, острые, жаренные и копченые продукты практически сразу дают о себе знать после приема: начинает беспокоить межреберная боль, содержимое в кишечнике начиная процесс брожения, увеличивает скопление газов, наблюдается метеоризм. Усиление воздействий токсических веществ приводит к вздутию и диарее, сам кал приобретает кашицеобразную на вид массу, частота выхода увеличивается в самом кале можно различать частицы и волокна пищи. Данный факт объясняется недостаточным количеством нужных ферментов, участвующих в процессе пищеварения.
При изучении анализа в основу берутся 3 составляющие: консистенция кала, цвет и субстанция. При подобном заболевании кал, как правило, имеет жидкую, кашицеобразную консистенцию, порции на выходе небольшие, зачастую с плохо переработанными жирами, волокнами. Это говорит о том, что имеется недостаток ферментов для полного переваривания пищи. Именно не переработанные жиры приводят к жидкому и довольно частому, более 3 раз в сутки, стулу при панкреатите, а также к болям под левым ребром.
Цвет кала при панкреатите перламутровый или серо-грязный, в особенности при обострениях заболевания.
Субстанция может быть следующей:
Субстанция должна состоять из плотных фракций и воды. В норме стул должен быть регулярным — до двух раз в сутки, но не реже раза в двое суток.
После того как человек посетит туалет, ему должно стать хорошо и приятно. Болевые ощущения при опорожнении кишечника, чувство дискомфорта после возникать не должны. Норма кала при панкреатите интересует тех, кто столкнулся с такой патологией.
Панкреатиту (код по МКБ 10 К86) способствуют нарушения пищеварения. Это обязательно приводит к изменению кала и отклонению его от нормы. Как уже отмечалось, при диагностике в стуле можно обнаружить не переваренные частицы пищи, жира. Стул может стать белого цвета, если в поджелудочной железе скопилась желчь.
Нарушения кала при панкреатите можно распознать самостоятельно. Он прилипает к стенкам унитаза, имеет вязкую консистенцию, в воде не тонет, плохо смывается, имеет зловонный гнилостный запах. Для нормализации стула вместе с основным лечением назначается специальная диета и медикаментозные средства (пробиотики).
У взрослых пациентов при панкреонекрозе, калькулезном панкреатите и других осложнениях присутствуют все симптомы отравления. Пациенты страдают тошнотой, многократной рвотой, постоянной изжогой, коликами в животе.
В случае постоянных погрешностей в питании возникают проблемы с отхождением кала при панкреатите. При брожении в кишечнике блокируется всасывание полезных веществ, из-за чего пациент недополучает витамины, а также минеральные вещества. Это приводит к истощению организма и снижению массы тела.
Острая форма панкреатита обычно проявляется у больных в виде запоров, это объясняется воспалительными процессами происходящих в поджелудочной железе. Когда заболевание переходит из острой формы в хроническую, у больных симптоматика видоизменяется: вместо запоров стул приобретает жидкую консистенцию. Затяжные приступы проявлений в виде поноса при хроническом панкреатите происходят по следующим причинам:
На фоне основных симптомов, которые проявляется при панкреатите, сбои в работе пищеварительной системы является лидером в списке среди ряда других признаков. Каловые массы при диарее напоминают кашеобразную субстанцию, а сами позывы к опорожнению наступают через непродолжительное время после приема пищи. Специалисты выделяют основные отличия диареи при панкреатите, когда выявляют не только само заболевание, но и стадию, на которой она находится:
На момент лечения заболевания с помощью антибиотиков цвет фекалий изменяется на желтый, сам кал приобретает формат, напоминающий размягченный пластилин. Эти же видоизменения могут проявляться на фоне других заболеваний, к примеру, при патологии печени, проблемах с желчеотделением, болезни желчевыводящих путей. Дальнейшее бездействие может отразиться в виде таких проблем со здоровьем:
В поведении больного замечается апатия, пропадает сон, аппетит, он становится беспокойным, нервным.
Диарея — это основной неприятный симптом при заболевании поджелудочной. Стул нарушается по причине не переваренной пищи, как правило, уже при хроническом панкреатите, тяжелом течении недуга. При жидком стуле больной жалуется на вздутие живота, тошноту, колики, рвотные позывы, изжогу.
Больная поджелудочная плохо справляется с выработкой ферментов, что приводит к не перевариванию употребляемой пищи, либо после употребления больным белковой, насыщенной крахмалами еды. Например, мясо с хлебом трудно переварить даже здоровой поджелудочной железе, не говоря уже о больной. Тяжелая еда приводит к гниению, брожению в кишечнике, возникновению диареи, и нарушение стула неизбежно.
При проблемах с желудочно-кишечным трактом нельзя употреблять сразу пищу, богатую белками, жирами, углеводами и крахмалом. Это говорит о том, что диета при панкреатите просто незаменима. Пренебрегать ей, значит, вновь испытывать проблемы с отхождением кала. Обычно диета при панкреатите — белковая. Но если она привела к брожению в кишечнике, значит, продукты богатые белками нужно кушать отдельно, не совмещая их с иными несовместимыми продуктами. Например, поджелудочная справится легче и лучше переработает пищу после съеденной отварной говядины со стаканом теплого молока, но без хлеба. Употребление хлеба в данном случае приведет к брожению мяса в кишечнике, размножению бактерий, вздутию живота. Жидкий стул со специфическим запахом обеспечены.
Дисбактериоз или брожение в стенках кишечника мешает полному всасыванию витаминов, микроэлементов, поступающих с пищей. При панкреатите больные резко теряют вес, не наедаются, хотя кушают часто, сытно и разнообразно, поскольку испытывают нехватку полезных веществ и витаминов в организме.
Стул при остром панкреатите и обострении его хронических форм жидкий или кашицеобразный. Цвет в большинстве случаев серый или светлый. В массах может присутствовать пена, блестящие включения за счет большого количества жира. Также бывают включения, состоящие из непереваренных остатков пищи.
Частота дефекаций достигает 3-5 в сутки и более. Сопровождается вздутием живота, опоясывающими болями. В некоторых ситуациях каловые массы при панкреатите не изменяются. Консистенция стула сохранена, частота его выделения не отличается от нормальной.
Стул при воспалении поджелудочной железы у ребенка не отличается от такового у взрослых пациентов. Следует учесть, что дети тяжелее переносят заболевание, поэтому изменения со стороны пищеварительной системы могут быть более выражены.
В некоторых случаях панкреатит приводит к развитию запоров. В таком случае стул выделяется редко, менее 1 раза за 2 суток. Массы густые, дегтеобразные, оформленные.
Современные врачи для подтверждения воспаления ткани поджелудочной железы часто опираются на такой показатель, как панкреатическая эластаза кала – что это? Уникальный протеолитический фермент Е1 вырабатывается исключительно в поджелудочной железе. Он необходим, чтобы расщеплять молекулы белка на нейтральные аминокислоты. Е1 содержится в секрете железы и в фекалиях.
Панкреатическая эластаза в кале присутствует в количестве, которое в 5 раз превышает её концентрацию в пищеварительном соке. Она не меняется при движении по желудочно-кишечному тракту, поэтому используется для оценки состоятельности внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
Эластаза не зависит от приема ферментативных препаратов. Такое лечение повышает активность другой протеазы – химотрипсина, но не действует на Е1. Ориентирование на уровень эластазы позволяет точнее назначать ферменты с заместительной целью и прогнозировать исход болезни. Норма панкреатической эластазы определяется в границах 200 — 500 мкг на 1 г кала.
При секреторной недостаточности поджелудочной железы активность Е1 в стуле снижается. Так может случиться не только при хроническом панкреатите, но и при раковой опухоли, декомпенсированном сахарном диабете, желчнокаменной болезни, муковисцидозе. При воспалительных заболеваниях, кишечных инфекциях уровень Е1 не изменяется. Специфичность метода исследования и его чувствительность составляют не менее 95%.
Подготовка к сдаче кала на эластазу панкреатическую включает несколько простых требований, а именно:
Справка! Стабильность фермента Е1 позволяет на ограничивать время доставки собранного материала из дома в лабораторию медицинского учреждения. Его даже можно хранить в течение нескольких дней внутри холодильника.
В зависимости от того, что показывает панкреатическая эластаза, врач будет определяться с диагнозом. Для подтверждения ферментативной недостаточности железы достаточно одного образца кала. В динамике можно отследить течение болезни и эффективность лечения.
Идеальным считается среднее значение между нижней (200 мкг/г) и верхней (500 мкг/г) границей нормы.
Это говорит о хорошем физиологическом и функциональном состоянии поджелудочной железы. Какие могут быть варианты анализа при патологии:
Внимание! Полученные результаты имеют диагностическую ценность только в сочетании с жалобами пациента и клиническими симптомами.
При появлении болей в животе и стойком изменении характера стула необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Какого цвета кал при панкреатите, запомнить несложно. Так же как и обнаружить нарушения работы поджелудочной железы с помощью анализов. Достаточно сдать кал на копрограмму и эластазу Е1. При необходимости специалист назначит дополнительные виды исследований.
Какой кал при панкреатите, зависит от сложности и особенностей протекания патологического процесса, наличий сопутствующий патологий и осложнений. Это может быть:
Нужно сказать, что желтый кал при панкреатите не может возникать.
Этот оттенок сигналит о стремительно развивающемся воспалении в поджелудочной. В кишечниковый просвет не поступает необходимый объем желчи и иных ферментов.
Другая причина – повышение жирности испражнений.
При обесцвеченной субстанции речь может идти о гепатитах. Обычно это подтверждается на анализе.
Если в цвете кала появились яркие оттенки, и в частности преобладает желто-оранжевый мотив, это говорит о том, что человек придерживается молочной диеты. Светло-коричневый стул сигналит о том, что в рационе больного преобладают растительные продукты.
Почернение кала у взрослых сигналит о наличии серьезных нарушений в организме. Обычно это говорит о внутреннем кровотечении.
Обострение
Иногда это является признаком наличия злокачественного процесса.
Важно! Не следует бить тревогу в том случае, если человек пьет активированный уголь или ест много черники.
Если цвет – черно-зеленый, то человек наверняка принимает железосодержащие препараты.
При хроническом панкреатите из-за недостаточного количества сока пища перерабатывается плохо.
При хроническом панкреатите кал приобретает резкий, зловонный запах.
Поэтому в кишечнике увеличивается число бактерий, вызывающих процесс гниения и кал приобретает резкий, зловонный запах.
Исследуя панкреатит как заболевание, особое внимание уделяется формату кала, так как в сочетании с цветом можно делать соответственные выводы о течении болезни и общего состояния больного. Панкреатит относится к заболеваниям, которые могут негативно отражаться в ходе течения на здоровье и внутренних органах пациентов, независимо от возраста человека и его пола.
Процессы пищеварения, нарушение которых происходит по причине сбоя функций поджелудочной, сопровождаются различными симптомами: усиленное газообразование, вздутость, болевые ощущения в области желудка. Помимо прочих видов исследований специалисты особенно советуют обращать внимание на состояние испражнений, их частоту, цвет и формат.
По формату и субстанции кал при панкреатите может видоизменяться, эта особенность дает возможность предупредить дальнейшее развитие неблагоприятной ситуации и определить характер диет, улучшающих общую картину лечения. По характеристикам формат кала различают:
Нормальным соотношением веществ в кале является следующее нормы:
Если слизь содержится в небольшом количестве, это не считается патологией. Слизь – необходимое вещество для транспортировки кала. Когда развивается панкреатит, количество слизи увеличивается.
Важно! Тревожным сигналом является наличие на стенках унитаза большого количества слизи.
Это говорит о том, что панкреатит укрепил свои позиции и, возможно, готовится к трансформации в хроническую форму.
Иногда избыток слизи обусловлен тем, что таким образом организм пытается изгнать опасные вещества вместе с жидким стулом. Также он старается избавиться от остатков переработки пищи.
Появление крови в стуле сочетается со следующими симптомами:
Кровянистые примеси в кале могут сигналить о развитии опасного осложнения – онкологии.
Но в 70% случаев не все так страшно. Кровь в фекалиях образуются на фоне наличия на стенках толстой кишки трещин.
Если уже был диагностирован острый панкреатит, этот симптом может сигнализировать о его обострении.
Диагностируя панкреатит нельзя исключать ни один из методов, которыми располагает современная медицина. Одним из таких является копрологический вид исследования, который основан на взятие за основу материала кала.
Задача лабораторного исследования выявить в фекалиях элементы продуктов пищеварения. Первым признаком панкреатита является наличие не перетравленных частиц пищи. Данный факт свидетельствует о недостаточном количестве нужных для процесса пищеварения ферментов, что в последствие негативно отражается на внутренних органах и их работе.
Специалисты советуют пациентам, у которых диагностировано такое сложное заболевание, как панкреатит, не запускать заболевание, а контролировать его развитие и следить за всеми изменениями. Одним из методов контроля в домашних условиях является визуальное проведение анализа кала в виде внешнего осмотра.
На какие моменты требуется обращать внимание:
Если цвет фекалий видоизменен, это является настораживающим фактором, как и присутствие фрагментов не усвоенной пищи, наличие крови или большого количества слизи. Если попутно имеются другие симптомы подразумевающие развитие заболевание, а именно боли в животе, повышение температуры, резкая потеря веса, в таких случаях необходим контроль со стороны медицинских работников.
При первичной постановке диагноза «панкреатит» больному предписывают сдать различные анализы, включая анализ кала. Целью становится установить степень переваренности жиров. Наличие упомянутых веществ в кале свидетельствует о нарушениях работы поджелудочной железы.
Анализ кала при панкреатите говорит в первую очередь о внешнесекреторных функциях железы – о выделении панкреатического сока в желудочно-кишечный тракт. При уменьшении его количества в кале содержатся большие объёмы неусвоенной клетчатки, жиров, жирных кислот. Впоследствии анализ кала назначают нечасто. Больных просят наблюдать за стулом и сообщать врачу об изменениях либо наблюдениях. Больным с хроническим панкреатитом стоит обращать внимание на кал, чтобы вовремя реагировать на изменения и предупредить обострение.
В начале заболевания врач вправе назначить копрограмму – анализ стула пациента за испражнение. Для исследования собирают выделенный за единичное испражнение кал и помещают в чистую емкость из стекла или пластмассы. Не требуется изменять режим питания перед анализом, сохранив результаты недостоверными.
Сначала оценивается общий вид кала больного (макроскопическое исследование): консистенция, цвет, количество, запах, наличие видимых примесей (крови, слизи, гноя), вкрапления посторонних частиц, непереваренных остатков пищи либо глистов. Потом проводят микроскопический анализ, исследуя состав кала.
Кал — конечный продукт переработки пищи, которая проходит механическую, химическую и ферментативную обработку в организме.
Анализ кала, включает микроскопическое исследование — наличие биологических волокон, тканей, кристаллов солей.
При заболеваниях органов пищеварения можно судить о проблеме и месте ее локализации по результатам копрограммы. Это анализ кала, включающий такие исследования:
Креон – препарат для компенсации секреторной недостаточности
Изменения обусловлены внешнесекреторной недостаточностью ПЖ. Поэтому восстановить нормальное пищеварение можно только с использованием заместительной терапии специфическими ферментами (креон, панкреатин).
По мере восстановления работы органа дозы препаратов уменьшают до их полной отмены. В некоторых случаях заместительное лечение проводится пожизненно. Средства с закрепляющим действием (лоперамид) могут применяться для временного купирования симптомов болезни.
Однако нормализовать обработку пищи в кишечнике они не могут.
Стул при панкреатите может видоизменяться в достаточно широких пределах. Самостоятельно диагностировать болезнь по его консистенции и цвету не представляется возможным. При наличии выраженных изменений следует обратиться к врачу, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз с помощью визуализирующих методик обследования.
Панкреатит является сложнейшим заболеванием, которое постоянно негативно влияет на работу органов ЖКТ и одним из таких проявлений является диарея. Лечение проблемы со стулом устраняются тремя основными способами:
Можно также использовать лечение комплексно, иногда как раз этот способ даст наиболее быстрый результат с наименьшими побочными эффектами.
Любое лечение, предполагающие использование медикаментозных средств требует консультации со специалистом, а учитывая сложность заболевания, к которым относится панкреатит, желательно это проделывать регулярно. Панкреатит коварное заболевание, а проявление в виде диареи является одним из главных неудобств, которое возникает на фоне воспалительных процессов поджелудочной. Лечение диареи необходимо не только потому, что это приносит неудобство, но и по причине опасных воздействий на организм при бездействии в дальнейшем:
При лечении диареи на фоне панкреатита предполагается два вида медикаментозного лечения:
Хорошим эффектом отличаются популярные в народе препараты: «Мезим», «Фестал», «Пангрол», «Лоперамид» их специалисты приобрести, так сказать, про запас, когда симптом проявит себя внезапно и в самое неподходящее время.
Народные способы борьбы с диареей с помощью сборов лекарственных трав обладающих обезболивающим, противовоспалительным, спазмолитическим и стимулирующих работу органов пищеварения эффектом давно применяется не только знахарями, но и в традиционной медицине.
Самыми популярными из них является приготовленный в домашних условиях отвар из кукурузных рылец и других растений. Потребуются соцветия ромашки, календулы и кукурузные рыльца, всего нужно взять в равных частях и залить кипятком (1 ст. л. на стакан кипятка). Настаивают час, после чего употребляют за 15 минут до приема еды. Еще одним неплохим средством является запарка из мяты, девясила, череды, которые берут в равных частях и запаривают крутым кипятком. Требуется три столовых ложки сбора на пол-литра кипятка, который настаивают в термосе не менее часа, при условии поддержания нужной для запаривания температуры.
Для этих же целей настаивают кору дуба (выбирать из тех, которые растут в экологическом месте и с возрастом не менее 10 лет), кожуру ореха. При употреблении желательно не использовать сильно концентрированные настойки, так как оба растения обладают сильным вяжущим свойством и дубильными веществами. С целью профилактики очень хорошо помогает чай из зверобоя, который мужчинам рекомендуют употреблять в умеренных дозах, это связанно с негативным воздействием на половую систему мужского организма.