Что такое отек поджелудочной железы. Причины и лечение острого отечного панкреатита: как и чем снять отёк поджелудочной железы?

Отек поджелудочной железы: симптомы, причины и лечение

Патогенез и симптоматика отечности поджелудочной железы

Отек внутреннего органа развивается вследствие нарушения выработки ферментов. Это аномальный процесс обусловлен различными причинами. К ним относят злоупотребление спиртными напитками, неправильное питание, желчекаменную болезнь.

Отечный панкреатит острой формы развивается из-за быстро прогрессирующего сахарного диабета, травмы брюшной области или после хирургического вмешательства в зоне органов пищеварения. Еще причины – это инфекционные заболевания, закупорка панкреатических протоков, появление опухолевого новообразования злокачественного или доброкачественного характера.

Читайте также  Как быстро снять болевой синдром при воспалении поджелудочной железы

Отек происходит из-за самопереваривания железы и возникающего воспалительного процесса. Протоки не могут справиться с выведением сока в «новом» объеме, что приводит к закупориванию и сдавливанию оных. Как результат, наблюдается жидкость в поджелудочной железе.

Отечность внутреннего органа сопровождается выраженной симптоматикой:

  • Доминирующий симптом, который свидетельствует о развитии панкреатического заболевания – болезненные ощущения. Опоясывающий болевой синдром иррадиирует в подреберье. Этот признак базируется на воспалении головки и закупорке протоков. Обычно средства обезболивающего эффекта не помогают унять боль. Снизить выраженность болевых ощущений помогает наклон корпуса вперед.
  • К другим традиционным признакам относят вялость, гипергидроз, озноб, лихорадочное состояние. Отметим, что такая симптоматика характерна не только для повреждения ПЖ, но и для желчекаменной болезни. Когда токсичные вещества оказываются в кровеносной системе, выявляется интоксикация. У пациента увеличивается температура тела, кожные покровы становятся бледными.
  • Обострение всегда протекает наряду с тошнотой, рвотными позывами. Рвота дает только временное облегчение, буквально через 20-30 минут больного начинает снова тошнить. Этот клинический момент отличает панкреатит от других нарушений ЖКТ.

Если причиной отечности органа становится сахарный диабет, то симптомы такие: постоянно хочется пить, общее недомогание, зуд кожного покрова, повышение аппетита, сонливость, увеличение удельного веса мочи в сутки, сухость в ротовой полости.

Факта отека ПЖ и ряда клинических проявлений недостаточно, чтобы поставить правильный диагноз. Для подтверждения патологии требуются лабораторные исследования.

Факторы способствующие развитию заболевания

Острый отечный панкреатит относится к категории заболеваний, причиной развития которых являются внешние факторы.

Причины развития конкретно этой болезни известны каждому, но в то же время, полностью избавиться от них способны далеко не все. В перечне наиболее распространенных и актуальных причин можно выделить:

  • употребление в течение длительного времени токсичных лекарственных препаратов;
  • наличие в ежедневном рационе питания еды, приготовленной на масле, а также с чрезмерным содержанием жиров;
  • резкий отказ от соблюдения принципов диетического питания;
  • переедание, которому предшествовали некоторые ограничения в еде;
  • употребление в пищу непривычных продуктов, которые плохо перевариваются и воспринимаются организмом;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • преднамеренное или случайное потребление отравляющих веществ (метилового спирта или уксусных эссенций).

Отечная форма острого панкреатита не имеет микробных агентов, которые представлены в виде гнойной флоры, благодаря чему уровень воздействия заболевания на ткань поджелудочных желез находится на минимальных отметках.

В большинстве случаев, протекание болезни, вне зависимости от уровня отечности железы, не сопровождается дистрофическими и некротическими процессами, которые могли бы привести к необратимым негативным последствиям.

Основным негативным влиянием, которое оказывается в процессе развития заболевания на организм, является нарушение процесса естественного отведения пищеварительных секретов, изменение диаметра протока поджелудочной железы.

Прохождение таких процессов осложняет благополучные принципы протекания отечных форм панкреатитов. Длительное протекание заболевания без соответствующего лечения может привести к тому, что сдавленные ферменты высокой агрессивности, которые выделяет поджелудочная железа, проникают в глубинные слои тканей, вызывая само-переваривание органа.

Благодаря своевременной диагностике и распознанию симптоматики пациент может получить необходимое лечение, которое, в свою очередь, позволит избежать большинства негативных последствий от развития заболевания.

Причины

Этиологических факторов, приводящих к развитию острого панкреатита множество, наиболее распространёнными являются:

  1. Патология желчевыводящей системы (60% от всех случаев). Выводные пути желчного пузыря и поджелудочной железы имеют общий проток. Следовательно, любая патология со стороны биллиарного тракта (калькулёзный холецистит, папиллит и т.п.) способна вызвать нарушение оттока панкреатического сока. Секрет с многочисленными ферментами начинает задерживаться и вызывать расщепление тканей железы.
  2. Травматические поражения поджелудочной железы.
  3. Патологии двенадцатиперстной кишки. При язвенной болезни может произойти пенетрация (прорыв в ткани другого органа) язвы.
  4. Злоупотребление алкоголем и частый приём жирной или острой пищи. Подобные продукты создают повышенную нагрузку на орган, в ходе которой может возникнуть острый воспалительный процесс.
  5. Проникновение бактерий и вирусов (например, Коксаки) в ткани органа гематогенным, лимфогенным или восходящим путём.
  6. Приём лекарственных препаратов (тиазидовые диуретики, азатиоприн, преднизолон и т.п.), которые обладают выраженным панкреотоксическим действием. На фоне массивного некроза клеток органа развивается воспаление.
  7. Врождённые дефекты развития. Любые аномалии способны нарушать адекватную работу органа и приводить к застою ферментов.
  8. Генетически обусловленная предрасположенность.

острый панкреатит причины

Симптоматика и особенности протекания болезни

История болезни «острый отечный панкреатит», как и большинство современных недугов, насчитывает много тысяч лет. Во все времена люди сталкивались с проблемой сбоя в работе поджелудочной железы, которая выражалась в тех же симптомах, что и сегодня.

Современные специалисты берут за основу классификацию, согласно которой симптомы делятся по своему характеру на местные и общие.

  1. Общая симптоматика включает в себя болевые ощущения, дискомфорт, а также ухудшение общего состояния организма, которые зачастую проявляются не очень ярко, и существует вероятность того, что они ошибочно приняты за симптоматику иных заболеваний, и недооценены.
  2. Симптоматика местного характера представлена в виде многочисленных специфических признаков, диагностируемых в процессе осмотра у специалиста. Наличие таких признаков, развивающихся на фоне умеренных субъективных данных, позволяет в полной мере оценить клиническую картину и назначить соответствующую терапию.

По своим симптомам отек поджелудочной железы, вызванный панкреатитом, походит на другие формы воспалительных процессов, которые затрагивают поджелудочную железу, но выражается в более слабой форме. Основной симптоматикой панкреатита являются:

  • болевые ощущения и дискомфорт в области живота;
  • рвотные позывы и ощущение тошноты;
  • проблемы с ежедневным стулом.

Клиническая картина

Панкреатит всегда начинается остро на фоне отличного самочувствия. Как правило, развитию патологии предшествует приём больших доз алкоголя или жирной пищи. Среди симптомов выделяют такие, как:

  1. Боль. Болезненные ощущения локализуются в эпигастрии (при развитии воспаления в теле и хвосте железы), левом подреберье (при поражении головки органа), в 40% случаев носят опоясывающих характер. Интенсивность может быть любой: от слабых до нестерпимых, заставляющих принимать вынужденное положение (на левом боку с согнутыми ногами и руками). Боль может иррадиировать в левую руку, левую половину живота и в загрудинное пространство, клинически напоминая инфаркт миокарда.
  2. Диспепсические расстройства. У 80% больных рефлекторно развивается рвота, которая может иметь неукротимый характер (в сутки до 10 литров и более). Данное состояние быстро приводит к обезвоживанию. Через 2-3 дня из-за дефицита ферментов и развития кишечной непроходимости появляется вздутие живота, отсутствует стул.
  3. Перитонеальный синдром. В очаг поражения вовлекается париетальная и висцеральная брюшина, что обуславливает появление резкой болезненности по всему животу, полное отсутствие функционирования кишечника.
Читайте также  Во рту горечь и сухость причины и лечение, по утрам подробная информация

Симптомы острого панкреатита

Общее состояние резко ухудшается, появляются слабость, гиподинамия, раздражительность. Температура тела быстро поднимается до высоких цифр (39-40 градусов).

Со стороны сердечно-сосудистой системы развивается тахикардия (повышение ЧСС до 120 ударов в минуту), гипотония. Кожные покровы бледные, акроцианоз.
Мнение экспертаШошорин ЮрийВрач терапевт, эксперт сайтаПри тяжёлом течении происходит выпот воспалительного экссудата в плевральную полость с развитием плеврита, пневмонии и отёка лёгких, приводящих к тяжёлой дыхательной недостаточности (повышение частоты дыхательных движения до 30-40 в минуту и более, одышка).

Быстрое нарастание интоксикации и гипотонии приводит к почечной недостаточности (снижается объём выделяемой мочи, вплоть до полного её отсутствия).

При поражении центральной нервной системы возникают психические расстройства: возбуждённость, беспокойство, бред, галлюцинации. Дальнейшее прогрессирование обуславливает развитие комы.

Осложнения

Панкреатит – опасная дли жизни патология. При отсутствии своевременного и адекватного лечения развиваются следующие состояния:

  1. Сепсис (заражение крови), септический шок.
  2. Полиорганная недостаточность. На фоне интоксикации, бактериемии и низкого артериального давления все остальные органы постепенно снижают свою функциональную активность.
  3. Некроз поджелудочной железы. В будущем может послужить причиной сахарного диабета.
  4. Формирование абцесса или инфильтрата. Любое скопление гноя в брюшной полости вынуждает применять хирургические методы лечения.
  5. Развитие кровотечений (в брюшную полость или желудочно-кишечный тракт).
  6. Формирование свищевых ходов в другие органы или в переднюю брюшную стенку.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза, выявления возможных осложнений панкреатита и назначения соответствующего лечения показан целый печень лабораторных и инструментальных методов исследования. Основными из них являются:

  1. Общий анализ крови. При бактериальном воспалении повышается СОЭ, уровень лейкоцитов, визуализируется сдвиг лейкоцитарной формулы влево. При вирусной этиологии — лейкопения, лимфоцитоз.
  2. Биохимический анализ крови. При разрушении тканей железы повышены: амилаза и липаза крови, уровень сахара и маркёров некроза – АЛТ и АСТ.
  3. Определение амилазы в моче. Концентрация выше нормы при деструкции органа.
  4. УЗИ – основной метод диагностики. Позволяет выявить очаги инфильтративных изменений, абцессы, кальцинаты, свищевые ходы и т.п.
  5. КТ и МРТ – самые высокоинформативные, но дорогие методы обследования.
  6. Лапароскопия – показана при неэффективности всех предыдущих способов. С помощью зонда в брюшную полость вводится камера и производится осмотр всех органов.

Злокачественные новообразования

Отечность провоцируется другими недугами, среди которых опухоль. Чаще диагностируются такие онкологические новообразования, как рак и гормонально-активные новообразования. Рак поджелудочной имеет яркую клинику. Возникает желтуха, прогрессирует сахарный диабет. Онкологическое поражение органа проявляется тяжелым течением хронического панкреатита. Наблюдают болезненность, снижение веса, анорексию.

Чтобы выявить новообразования до проявления первых признаков онкологии, применяются инновационные методы ультразвука. Радикальная терапия недуга включает оперативное вмешательство. Иногда применяется химиотерапия, лучевое лечение.

Гормональные новообразования:

  1. Инсулинома , новообразование, продуцирующее большое количество инсулина. При этом возникают приступы гипогликемии. Их провоцируют длительные перерывы между приемами пищи и нагрузка. Пациенты отмечают резкое появление голода, сердцебиения, высокого давления, приступов тревоги и возбуждения. Клиника минимизируется после легкого перекуса либо парентерального введения глюкозы.
  2. Гастринома , опухоль, продуцирующая гастрин. При этом стремительно появляются язвы. Пациентов беспокоят постоянные поносы.
  3. Карциноиды , опухоль активных клеток. При этом отмечают поносы, эпизоды удушья. Имеет место краснота покровов (по типу «приливов») разной интенсивности, локализации и длительности.

Анатомическое описание

Поджелудочная железа – небольшой орган, располагающийся непосредственно за желудком. Она выполняет две важные функции:

  1. Пищеварительная. Орган вырабатывает ферменты. Они способствуют расщеплению поступивших с пищей белков, жиров, углеводов. Выделение ферментов производится через протоки железы в просвет двенадцатиперстной кишки.
  2. Эндокринная. Поджелудочная вырабатывает гормоны, участвующие в обменных процессах. Среди них инсулин. Гормон, способный снижать уровень сахара в крови. Еще одним важным веществом является глюкагон. Гормон обеспечивает повышение уровня сахара. Не менее важно производство гастрина. Этот гормон повышает вырабатывание железой поджелудочного сока.

В анатомии выделяют следующие отделы поджелудочной:

  • головку;
  • шейку;
  • тело;
  • хвост.

Чаще всего диагностируется опухоль головки поджелудочной железы.

Отек поджелудочной и рак

Рак — сложное заболевание. Поражение поджелудочной опухолью встречается довольно редко. Чаще всего злокачественная опухоль образуется на головке органа, реже ею поражаются тело и хвост поджелудочной. Заболевание достаточно опасно тем, что на ранних стадиях может себя никак не проявлять. Поздние стадии несут опасность в распространении зараженных раковых клеток по всей лимфатической системе. Они задерживаются в лимфатических узлах, что ведет к их уплотнению и объединению. В результате такого сложного течения болезни происходит нарушение лимфатического процесса. Образовавшийся застой является причиной появления отеков.

Читайте также:  После лечения кишечной инфекции у ребенка поднялась температура

Поздние стадии заболевания осложняются вероятностью скопления жидкости в брюшной полости (асцит). Эффективность лечения асцита напрямую зависит от терапии основной болезни. Для лечения используют только операционные методы и химиотерапию. Положительного результата можно добиться при раннем обнаружении патологии. На поздних стадиях речь идет только о продлении жизни человека, полное излечение невозможно.

Как предотвратить

Болезни лучше предотвратить, чем лечить. Это касается и отечного панкреатита, и осложнений заболевания. Первое условие для предотвращения отечного панкреатита – правильное питание. Придётся с особым вниманием относиться к здоровью, следить за питанием, режимом приема пищи. Минимальное употребление либо окончательный отказ от вредной жирной, жареной еды, исключение вредных привычек поспособствуют сохранению в здоровом виде поджелудочной железы и организма.

Не окажет пользы углеводистая пища, шоколадные изделия, сладости. Быстрая еда в сочетании с популярными сегодня у молодежи газированными напитками оказывает большой вред организму. Уделите внимание принимаемым лекарствам. Строгое применение по назначению врача, знающего о прочих заболеваниях, не даст лекарственным препаратам спровоцировать развитие заболевания.

Не окажется лишним регулярное обследование для людей с уже диагностированными заболеваниями органов пищеварения. Своевременное обследование и выявление – половина успеха. Заболевания в области желудочно-кишечного тракта часто кладут начало воспалительным процессам в поджелудочной железе. Правильное лечение приведёт к снижению вероятности возникновения отёчного панкреатита.

Симптоматика острого панкреатита

Чтобы понять истинную причину, почему возникло воспалительное явление и отек, необходимо знать работоспособность поджелудочного органа. В железе вырабатывается панкреатический сок, в его составе присутствуют ферменты, способствующие расщеплению углеводов, белков, жиров в кишечнике. А также эта железа вырабатывает гормоны, что дает возможность вести контроль нормы инсулина в крови.

Когда нарушается функционирование органа, возникает закупоривание, приводящего к формированию панкреатита. Протоки поджелудочной не справляются с выводом сока, тогда они стесняются и закрываются.

Отек поджелудочной появляется по причине изменения производительности ферментов. Жидкость в брюшной полости застаивается, возникает отек.

Отек способен спровоцировать развитие диффузных изменений в железе поджелудочной и заполнить каналы секретом. Когда формируется отек органа, возникает выброс в кровь действующих ферментов и продуктов распада, что способствует отравлению организма.

Данное аномальное явление обусловлено разными факторами.

  1. Чрезмерное распитие спиртного.
  2. Нерациональный стол.
  3. Желчекаменная болезнь.

А также причины возникновения отека поджелудочной железы в стремительно развивающемся диабете, травматизации брюшины или после оперативного лечения области пищеварительных органов. Помимо этого к факторам относят:

  • инфекционные заболевания поджелудочной железы;
  • закупоривание панкреатических каналов;
  • развитие новообразований, которые протекают злокачественно и доброкачественно.
Читайте также  Геморрагический панкреатит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Отек и острый воспалительный процесс не протекают без признаков. Главным и основным фактором является синдром боли. Больная поджелудочная увеличивается, наблюдается сильное уплотнение тканей.

Поскольку в органе расположены мощные нервные стволы, при их сдавливании возникает острый и усиливающийся всплеск болевого дискомфорта. В болезненную процессию также включаются нервные окончания, что провоцирует усиление болевого дискомфорта.

У больного возникает чувство острого симптома боли с правого, левого бока под ребром. Зачастую при таком признаке отека поджелудочной железы прием обезболивающих средств не приносит облегчения и тогда, единственный метод послабить признаки боли – это нагнуться вперед.

Симптоматика панкреатита включает и другие классические проявления заболевания.

  1. Общая вялость, организм ослаблен, потоотделение увеличивается, больного знобит. Симптомы одинаково возникают, как при поражении головки поджелудочной, так и при желчекаменной болезни.
  2. Если появляется отек органа, больного тошнит, он рвет. Облегчение после рвоты кратковременное, спустя некоторое время тошнота возобновляется. Этот признак является отличием панкреатита от иных разладов желудка и кишечника.
  3. Когда токсичные вещества проникают в кровь, поднимается температура, кожа пациента становится бледной.
  4. При диабетическом заболевании ощущается сухость в полости рта, жажда, зуд, неважное восстановление кожи, усиленное желание есть, также стремительно растет масса тела, больной быстро утомляется, утрачивает концентрацию, все время сонный.

Методы диагностики

Для диагностики поджелудочной и выявления отека применяют следующие методы:

  • Общий анализ крови распознает воспаление.
  • Биохимический определяет концентрацию пищеварительных ферментов.
  • Исследование на сахар выполняют при подозрении на диабет.
  • Берут образец мочи для выявления амилазы (фермента поджелудочной).
  • Эзофагогастродуоденоскопия проводится для визуального осмотра пищевода, желудка и 12-перстной кишки.
  • УЗИ используют, чтобы уточнить локализацию отека. В этом случае наблюдается низкая эхогенность участка, увеличение размера головки, тела либо хвоста железы. Метод помогает выявлению злокачественного процесса в поджелудочной. Но если новообразование небольшое, требуется дополнительное исследование – магнитно-резонансная томография.

На основании диагностики разрабатывается индивидуальная программа терапии.

Диагностирование заболевания

Определив, отчего возникает отек поджелудочной, проводится диагностика патологии. Благодаря методам исследования выясняется стадия тяжести аномального явления, где локализуется очаг.

За счет анализа крови подтверждается присутствие острой воспалительной фазы. С помощью биохимического анализа жидкости проводят оценку концентрированности ферментов пищеварения, которые выявляются в излишестве либо в нехватке. Анализирование мочи покажет присутствие амилазы. В дополнение проводят исследование глюкозы в организме.

Диагностика заболеваний проходит с использованием таких процедур.

  1. Эзофагастродуоденоскопия – предусматривает полное обследование пищевода, 12-перстной кишки, желудка с использованием зонда.
  2. УЗИ органов пищеварительного тракта выявляет отек поджелудочного орган. При обследовании наблюдается, что орган превышает норму в величине, у него понижена эхогенность, стадия отображения сигнала незначительная. Это вкупе указывает на формирование воспаления.

Когда данных исследований не хватает, чтобы точно поставить диагноз, врач сомневается в результатах, то пациента направляют на прохождение МРТ.

На основании итогов анализов, мероприятий диагностики, врачом разрабатывается схема лечения поджелудочной индивидуально.

Острый воспалительный процесс

Острый панкреатит , тяжелое и внезапное воспаление органа, относится к самым частым патологиям железы у человека. Недуг провоцируют злоупотребление алкоголем, патологии желчного пузыря и кишечника. Подобные диффузные изменения поджелудочной железы затрудняют отток секрета. В протоках железы повышается давление, начинается «самопереваривание» органа.

Развивается бурное воспаление, отечность и кровоизлияние в ткань железы.

Недуг развивается остро. Главный признак болезни поджелудочной железы , сильная боль под ложечкой. Она может быть опоясывающей. Боль сильная, сверлящая, постоянная. В сидячем положении уменьшается проявление симптома. При этом наблюдается тошнота и многократная рвота без облегчения. Быстро развивается общее недомогание, падает артериальное давление, ускоряется пульс. Характер боли (от тупой до острой) зависит от объема поражения, отечности и некроза, вовлечения в процесс листков брюшины (перитонит).

Болезненность обусловлена:

  • раздражением капсулы железы,
  • растяжением капсулы,
  • сдавливанием нервных корешков,
  • переполнением протоков продуктами секреции.

Редкое расположение болезненности , за грудиной, в области сердца, с иррадиацией в ключицу. При панкреонекрозе боль интенсивная, что может привести к болевому шоку, от которого наступает смерть. Такие диффузные изменения поджелудочной железы требуют немедленной госпитализации. В стационаре назначается лечение до улучшения общего самочувствия пациента. Несвоевременная и неадекватная терапия может спровоцировать переход острой формы в хроническую. Обострение хронической патологии часто протекает по типу острых приступов.

Хронический воспалительный процесс

Хронический панкреатит , длительная, вялотекущая форма патологического изменения железы.

Чаще хронический панкреатит провоцируют алкоголь, желчнокаменная болезнь, патология кишечника. Огромную роль играет плохой кровоток в железе при атеросклерозе. Отмечаются идиопатические случаи недуга, когда невозможно установить истинную причину развития панкреатита.

Течение патологии характеризуется частыми сменами периодов относительного благополучия и обострения. Первым и ярким признаком начала обострения выступает болезненность.

При поражении поджелудочной железы симптомы заболевания включают отечность, кровоизлияния. На последующих этапах орган уменьшается в размерах, его компоненты замещаются соединительной тканью.

При уменьшении размеров железы возникают жалобы на ферментативную недостаточность. Резко нарушается пищеварение. Развиваются метеоризм, поносы. Прогрессирует анорексия. Вовлечение в процесс гормональных клеток железы, продуцирующих инсулин, провоцирует клинику сахарного диабета. При этом повышается уровень сахара в крови, появляется непреодолимая постоянная жажда, увеличивается диурез.

Клиника полностью напоминает острый панкреатит. Тепло усиливает боли, а холод снижает их интенсивность.

Сложно выявить хроническую форму недуга, так как его признаки сходны с проявлением других патологий органов ЖКТ. Для подтверждения и постановки окончательного диагноза требуется проведение инструментальных исследований:

  • ультразвуковой анализ (ультрасаунд),
  • КТ,
  • рентгенологическое обследование протоков железы.

Лечение отеков при панкреатите

Лечение поджелудочной направлено на снятие признаков заболевания (отек, боль), а затем и устранением непосредственной причины. Специалистами терапия патологии назначается, опираясь на поставленный диагноз. Отек при сахарном диабете, желчнокаменной болезни или алкогольном синдроме требует индивидуального подхода. В основном при отеке с признаками панкреатита терапия включает в себя медикаментозный подход, диету и в серьезных ситуациях — хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Общее лечение включает использование ряда обязательных медикаментов. Снять боль при отеке помогают препараты на основе спазмолитиков или новокаина. Обязательно применение медикаментов, подавляющих активность трипсина, плазмина и других панкреатических ферментов. Для избегания осложнений в виде острых инфекций назначаются антибиотики.

Во избежание повторения обострений, после назначения общей медикаментозной терапии, в назначения добавляют лекарства, устраняющие основное заболевание, вызвавшее острое состояние. Если это диабет, в назначения включают препараты с инсулином. Одним из безопасных является «Хумалог». К медикаментам длительного действия относится «Лантус», короткого действия «Новорапид».

Если причиной отека стала желчнокаменная болезнь, больному приписывают препараты на основе медвежьей желчи (урсодезоксихолевая кислота). Используя все возможные современные препараты, можно достаточно быстро снять неприятные симптомы заболевания и восстановить функции поджелудочной железы.

Диетическое питание

В период терапии поджелудочной и в дальнейшем, для профилактики повторных осложнений, пациенту рекомендуют соблюдать сбалансированное питание, которое помогает устранить признаки болезни. В острый период в течение дня рекомендован голод, в последующее время питание должно быть маленькими и частыми порциями. Назначается специальная диета:

  • В основу диетического питания ложится уменьшение количества употребляемой соли, запрет соленых, копченых и жареных блюд. Из меню полностью исключить консервацию, алкоголь, сдобную выпечку;
  • Все блюда для больного подаются в протертой, полужидкой консистенции. Рекомендовано приготовление на пару котлет, нежирной рыбы, куриного мяса. Из овощей разрешен картофель, а для отваров — шиповник, смородина, некрепкий черный чай.
Читайте также  Кисель при панкреатите: плодово-ягодный, овсяный, молочный, льняной

Если отек возник из-за сахарного диабета, ограничивают поступление углеводов. Тыква, капуста, кабачки, морковь, перец отлично подходит для приготовления блюда, а картофель, кукуруза, хлебобулочные изделия, молочные продукты, фрукты для людей, больных сахарным диабетом, использовать не рекомендовано.

Народные методы

При отеке поджелудочной разрешается применять народные средства. Популярные рецепты снижают симптоматику, однако не влияют на причину. Поэтому растительные препараты, приготовленные в домашних условиях, – лишь часть комплексной терапии.

Рецепты для лечения отека:

  • Заливают 200 мл кипятка 1 ст. л. овсяных хлопьев. Держат на медленном огне 10 минут, настаивают 1 час и отфильтровывают. Принимают кисель в теплом виде за 30 минут до еды.
  • Смешивают по 10 г сушеницы и ноготков, 15 г тысячелистника, 20 г мяты перечной. Запаривают 200 мл кипятка 2 ст. л. сбора. Нагревают на паровой бане 15 минут, настаивают 1 час. Пьют за 30 минут до трапезы.

Прежде чем использовать травы для устранения отека, необходимо выяснить противопоказания.

Хирургическая операция

При тяжелых формах осложнений показано хирургическое лечение. Тип операции зависит непосредственно от особенностей воспаления. При разрушенной структуре ткани органа применяется лапаротомия, при которой поврежденные участки удаляются. В особо сложных случаях поджелудочная удаляется полностью, иногда вместе с желчным. Образовавшееся скопление в животе жидкости врач устраняет при помощи перитонеального лаважа. Если основанием отека является нарушение головки органа, врач устраняет проблему при помощи операции. Рак тоже возможно лечить хирургической операцией.

Патология поджелудочной железы — очень опасное и хитрое заболевание. Если не проходить регулярные обследования у врачей, возникшее осложнение на начальном этапе может остаться незамеченным и проявиться в обостренном состоянии. Постоянное соблюдение диеты, регулярные обследования у специалистов помогут предупредить возникновения приступов и дополнительных осложнений.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение отека поджелудочной показано при тяжелом течении патологии. При скоплении жидкости в брюшной полости назначают перитонеальный лаваж. В случае некроза тканей прибегают к некроэктомии – иссечению поврежденных участков. Нередко при остром панкреатите для лечения отечности удаляют желчный пузырь.

Онкологические процессы, приводящие к отеку, также часто лечат хирургическим путем. В комплексе проводят радио- и химиотерапию.

В чем опасность

Отечность поджелудочной означает, что заболевание протекает очень агрессивно. Ферменты, не находя выхода, буквально расплавляют ткани железы. Нередко процесс сопровождается сердечно-сосудистыми нарушениями, проблемами легочной системы, почечной недостаточностью.

При отсутствии своевременной помощи вероятен трагичный исход. Но даже при грамотном лечении возможны инфекционные поражения больного органа.

Если патология имеет хронический характер, опасность не так высока. Однако отечность приводит к необратимым последствиям – медленной гибели клеток поджелудочной. Они замещаются фиброзной тканью, которая не способна вырабатывать жизненно необходимые ферменты. В результате развиваются сахарный диабет и патологии кишечника. Вероятна и онкология.

Отек как симптом онкологии

Такое опасное заболевание, как рак поджелудочного органа формируется редко, однако его развитие довольно опасно и зачастую исход неблагоприятный. Достаточно трудно обнаружить онкологию поджелудочной железы на этапе развития, поскольку у больного отсутствуют явные признаки.

При формировании рака наблюдается неестественное произрастание клеток в органе, которые после образуют опухолевое образование. В результате отрыва клетки, она проникает в кровь и лимфу, тогда рак расходится везде, формируя очаги рака.
отек поджелудочной железы

Различают такие стадии рака поджелудочного органа.

  1. Когда образование незначительной величины и не больше по величине органа, то это первая стадия рака.
  2. На втором этапе случается разрастание недоброкачественных образований в сторону канала выводящего желчь и затем к лимфатическим сосудам.
  3. Третий этап характеризуется тем, что рак охватывает как желудок, с селезенкой и толстой кишкой, так и крупные нервные сосуды.
  4. Если образуются метастазы и наблюдается вовлечение лимфатических узлов, то это четвертая стадия болезни.

Когда происходит прохождение злокачественной клетки в сосуды лимфы, она передвигается по системе и задерживается в ее узлах, призванные защищать организм от клеток, утратившие собственную структуру.

Далее наблюдается воспалительное явление в лимфатических узлах, а на последнем этапе болезни они способны как спаиваться вместе, так и с тканями, расположенными рядом. Происходит образование уплотнения, функциональность лимфатической системы претерпевает полное нарушение.

Насыщенность лимфоузлов злокачественными клетками ведет к тому, что узлы не пускают врага, поэтому происходит застой лимфы. Функционирование лимфатического процесса происходит снизу вверх, потому в случае ее сбоя возникает отек, зачастую страдают ноги. Отек образовывается и вследствие образования в венах тромбов.

При наличии злокачественной опухоли в поджелудочном органе часто возникает асцит. При отеке поджелудочной железы симптомы асцита характеризуется болезненным накапливанием жидкости в брюшине, которое провоцирует рост величины живота.
асцит

Факторы, которые приводят к развитию асцита следующие:

  • раковые клетки проходят в брюшную полость, и раздражает ее;
  • онкологическими клетками поражается портальная вена, печень, вследствие чего давление поднимается и изменяется обращение крови;
  • перемены в лимфатической системе, поражение лимфоузлов.

Лечение асцита в полной мере зависит от действенного лечения рака с использованием актуальных способов. Раковые образования лечатся путем химиотерапевтического курса, оперативного вмешательства и облучениями. На этапе развития недоброкачественных образований есть шанс полностью излечиться. Если рак протекает на поздней стадии реально лишь сделать качество жизни лучше с ее продлением.

Киста

Псевдокисты при панкреатите образуются при неполном рассасывании некротических тканей. В результате образуется капсула и соединительная ткань, внутри которых располагается гной или другой секрет. Кисты образуются в области тела, головки или хвоста поджелудочной железы. Кисты размером до 5 см могут не вызывать симптомов.

Образования, локализованные в области протоков органа, склонны к самостоятельному рассасыванию. Крупные кисты проявляются выраженной болью, которая вскоре уменьшается. Характерен промежуток, когда у человека наблюдается мнимое улучшение самочувствия после перенесенного острого панкреатита.

Крупные кисты способны сдавливать окружающие ткани и разрываться. В последнем случае болевой синдром усиливается. При сдавливании мочеточников возможна дизурия в виде задержки мочеиспускания или боли. Иногда при кистах развивается кишечная непроходимость.

Некроз

Отечный панкреатит может осложняться некрозом (омертвением) тканей железы. Развивается панкреонекроз. Летальность при данной патологии достигает 30-80%. Чаще всего некрозу тканей предшествует употребление большого количества спиртных напитков. Панкреонекроз бывает жировым (при повышении активности фермента липазы), геморрагическим (при нарушении микроциркуляции) и смешанным.

Некроз тканей при панкреатите характеризуется выраженной болью, неукротимой рвотой, не связанной с употреблением пищи, повышенной чувствительностью кожи в проекции органа, признаками сосудистых и дыхательных расстройств. Панкреонекроз часто приводит к абсцессу, флегмоне (разлитому гнойному расплавлению тканей) и фиброзу (разрастанию соединительной ткани) железы.

Массивная гибель клеток становится причиной ферментативной недостаточности.

Возможен ли летальный исход при отечном панкреатите

При своевременном лечении отечного панкреатита прогноз для здоровья и жизни чаще всего благоприятный.
При развитии опасных осложнений возможен летальный исход.

При развитии опасных осложнений возможен летальный исход. Чаще всего это происходит при отказе от операции или самолечении.

Источники

  • https://diabetik.guru/info/otek-podzheludochnoj-zhelezy.html
  • https://opankreatite.ru/simptomy/simptomy-i-osobennosti-terapii-pri-otechnom-pankreatite.html
  • https://expdoc.ru/simptomy-i-lechenie-ostrogo-pankreatita/
  • https://hospitalvv.ru/zhkt-zabolevaniya/otek-podzheludochnoj.html
  • https://bugmk.ru/zabolevaniya/otek-podzheludochnoj-zhelezy-lechenie.html
  • https://za-rozhdenie.ru/oteki/vospalenie-i-otek-podzheludochnoj-zhelezy-simptomy-i-lechenie
  • http://PishcheVarenie.ru/pancreas/dop/oteki-pri-pankreatite.html
  • https://podzhelud.ru/podzh/otek-podzheludochnoj-zhelezy
  • https://opodjeludochnoy.ru/bolezni_podjeludochnoy/chto-takoe-otek-podzheludochnoj-zhelezy
  • https://pankreatit.guru/vidy/ostryj/klassifikatsiya/otechnij

[свернуть]
На ту же тему
Диагностика и лечение печени и желчного пузыря © 2020 ·   Войти Наверх