Антибиотики при язве желудка: виды, список, схема лечения

Особенности диагностики

Перед началом лечения следует убедиться в том, что диагноз поставлен точно. Ранее для подтверждения подобного диагноза приходилось пользоваться рентгеновскими методами диагностики, рентгеноскопия позволяет определить только уже достаточно грубые дефекты стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, хотя и достаточно неплохо отражает сократительную функцию.

Более современным и точным методом диагностики подобных заболеваний является фиброгастродуоденоскопия, которая не только дает возможность распознать заболевание на ранней стадии, но и точно определить размеры и локализацию язвенного дефекта, а также дает возможность взять соскоб.

Соскоб бывает необходим как при подозрении на злокачественное перерождение, так и в случае устойчивости хеликобактерной инфекции к проводимому лечению, и тогда метод используется для того, чтобы получить возбудителя заболевания у конкретного человека, и проверить бактерии на устойчивость к антибактериальным препаратам.

Используется также и измерение кислотности, которая обычно в случае с язвенной болезнью бывает повышенной. Показатель кислотности при этом также может указывать на эффективность работы препаратов из группы ингибиторов протонного насоса.

Среди неинвазивных методов подтверждения хеликобактерной инфекции следует выделить уреазный дыхательный тест. Методика основана на способности хеликобактер пилори расщеплять мочевину до таких веществ как аммиак и углекислый газ.

Больному дают выпить раствор мочевины, меченной изотопом углерода. Расщепляясь под действием уреазы бактерий, углекислый газ с изотопной меткой попадает в кровоток, а затем выводится через легкие.

Пробы воздуха забираются до употребления раствора мочевины, и через полчаса после приема. По содержанию в выдыхаемом воздухе меченного углерода делается вывод об наличии в слизистой бактерии хеликобактер пилори и ее активности. Следует однако учитывать, что ряд факторов могут повлиять на точность исследования.

Причины возникновения

Основным этиологическим фактором, вызывающим язвенную болезнь, на сегодняшний день принято считать бактерию хеликобактер пилори. Микроб обитает в желудке у подавляющего большинства людей, однако заболевание вызывает лишь у некоторых, что вероятно связано с индивидуальными особенностями иммунного ответа и особенностями работы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Попадая на слизистую оболочку желудка, бактерия начинает синтезировать уреазу, что приводит к локальному образованию аммиака, и, как следствие, к снижению кислотности желудочного содержимого.

Подобная ситуация приводит к компенсаторному увеличению синтеза соляной кислоты и пепсина, которые, попадая в двенадцатиперстную кишку, приводят к образованию там язвенных дефектов. Однако хеликобактер пилори не единственная причина возникновения заболевания.

Вторая по распространенности причина возникновения язвенной болезни – бесконтрольное применение нестероидных противовоспалительных средств.

Препараты этой группы, в большинстве своем являясь кислотами, не только способны оказывать непосредственное раздражающее воздействие на слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, но и угнетая активность фермента циклооксигеназы 1 уменьшают синтез простагландинов, что в свою очередь отрицательно сказывается на синтезе защитной слизи, делая слизистые оболочки более уязвимыми к воздействию соляной кислоты и ферментов.

К более экзотическим и редко встречающимся причинам возникновения язвенной болезни следует отнести гастриному, болезнь Крона, хроническую обструктивную болезнь легких, хроническую почечную недостаточность, цирроз печени.

Способствовать возникновению язвенной болезни могут:

• Частое употребление алкоголя и курение.
• Частые стрессовые ситуации, у гастроэнтерологов существует даже такой термин как «стрессовая язва».
• Нерациональное питание – чрезмерное увлечение жирной, жаренной, слишком острой пищей, а также полуфабрикатами способствует возникновению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Есть данные, свидетельствующие в пользу того, что работа в ночную смену также может рассматриваться как фактор риска.

По каким симптомам можно заподозрить язвенную болезнь

Одним из наиболее характерных проявлений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки является боль в верхней части живота, которая может отдавать в подреберья, левую половину грудной клетки, несколько реже в грудной или поясничный отделы позвоночника.

Если в случае с язвой желудка болевые ощущения появляются вскоре после приема пищи, то в случае с поражением двенадцатиперстной кишки боль обычно появляется после еды, через пару часов.

Также нередко наблюдаются и так называемые голодные боли, появляющиеся при длительном перерыве между приемами пищи и нередко появляющаяся ночью. Возможно появление, либо усиление уже имеющихся болевых ощущений при физической нагрузке.

Также пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки может беспокоить тошнота и рвота (правда такие проявления встречаются реже), запоры. При этом для данного заболевания характерна сезонность – обострения чаще всего наблюдаются весной и осенью. В ряде случаев болезнь и вовсе может иметь практически бессимптомное течение.

Язвенная болезнь и антибиотики – когда оправдано их применение

Исследования факторов, провоцирующих появление и развитие язвенной болезни, показали, что более чем в 80% случаев причина этого заболевания – деятельность бактерии Helicobacter pylori. Чтобы избавиться от последствий деятельности этой бактерии и вылечить язвенное поражение желудка, разработаны различные схемы антибактериальной терапии, ведущую роль в которой играют антибиотики.

Эти лекарственные средства имеют природное или полусинтетическое происхождение, они угнетают жизнедеятельность клеток определенного вида, что позволяет целенаправленно уничтожать патогенные микроорганизмы. Их применяют с осторожностью, внимательно анализируя побочные действия и учитывая противопоказания к применению препаратов.

Особенности лечения антибиотиками

Существует несколько правил, соблюдая которые больной существенно повышает успешность лечения: В среднем антибактериальная терапия длится 10-14 дней включительно. Ее продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма. Очень важно принимать препараты через равные промежутки времени. Желательно пить антибиотики после еды, равно как и все комплексные средства, назначенные лечащим врачом. Даже если вы заметили явное улучшение самочувствия, необходимо пройти курс полностью.

Взаимодействие с другими лекарствами Принято считать, что антибиотики можно сочетать с другими препаратами и от этого не будет никакого вреда. Но есть ряд нюансов. Например, Кларитромицин от язвы и гастрита не следует сочетать с употреблением антиаритмических средств с содержанием хидина, равно как и сердечными гликозидами. Лечение язвы желудка и гастрита антибиотиками будет эффективным, если действие усиливается бронхолитическими препаратами, транквилизаторами-бензодиазепинами.

Терапию гастрита Амоксициллином не рекомендуется сочетать с антибактериальными средствами группы аминогликозидов. Поскольку они снижают всасываемость основного медикамента в ЖКТ.

Основные схемы лечения заболевания

Для комплексного лечения язвы желудка в остром периоде применяются 3 основные схемы, в зависимости от количества компонентов:

• двухкомпонентная;
• трехкомпонентная;
• четырехкомпонентная.

Двухкомпонентная терапия

Назначаются 2 препарата, один из которых антибактериальный, другой – с гастропротекторным и антацидным действием: амоксициллин и омепразол, их принимают 2 раза в сутки в течение 14 дней с последующим контрольным бактериальным анализом. Могут быть и другие комбинации, например, метронидазол и де-нол, тетрациклин и омепразол. Эффективность такой терапии составляет около 50%.

Трёхкомпонентная терапия

В качестве терапии первой линии используют трехкомпонентную схему лечения. Рекомендованный курс её проведения при язвенной болезни желудка – от 7 до 14 дней. После того как лечение закончено – проводят так называемый контроль эрадикации — повторно определяют продукты жизнедеятельности бактерии в крови и кале, в выдыхаемом воздухе. Обычно эффективность терапии достигает 90%.

Данный вид лечения предусматривает 2 трехкомпонентных варианта с комбинациями различных препаратов.

Антибактериальная терапия при первом варианте состоит из:

• Ингибитора протонной помпы (ИПП) – традиционно используют Омепразол (Омез) в обычной дозировке 2 раза в сутки;
• Антибиотика-макролида «Кларитромицина», назначаемого в дозе 0,5 г 2 раза в сутки;
• Полусинтетического пенициллина – Амоксициллина в дозе 1 г 2 раза в сутки.

Второй вариант предусматривает назначение антипротозойного препарата «Метронидазол» вместо Амоксициллина.

Схема лечения язвы желудка

Четырёхкомпонентная терапия

Если лечение язвы желудка антибиотиками первой линии не принесло успеха – назначают повторный курс эрадикационной терапии, но по иной схеме. Она включает:

• ИПП – в стандартных дозах 2 раза в день;
• Антацидное средство — Висмута субцитрат (Вис-Нол) – 0,12 г 4 раза в сутки;
• Противопротозойный препарат: Метронидазол – 0,5 г 3 раза в сутки;
• Антибиотик группы тетрациклинов: Тетрациклин 0,5 4 раза в день.

Лечиться по квадросхеме необходимо также минимум 7 дней. После лечения также оценивают его эффективность.

Язва желудка бактериального происхождения в своей терапии предусматривает как антибиотики, так и назначение других лекарств (спазмолитиков, эубиотиков или пробиотиков, иногда – ферментных препаратов).

Комбинированная терапия

Такой способ лечения используется в той ситуации, когда предыдущие не дали надлежащего результата. Преимущественно назначается в процессе обострения болезней ЖКТ. Предполагает одновременное применение 2 различных антибиотиков и 2 взаимоусиливающих средств. Комбинируют Амоксициллин, Кларитромицин, Тетрациклин и Метронидазол.

В основном при такой терапии применяются ингибиторы протонной помпы. Если они не помогли больному ввиду его личной чувствительности к препарату, то назначаются блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Вторым препаратом бывает средство из другой подгруппы, дополняющее лечение недостающим действием. Курс лечения длится до 1 недели.

Наиболее эффективные антибиотики

Какие антибиотики от язвы желудка наиболее действенные? В настоящее время существует не одна действенная схема лечения рассматриваемыми медикаментами язвенной патологии. При этом чаще назначаются следующие виды лекарственных препаратов:

• Амоксициллин при язве;
• Амоксиклав;
• Кларитромицин;
• Тетрациклин;
• Метронидазол.

Каждый из вышеперечисленных препаратов имеет определенный принцип действия и назначается с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Ввиду чего стоит подробнее рассмотреть эти лекарственные формы.

Амоксициллин

Helicobacter pylori очень чувствителен к амоксициллину как in vivo, так и in vitro. Как и другие пенициллины, амоксициллин действует путем ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий, что приводит к гибели возбудителя. Амоксициллин обладает местной внутрипросветной активностью на уровне слизистой оболочки желудка, а также системной активностью. В отличие от ампициллина, амоксициллин активно выделяется в желудочный сок из кровотока. Несмотря на то, что амоксициллин секретируется в желудочный сок и слизистую оболочку во время пероральной терапии, он достигает степени эрадикации H pylori менее 20%.

Более 2 г амоксициллина в день не увеличивает скорость эрадикации H. Pylori при использовании в качестве одного агента. Однако, когда он принимается в сочетании с омепразолом, концентрация амоксициллина в желудочном соке и эффективность его эрадикации значительно возрастают. Предполагается, что это усиление эрадикации происходит за счет снижения омепразолом желудочной секреции, увеличивая таким образом внутрижелудочную концентрацию амоксициллина. Преимущество использования амоксициллина в том, что H pylori не развивает резистентность к нему.

Амоксициллин плюс ингибитор протонной помпы

В немецких исследованиях сообщается о частоте эрадикации от 80% до 85% с помощью омепразола (20 мг два раза в день) и не менее 1 г амоксициллина два раза в день. Другие исследования показали, что общий уровень эрадикации с использованием этой двойной терапии составляет приблизительно 60%. На сегодняшний день амоксициллин в сочетании с ингибитором протонного насоса больше не считается адекватным лечением для ликвидации бактерии.

Амоксиклав

При язве и гастрите нередко назначается Амоксиклав. Этот лекарственный препарат является комбинированным с содержанием клавуноловой кислоты и амоксициллина. Клавуноловая кислота оказывает угнетающее воздействие на бактерии. За счет чего патологически микрофлора становится уязвимой к воздействию антибиотиков.

Приобрести Амоксиклав можно в двух формах: порошок для приготовления суспензии и таблетки. Назначается лекарственное средство только лечащим врачом.

Кларитромицин

Препарат из той же линии, к которой принадлежит Эритромицин, успешно применяемый не одним поколением пациентов. По сравнению с ним Кларитромицин гораздо устойчивее к воздействию соляной кислоты, быстро усваивается и имеет длительный период воздействия на организм человека. При отсутствии противопоказаний к применению является основным средством из фармакологической группы средств для лечения язвы желудка.

Кларитромицин плюс ингибитор протонной помпы

В недавнем исследовании выяснили, что прием на протяжении двух недель кларитромицина (500 мг 3 раза в день) плюс омепразол (40 мг/сут) с последующими 2 дополнительными неделями омепразола достигли степени эрадикации 83%. Снижение дозы кларитромицина до 250 мг два раза в день в этой схеме снижает уровень эрадикации до 62,1%. Исследования, в которых использовали более низкую дозу омепразола (обычно менее 40 мг/сут) также имели более низкие показатели эрадикации. Сопоставимые результаты были описаны с лансопразолом и кларитромицином. Степень эрадикации составила 72,4% при использовании лансопразола (30 мг два раза в день) и кларитромицина (400 мг два раза в день) в течение 2 недель.

Когда более низкая доза лансопразола (30 мг/сут) использовалась с той же дозой кларитромицина, уровень эрадикации снизился до 50%. Эффективность этого двойного режима зависит от дозы ингибитора протонной помпы и кларитромицина. Несмотря на то, что частые побочные эффекты были отмечены при такой двойной терапии (приблизительно 45%), в целом этот режим хорошо переносился, большинство побочных реакций были слабыми. Извращение вкуса является наиболее распространенной жалобой, связанной с приемом кларитромицина. Между омепразолом и кларитромицином существует благоприятное фармакокинетическое лекарственное взаимодействие.

Кларитромицин плюс эритомицин

Комбинация эритромицина с кларитромицином, как было показано, эффективна в ликвидации инфекции H.pylori . В исследовании группа получала эритромицин (400 мг два раза в день) в течение 4 недель и кларитромицин (500 мг 3 раза в день) в течение первых двух недель терапии. Частота эрадикации составила 82% через 4 недели.

Соли висмута

Соли висмута использовались в лечебных целях более 200 лет. Висмут действует местно как противомикробный агент против H. pylori, разрушая клеточную стенку бактерии. Висмут может также препятствовать адгезии H. pylori к желудочному эпителию, ингибировать уреазу, фосфолипазу и протеолитическую активность организма. Требуется частый прием препарата, поскольку адекватные антибактериальные концентрации слизистой оболочки желудка сохраняются только в течение 2 часов. В сочетании с одним или более антибиотиками средняя скорость эрадикации резко возрастает, достигая более 80% при применении в комбинации с двумя антибиотиками.

Ранитидин Висмут

Ранитидин-цитрат висмута представляет собой соединение висмута с антагонистом Н2-гистаминовых рецепторов. Было показано, что когда препарат используется самостоятельно, он подавляет H. Pylori. Этот эффект усиливается при приеме с едой, а не на голодный желудок. Если использовать только ранитидин-цитрат висмута, уровень уничтожения возбудителя составляет 20%. Комбинация с кларитромицином приводит к частоте эрадикации в диапазоне от 72% до 80%, как при тройной терапии антибиотиками.

Метронидазол

Метронидазол при язве считается самым популярным лекарственным средством. Рассматриваемый медикамент хорошо известен еще и под следующими названиями:

• Метрогил;
• Бацимекс;
• Трихопол.

Этот препарат ранее назначался для устранения протозойных инфекций. Однако последние проведенные исследования позволили выявить высокое противомикробное воздействие. За счет чего сегодня все чаще назначается Метронидазол при язве желудка.

Рассматриваемый медикамент действует как блокатор дыхания Хеликобактерных бактерий. Благодаря чему на клеточном уровне происходит торможение их синтеза с дальнейшей гибелью.

Однако несмотря на высокую эффективность, Метронидазол противопоказан при гиперчувствительности, патологиях печени и во время вынашивания ребенка.

Что касается необычных побочных эффектов, в период терапии моча пациента может изменить окрас на темно-коричневый.

Важно: Лечение при язвенной патологии состоит из целого комплекса медикаментов. Как правило, для достижения максимально положительного результата врач дополняет терапию стимуляторами иммунной системы и витаминными комплексами.

Лечение язвы желудка антибиотиками выполняется индивидуально для каждого пациента. При составлении терапевтической программы во внимание берутся наличие противопоказаний, индивидуальной непереносимости, возрастная и весовая категория, острота течения патологии.

Тетрациклин

Еще один популярный антибиотик, имеющий широкий спектр действия. Главное достоинство этого медикамента в том, что стойкость бактерий к этой форме вырабатывается в единичных случаях. Действует Тетрациклин на протяжении шести часов.

К недостаткам этого препарата относится высокая токсичность, что ограничивает его использование в целях устранения первопричины развития язвенной патологии.

Сколько длится курс лечения

Стандартный курс лечения в случае с использования принятых в Маастрихте рекомендаций составляет семь дней. Однако также доказано, что более длительный курс, при хорошей переносимости пациентом, более эффективен. Подобное лечение, в зависимости от ситуации, может быть назначено также на десять или же на четырнадцать дней.

Впрочем, при неэффективности курс лечения может быть продлен, однако уже с использованием других антибактериальных средств, после определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Антибиотики в уколах при язве желудка

Назначение уколов при лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки применяют только при тяжёлом течении патологии. При этом используют другие категории препаратов, которые оказывают необходимое воздействие и имеют меньшее число негативных побочных эффектов и противопоказаний в сравнении с антибиотиками:

• Но-шпа водится внутримышечно для получения обезболивающего и спазмолитического эффекта;
• Ранитидин по природе происхождения обладает антибактериальными свойствами и при попадании в кровь способствует заживлению язвы и нормальной выработке желудочного сока;
• Церукал назначают для восстановления работы кишечника;
• Папаверин используют для укрепления слизистой желудка и избавления от сильной изжоги в период обострения;
• Актовегин в уколах способствует заживлению ран, снимает болевые ощущения, предотвращает кровотечения и стабилизирует работу пищеварительной системы.

Врачи категорически не рекомендуют использовать отдельные категории препаратов, которые могут ухудшить общее состояние больного: гидроксид Алюминия, вызывающий запоры и нарушающий нормальную работу пищеварительного тракта; приём аспирина и Цитрамона, так как эти лекарства содержат кислоту и могут поспособствовать дальнейшему прогрессированию язвы; Диазинон может вызвать дополнительное раздражение слизистой оболочки и стать причиной кровотечения в желудке.

Лекарства в уколах при лечении язвы имеют выраженные преимущества по сравнению со средствами для перорального применения:

• далее быстрое всасывание в общий кровоток и оказание нужного эффекта;
• исключение дополнительного раздражения слизистой, так как препарат всасывается через кровь;
• быстрое заживление образовавшейся язвы при соблюдении назначенной схемы лечения.

Данная методика лечения эффективна при осложнённой стадии язвы желудка и высоком риске развития онкологического процесса в месте повреждения слизистой желудка. Самостоятельное применение препаратов может вызвать сильную аллергическую реакцию и привести к серьёзным осложнениям, негативно влияющим на общее состояние человека.

Антибиотики в капсулах при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Во время схемы лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки врачи уделяют особое внимание применению антибиотиков в капсулах, так как наличие защитной оболочки способствует исключению излишнего раздражения слизистой оболочки и дальнейшего развития заболевания. В списке ниже представлены основные препараты для лечения язвы в виде капсул.

1. Азимед. Антибиотик в виде капсул и суспензии с содержанием Азитромицина выраженного антибактериального действия. Препарат назначают при различных воспалительных инфекциях, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Дозировка для комплексной терапии составляет 1 грамм в сутки на протяжении 3 дней. Противопоказания: приём производных спорыньи, аллергические проявления, дети в весовой категории до 45 кг.
2. АзитРус. Действенный препарат с антибактериальным эффектом в виде капсул. Основное вещество дигидрат Азитромицина обеспечивает устранение хеликобактер пилори при развитии язвы желудка. Дозировка лекарства назначается индивидуально лечащим врачом. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, дисфункция печени, почек, аллергия, дети до 3 лет.
3. Кларбакт. Эффективный антибиотик противомикробного действия с содержанием Кларитромицина. Показания к применению: лечение инфекционных заболеваний различной этиологии, комбинированная терапия язвы желудка при устранении хеликобактер пилори. Дозировка 500 мг два раза в день на протяжении 14 дней. Противопоказания: дисфункция печени, почек, непереносимость основных компонентов, явление Порфирии, беременность, грудное вскармливание.
4. Зитролид. Антибиотик системного действия в виде капсул с содержанием Азитромицина. Лекарство эффективно в комплексном лечении язвы желудка, двенадцатиперстной кишки и других заболеваниях, вызванных различными патогенными микроорганизмами. Дозировка при язвенных поражениях составляет 1 грамм в сутки на протяжении 3 дней. Противопоказания: дисфункция печени, почек, беременность, лактация, непереносимость основного состава, дети с массой тела до 45 кг.
5. Экомед. Один из действенных антибиотиков в форме капсул, таблеток и порошка. Показания к применению: инфекционные заболевания различной этиологии (тонзиллит, ларингит, скарлатина, пневмония, бронхит, дерматоз), комбинированное лечение язвы желудка для устранения хеликобактер пилори. Дозировка составляет 1 грамм в сутки в течение 3 дней. Противопоказания: непереносимость макролидов, нарушение работы печени, почек, беременность, грудное вскармливание.

Ферменты и успокоительные препараты

При нарушениях сна, раздражительности, возбудимости и волнении на фоне язвы применяются следующие успокоительные средства:

1. Персен. Растительный препарат на основе экстрактов валерианы, мелиссы и перечной мяты. Оказывает спазмолитическое и успокаивающее действие. Назначается с 12 лет. Продолжительность приема лекарства — не более 1,5-2 месяцев. Возможны нежелательные эффекты в виде покраснения кожи, сыпи, зуда, бронхоспазма и запора.
2. Тенотен. Таблетки от язвы желудка для рассасывания.
3. Ново-Пассит. Седативный препарат на основе гвайфенезина и экстракта растений Ново-Пассит. Назначается с 12 лет. При острой язве применяется с осторожностью. Во время приема Ново-Пассита нельзя употреблять спиртные напитки и следует избегать интенсивной инсоляции.

При ухудшении пищеварительной функции желудка, резком изменении характера питания на фоне язвы или одновременном воспаление поджелудочной железы назначаются ферментные препараты. К ним относятся:

1. Креон 10000 и его аналоги (Пангрол, Эрмиталь, Микразим). В составе имеется панкреатин (ферменты поджелудочной железы). Препарат принимают в период ремиссии (вне стадии обострения) при тяжести в животе, диарее и метеоризме. При использовании Креона возможны побочные эффекты в виде аллергии, повышения концентрации мочевой кислоты в крови, нарушения стула, тошноты и боли в животе.
2. Панзинорм 10000. Выпускается в виде желатиновых капсул. Подходит для взрослых и детей.
3. Фестал. Форма выпуска — драже. В состав входят панкреатин, экстракт бычьей желчи и гемицеллюлоза.

Все ферментные препараты эффективны только вне стадии обострения язвы. При остром болевом синдроме их принимать нельзя. Они могут использоваться после излечения с целью нормализации процесса пищеварения.

Возможные побочные эффекты

Наряду с несомненными терапевтическими достоинствами, антибиотики имеют ряд недостатков и побочных эффектов. Риск развития таковых при приёме антибиотика, тем более, бесконтрольного, высок.

1. Длительное применение антибиотиков неблагоприятно сказывается на функциях центральной нервной системы. Возможно появление слуховых и зрительных галлюцинаций, головокружение, апатия, депрессивные состояния, сознание иногда помрачено или спутано. Возможно развитие судорожного синдрома. Разумеется, подобные последствия от приёма антибиотиков возможны далеко не у каждого пациента, однако следует иметь это в виду. Антибиотики имеют строгие показания к применению. Появление серьёзных побочных эффектов становится поводом для отмены препаратов, подбора альтернативной схемы лечения.
2. Со стороны желудка и кишечника возможно появление тошноты, рвоты, диареи, боли в животе и дисбактериоза.
3. Нарушение мочевыделительной системы, временные задержки мочеиспускания или недержание мочи.
4. Нарушения в работе печени.

При беременности антибиотики не назначаются. С осторожностью применяются антибиотики при выраженном снижении иммунной защиты.

Каждый антибактериальный препарат, даже безопасный, при определённом раскладе событий приводит к развитию непредсказуемых осложнений. Лёгкими последствиями от бесконтрольного приёма антибактериальных препаратов считаются головная боль и головокружение. Как тяжёлые симптомы, описаны длительные и тяжёлые расстройства сна, высокая тревожность, протяжённые депрессивные состояния и страхи. В сложных случаях организм реагирует на применение антибактериальной терапии острыми психотическими состояниями, деперсонализацией и нарушениями ориентировки в окружающем. Подобные побочные эффекты встречаются крайне редко.

Намного чаще врачи наблюдают побочные явления в виде появления тошноты, диареи, рвоты. Возможны нарушения стоматологического плана. Система крови иногда реагирует снижением уровня тромбоцитов и лейкоцитов, развитием кровотечений. Часто встречаются аллергические реакции на антибактериальные препараты. Они проявляются в виде дерматитов или бронхитов, кожной сыпи, лихорадки.

При появлении хотя бы малейших признаков развития побочного эффекта требуется прекратить приём препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания для лечения язвы антибиотиками

Список противопоказаний к применению антибактериальных средств ограничен следующими позициями:

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• Аллергическая реакция;
• Беременность и лактация;
• Почечная недостаточность;
• Печеночная недостаточность.

К тому же у каждого антибиотика имеются особые противопоказания, присущие только этому препарату:

1. Амоксициллин – лимфолейкоз, мононуклеоз, патологии пищеварительной системы в анамнезе.
2. Кларитромицин – порфирия.
3. Метронидазол – сенсибилизация организма, провоцирующая приступы астмы.

Тщательный подбор гастроэнтерологом схемы лечения, дополненной различными препаратами для устранения симптомов заболевания, позволит в кратчайшие сроки восстановить поврежденную слизистую желудка, снять болевые ощущения и негативные проявления заболевания.